“表揚貼”在小兒靜脈輸液中的應用

朱新青

“表揚貼”在小兒靜脈輸液中的應用

朱新青

小兒靜脈輸液是護理工作不可缺少的一項基本護理操作技術,臨床給藥的重要途徑,因此,靜脈穿刺“一針見血”非常重要[1]。而小兒因為生理特點情緒不穩定,進入醫院后各項治療、檢查都使其很不適應,產生恐懼心理反應。對各種注射表現強烈的反抗行為或見到護士就哭鬧不止、拒絕治療,致使輸液時靜脈穿刺費時,常不能及時完成,這樣不僅延誤患兒的治療,也給輸液工作增加難度。針對患兒輸液心理反映問題,2009年6月—2010年3月我院急診科將“表揚貼”用于小兒靜脈輸液,加強了護患溝通,提高了病人滿意度。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2009年6月—2010年3月在急診科接受輸液治療年齡為2歲～10歲的患兒626例,均為入院后初次靜脈輸液,靜脈穿刺均為同一護士操作。

1.2 方法 根據隨機數字表將全部患兒隨機分為觀察組331例和對照組285例。兩組患兒在年齡、性別為特征類型等方面比較,均P>0.05,具有可比性。

1.2.1 對照組輸液方法 采用常規靜脈輸液護理,操作前做好解釋,小兒出現情緒反應時給予語言鼓勵。

1.2.2 觀察組輸液方法 在小兒輸液護士熱情接待患兒,語言上表揚激勵患兒,并給患兒發一枚表揚貼,鼓勵患兒配合輸液。對輸液過程配合較好的患兒護士再給一枚小兒喜歡的表揚貼。

1.3 觀察指標及評定標準 觀察患兒靜脈輸液時的依從性、護士的穿刺成功率、患兒家長滿意度。兩組患兒靜脈輸液時的依從性用文字描述式評定法評估,分為配合、不配合兩種情況。配合:患兒主動配合靜脈穿刺;不配合:患兒哭鬧、掙扎。患兒輸液結束離院前由專人向患兒家長發放小兒靜脈輸液服務滿意度調查表,了解護士的穿刺成功率,患兒家長對輸液服務滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS 16.0統計軟件包對數據進行錄入和分析 ,兩組比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果(見表1)

表1 兩組患兒靜脈穿刺配合率、靜脈輸液一次性成功率、患兒及家長滿意度比較 例(%)

3 討論

3.1 提高患兒靜脈輸液依從性,提高了護士工作效率 兒童的行為和情感容易受當時外界事物或環境的引誘而轉移,針對患兒心理特點,采用不同的護理[2],及時的表揚和鼓勵,能調動患兒的積極性,以最佳的身心狀態,主動及時地配合治療,患兒靜脈輸液的順從性提高。表1結果顯示,觀察組的331例患兒接受表揚貼后有325例主動配合輸液,經統計學分析,與對照組存在著顯著差異(P<0.001)。由于得到患兒及家屬的密切配合,大大地縮短了護士的操作時間,明顯提高工作效率。

3.2 加強護患溝通,提高護理服務滿意度 應用表揚貼于輸液中,護士在給患兒發表揚貼時,與患兒溝通內容增多,改變了以往輸液時的無言操作狀態,讓患兒覺得護士就像幼兒園的老師、自己的媽媽一樣親切。良好的第一印象和友好信任的護患關系,為輸液治療打下了堅實的基礎。患兒對表揚貼的興趣高,家長高興,有效密切了護、患、陪三者之間關系。

3.3 提高穿刺成功率,減少患兒的痛苦 患兒得到表揚貼往往表現出的是一種興奮的心情。積極的情緒,如愉快、興奮或充滿信心的時候,對傷害性刺激的敏感性降低,痛閾增高[2]。表揚貼有效分散了患兒在輸液注射上的注意力,減少了患兒因恐懼而導致的哭鬧,使護士有一個安靜的工作環境,更有利于靜脈穿刺,從而提高了一次穿刺成功率。

總之,“表揚貼”應用于小兒靜脈輸液,有效提高患兒輸液的依從性,提高靜脈穿刺成功率和護理服務的滿意度,增進了護患溝通,提高了窗口護理服務質量,值得在患兒治療、護理中推廣使用。

[1] 單芳,陸詠華,顧華英.應用循證護理提高小兒靜脈穿刺成功率[J].全科護理,2010,8(3A):632-633.

[2] 謝梁燕,夏華平,袁圓.心理支持在門診患兒靜脈補液中的應用研究[J].全科護理,2009,7(12B):3209-3210.

[3] 孫影.兒童靜脈輸液負性情緒和疼痛的影響與分析[J].現代護理,2005,11(11):851.

(本文編輯 寇麗紅)

Application of“Praise sticking”for young children accepting intravenous infusion

Zhu Xinqing
(First People's Hospital of Yulin City of Guangxi Zhuang Nationality Autonomous Region,Guangxi 537000 China)

1009-6493(2010)8C-2216-02

朱新青(1972—)女,廣西壯族自治區玉林人,副總護士長,主管護師,本科,從事護理管理、臨床護理研究工作,工作單位:537000,廣西壯族自治區玉林市第一人民醫院。

2010-04-27)

R473.72

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.24.033