趙翠英,穆燕紅
雙因素理論在軍隊醫院聘用護士管理中的應用
趙翠英,穆燕紅
隨著軍隊編制體制的調整,聘用護士作為軍隊醫院的補充力量,正逐步轉化為主要力量,因此如何調動聘用護士工作積極性,發揮其潛能,關系到軍隊醫院護理任務完成和護理質量的確保。我院自2007年7月開始,將雙因素理論引入聘用護士管理中,取得良好效果。現報告如下。
1.1 對象 2007年7月—2009年6月,聘用護士230人,男12人,女218人,年齡 18歲~35歲,平均25.5歲。學歷:本科16人,大專207人,中專 7人。護齡 4.2年±2.5年。
1.2 方法
1.2.1 滿足保健因素 貫徹落實“勞動法”和“護士條例”,醫院撥出專項經費,為每位聘用護士投保了醫療險、養老險、失業險。根據工資及補貼制度,及時調整聘用護士薪酬,按時足額發放工資和夜班等各種補貼。積極改善居住條件,對陳舊的宿舍進行內部裝修,更換床鋪,安裝電扇,增添暖氣裝置。
1.2.2 正確運用激勵因素
1.2.2.1 教育培訓激勵 到院外進修學習、參加培訓班、參加專業學術研討會能提高聘用護士自身素質和能力。護理部先后選派護理骨干到國內一流醫院進修學習,參加各種專業培訓班和學術會議,學成回來后,委以重任,擔任護理教員和組長等職,并在全院護士會議上交流學習經驗和體會,極大地提升了聘用護士的自我價值。
1.2.2.2 個人發展激勵 每年護理部對全體聘用護士進行德、能、勤、績全面考核。對考核成績優秀者放入護理人才庫,優先選入文職護士隊伍,優先晉升專業技術職稱。
1.2.2.3 主人翁精神激勵 加強主人翁意識教育,實行參與式民主管理,集思廣益,增加管理制度的透明度。與護士切身利益有關的制度先制訂討論稿,鼓勵聘用護士獻計獻策。利用醫院網絡條件,設立護理園地,給聘用護士提供充分表達個人意見的平臺。讓每人體會到主人翁的責任感。
1.2.2.4 經濟激勵 建立公平的獎金分配機制,打破全科護士獎金一致制度,獎金與職稱、考核、工作質量掛鉤,制訂明確的獎懲細則。將護理部、值班護士長、護士長三級質量檢查結果(內容包括病區管理、基礎護理、護理操作、護理文書書寫、儀表、文明用語、消毒隔離、滿意度調查等)納入獎金分配,發揮獎金激勵作用。
1.2.3 評價方法 護理部自設住院病人、醫生對聘用護士護理服務滿意度調查問卷,于2007年6月與2009年5月每次發放病人、醫生各200份、80份,均有效回收,回收率100%。

表1 實施前后護理服務滿意度比較 %
3.1 雙因素理論為聘用護士管理提供理論依據 雙因素理論是美國心理學家赫茨伯格1966年提出的一種激勵理論。該理論將影響人們行為的因素分為激勵因素和保健因素兩大類。激勵因素是與人們滿意情緒有關的因素,是與工作本身相關聯的內部因素;保健因素指與人們不滿情緒有關的因素,是與工作環境相關聯的外部因素[1]。管理的實質是定位好組織、協調,調動好內部因素與外部因素,利用激勵因素去激發人們的工作熱情、調動員工工作積極性,挖掘其潛能,共同完成好任務。
3.2 重視保健因素 保健因素屬于生理需要、安全需要、愛與歸屬需要,是人類低層次需要的因素[2,3]。滿足低層次需要是高層次需要產生的基礎和前提,也是維持正常護理工作秩序、保證護理任務高效、高質完成的必要條件。保健因素雖無激勵作用,但能保持聘用護士士氣,保持高昂的工作積極性,維持工作現狀,防止對工作產生不滿。
3.3 正確運用激勵因素 激勵因素的改善或滿足,護士產生工作滿意感,有助于充分、有效地調動聘用護士工作的積極性。在實施獎勵時必須堅持公平公正的原則,通過獎勵充分肯定聘用護士的成績,使之工作做得更好,同時起到榜樣作用。在決策時要避免將激勵因素變為保健因素,如打破科室獎金平均分、先進輪流當的做法,讓獎金與榮譽真正起到激勵作用。
激勵因素和保健因素的區分是相對的,其作用相互滲透、相互作用。有些看起來是保健因素,但運用得當時也可起到激勵作用。反之,激勵因素若運用不當,也只能起到保健作用。護理管理中要科學運用雙因素理論,激發聘用護士潛能,充分調動工作積極性,保證護理質量。
[1]李穎,樊愛玲.雙因素理論在臨床護理層級管理中的應用[J].護理學雜志,2007,22(13):60.
[2]溫翠琪,張大鵬,郭光華,等.雙因素理論在護理臨床教學管理中的應用[J].國際護理學雜志,2006,25(8):596.
[3]楊雯,霍建珊,李曉玲.雙因素理論對臨床護理教學管理的啟示[J].全科護理,2009,7(7B):1872.
Application of two-factor theory in management of nurses employed in military hospitals
Zhao Cuiying,Mu Yanhong
(Affiliated Hospital of Aviation Medicine Institute of Air Force,Beijing 100089 China)
利用激勵-保健理論,指導教育培訓激勵、主人翁精神激勵、個人發展激勵、獎金發放等調動聘用護士工作積極性。結果實施后護理服務滿意度顯著高于實施前。提示,應用雙因素理論能激發聘用護士工作積極性,提高護理質量。
雙因素理論;激勵因素;保健因素;聘用護士
R197.323
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2010.04.039
1009-6493(2010)2A-0354-02
趙翠英(1965—),女,江蘇人,副主任護師,本科,從事臨床護理管理工作,工作單位:100089,空軍航空醫學研究所附屬醫院;穆燕紅工作單位:100089,空軍航空醫學研究所附屬醫院。
2009-08-06;
2010-01-16)
(本文編輯 孫玉梅)