我院2004～2009年腦梗死病例統計分析

韓 冬 林 君 孫莉達

腦梗死是神經系統常見病和多發病,其致殘率高、死亡率高及復發率高,給社會和家庭帶來沉重負擔。本文對我院神經內科 2004～2009年 6年間腦梗死住院病例進行統計,并分析這一疾病的高危因素,為其防治和研究提供參考。

資料與方法

收集我院 2004～2009年間神經內科腦梗死住院病例的臨床資料,按危險因素、性別、年齡進行分類,并對資料進行統計分析。

結果與分析

我院神經內科各年度腦梗死病例的危險因素構成情況見表1。

表1 2004～2009年度不同危險因素構成

由表1可以看出,6年間我科共診治腦梗死患者6135例,其中高血壓患者 3405例,占 55.5%,其次是糖尿病患者,為538例,占 8.8%,高脂血癥患者 427例,占 7.0%,心臟病患者382例,占 6.2%。6年間腦梗死收治呈逐年上升趨勢,且高血壓患者所占比重也逐年增加,由 2004年的 37.2%增至 2009年的59.4%。

表2 2004～2009年度患者性別構成情況

由表2可以看出,6年間我科共診治腦梗死患者6135例,其中男性 3624例,女性 2511例,男女比例為 1.44：1。從各年度發病的男女比例看,均為男性發病較女性為多,比例值為分布于 1.21：1～ 1.65：1之間。

表3 2004～2009年度患者不同年齡段構成情況

由表3可以看出,腦梗死的發病有隨年齡增加而上升的趨勢。6年間我科診治的患者的年齡段以 70歲以上為主,共3566例,占 58.1%。35～49歲年齡段發病人數較少,為 281例,占 4.6%。

討 論

腦梗死的危險因素眾多,其中高血壓是公認的最重要的獨立的危險因素,血壓越高,腦梗死的危險性越大,且隨收縮壓和舒張壓的升高,腦梗死的發病率幾乎呈線性升高〔1〕。在我院2004～2009年診治的腦梗死病人的病例資料分析中也可看出,高血壓患者所占的比重最大,為 55.5%,且 6年間發病人數有逐年上升的趨勢。

流行病學調查和本次統計資料均顯示腦卒中的發病率隨年齡的增長而增高,尤其是 60～75歲年齡組中,發病率增高更為明顯,幾乎呈對數直線上升〔2〕。同時腦梗死的發病與患者的性別有一定關系,大量調查資料表明,無論是患病率、發病率及死亡率,男性均高于女性,這可能與男性吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、超重及女性雌激素對腦血管的保護作用有關。年齡增長和性別是腦梗死的一種不可干預的危險因素。

總之,腦梗死是多危險因素疾病,多種危險因素之間關系復雜,它們相互影響、相互作用。通過分析腦梗死的危險因素,對腦梗死采取一級預防,倡導健康的生活方式,把多種危險因素在源頭加以綜合控制,才能最大限度地降低腦梗死的發病率和死亡率。

1.湯正才.臨床腦血管疾病學.北京：科學技術文獻出版社,1994：67.

2.胡維銘,王維治.神經內科主治醫生 700問.北京：中國協和醫科大學出版社,2000：429.