部隊療養院護理人員總體幸福感的調查分析

310013 空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心 劉愛霞

護理工作屬于服務性質的工作，護理人員的服務是為了給別人帶來生活的舒適和心情的舒暢，是讓被服務的對象產生幸福感。那么，她們自身的幸福感又如何呢？主觀幸福感(subject well-being，SWB)指評價者根據自定的標準對其生活質量的整體性評估[1]，是一種主觀的、整體的概念，同時也是一個相對穩定的值，它評估的是相當長一段時期的情感反應和生活滿意度。本研究通過了解部隊療養院護理人員總體幸福感水平，探討部隊療養院護理人員總體幸福感及總體幸福感的影響因素。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 采用隨機抽樣的方法，從某部隊療養院抽取108名護理人員為研究對象，經整理后刪除無效問卷4份，剩余有效問卷104份，本次抽樣有效率為96.3%。抽樣調查人員全為女性，年齡為20～46歲，平均33.0歲。

1.2 研究方法 總體幸福感問卷[2]是美國國立衛生統計中心制訂的一種定式型測查工具，用來評定受試對幸福的陳述，本量表由33個項目構成，被試在總體幸福感問卷上得分越高，表示受試者越幸福。本量表前18項的平均分男性為75分，女性為71分(標準差分別是15分和18分)，單個項目得分與總分的相關在0.48和0.78之間，內部一致性系數男性為0.91，女性為0.95。時隔3個月重新測查其中的41名被試，發現重測一致性為0.85。國內段建華對本量表進行修訂。

1.3 數據統計與分析 采用SPSS 15.0 for Windows軟件包對數據進行統計分析。

2 結果與分析

2.1 樣本描述性統計分析(表1)

表1 樣本描述性統計分析

2.2 護理人員總體幸福感與年齡差異分析(表2)

表2 護理人員總體幸福感與年齡差異分析

由表2可知，在總體幸福感方面，年齡在35歲以上的護理人員得分最高，存在顯著差異，其他年齡段的護理人員差異不顯著。

2.3 護理人員總體幸福感與工齡差異分析(表3)

表3 護理人員總體幸福感與工齡差異分析

由表3可知，在總體幸福感方面，工齡在10年以上的護理人員得分明顯高于其他工齡段的護理人員。

2.4 護理人員總體幸福感與類別差異分析(表4)

表4 護理人員總體幸福感與類別差異分析

由表4可知，在總體幸福感方面，軍人的總體幸福感明顯高于合同制人員。

2.5 護理人員總體幸福感與婚姻狀態差異分析(表5)

表5 護理人員總體幸福感與婚姻狀態差異分析

由表5可知，在總體幸福感方面，因婚姻狀況不同存在差異，未婚的護理人員明顯低于已婚的護理人員。

3 討論

3.1 療養院護士總體幸福感水平 研究表明，療養院護士總體幸福感水平總體狀況良好。據研究統計，68%的療養院護士都感覺到幸福[3]，雖然護理職業比較辛苦，但是療養院與醫院在工作性質上存在區別，同時護士工作的滿意度與護理管理者的行為密切相關[4]，療養護理工作是一種服務性很高的工作，每天面對康復療養的患者，蓄積的心理壓力逐漸增大，對護理管理者提出了更高的要求，要采取好的措施、對的方法，更好地提高護理人員的幸福感。在護理管理中堅持以人為本，實行人性化管理，倡導正確的獎懲制度，激發護士的榮譽感，提高護士工作積極性，從而提高自身的幸福感。

3.2 護理人員總體幸福感與類別狀況差異分析 結果顯示，軍人的總體幸福感明顯高于合同制護士。可能原因在于整個社會對軍人的角色期待是堅強剛硬的，能夠解決任何困難。軍人在軍營中的工作或是生活都嚴格地執行軍事化的管理，從入伍開始就接受一切行動聽指揮的宗旨。軍隊同時也是一個鍛煉人的地方，經過各種訓練，軍人們有較高的身體素質和心理素質。軍隊療養院雖然有別于一般基層作戰部隊，但是還是屬于部隊的軍事化管理，同時也承擔著一些軍隊保障任務。因此除了平時開展的與地方療養院一樣的體檢、治療、療養工作外，還有相應的一些訓練任務和政治學習。這些對于軍人護理人員來說是她們的職責，能夠很好地處理這些問題。由于軍隊體制的調整，在一些軍隊療養院系統招收了一部分合同制人員。雖然這部分人員在正式工作前都進行幾周的軍事訓練，但是與軍人相比不論是軍事素質還是心理素質還存在一定差距。同時，療養院對合同制人員也是采取統一管理的方式，要求外出需請假，每月要查內務衛生，參加各種政治學習等等。這些對于一直生活、學習、工作在地方的合同制人員來說，軍營的生活工作方式與她們之前的相差很多，在思想上、在行為上會有不適應。雖然在療養院中軍人和合同制人員是做相同的工作，但是軍隊的等級觀念還是比較強，容易使合同制人員缺少歸屬感，可能是這些因素造成合同制與軍人護理人員之間的差異。

3.3 護理人員總體幸福感與年齡、工齡差異分析 結果顯示，年齡在35歲以上的護理人員及10年工齡以上的護理人員總體幸福感水平較高。這可能因為：35歲以上年齡段正是被社會期望、穩定性最高的年齡段，通常被賦予獨立、堅強及具有競爭力的形象，這一群體更多的是通過努力克服各種困難，而且這一年齡段的事業較為穩定，家庭及社會支持廣。工齡在10年以上的護理人員是單位的中堅力量，并且在各個崗位上發揮著重要作用。在軍隊療養院系統，由于前幾年軍隊編制體制的調整，部分人才流失，現在剩下的工齡在10年以上的護理人員對生活的適應能力和對自身這一職業已有了比較充分的認識，并且基本上在各個科室都是主要負責人，也有很多人擔任比較重要的行政職務。這一群體的責任感強，在面對一些應激事件時能夠考慮全面，妥善處理問題。

3.4 護理人員總體幸福感與婚姻狀態差異分析 結果顯示，已婚的護理人員在總體幸福感方面的得分高于未婚的護理人員。可能原因在于，婚姻是承擔一個家庭的責任的開始，它能使人們不斷學習，不斷成長。有相關研究指出：在已婚人群中，無論是男性還是女性都對婚姻充滿信心，都認為婚姻能增加其幸福感[5]。為了解決問題，幸福的人傾向于采取有助于解決問題的想法和行動。例如，幸福的人更容易看到事物好的一面，采取直接面對問題，求助于他人等一些積極方法。而未婚人員在遇到應激事件或遇到解決不了的問題時，更容易幻想，或是責備他人和自己，采用比較消極的應對方式。這些可能是造成已婚與未婚人員總體幸福感差異的因素。

[1]李儒林，張進輔，梁新剛.影響主觀幸福感的相關因素理論[J].中國心理衛生雜志，2003，17(11)：783-785.

[2]汪向東，王希林，馬弘.心理衛生評定量表手冊[M].北京：中國心理衛生雜志社，1999：83-86.

[3]謝倩，劉建芬.軍隊護士主觀幸福感與社會支持的相關研究[J].南方護理學報，2004，11(2)：5-6.

[4]曾偉芳，施美蓮，程潔曼.人性化管理在急診科護理管理工作中的應用[J].解放軍護理雜志，2007，24(6)：78-79.

[5]吳麗民，陳惠雄，黃琳.婚姻、性別與幸福感[J].浙江學刊，2007，(1)：220-224，F0003.