淺談護理工作中的預見性

宋鐵英 常文鳳

淺談護理工作中的預見性

宋鐵英 常文鳳

在臨床實踐中，護理人員的預見意識與所積極主動采取的防范措施，是提高護理質量、改善患者生活質量的基礎，它能對護理質量起到明顯的保障和促進作用。善于動腦、動手的護士才會在實踐中形成對護理活動的預見性。

1 由于專科護理知識、社會人文學科知識的薄弱、臨床護理人力資源的不足、自身惰性等諸多原因往往造成護士在實際工作中習慣性地被動執行醫囑、照搬常規工作，離護理程序中“發現問題，解決問題”的目標存有一定的差距。提高護理質量，改善患者的生存質量要求護士在工作中要有擺脫被動、適應工作階段，進入主動、創新工作狀態的意識和行動。

2 在實際工作中對老年患者跌倒等安全隱患的預見

2.1 病區入住老年患者，防范住院期間患者跌倒是此階段護理安全的重心。要綜合評估發生跌倒的危險因素，對應有效的護理干預，加強護理安全管理，落實好各項安全防范措施，防患于未然，消除醫患糾紛隱患，主動預防醫患糾紛。

2.2 老年男性患者尿潴留留置尿管的護理，除留置尿管期間的常規護理外，還要預見到患者拔管后會出現再次尿潴留、滴漏性尿失禁等情況的發生。要考慮不是眼前簡單的緩解潴留的問題，還要及時主動地為患者進行膀胱功能訓練和指導，增加膀胱容量，保持膀胱適量的充盈，減少殘余尿，針對不同的訓練方法對拔管后排尿功能的影響，結合患者實際情況，對留置尿管實施夾閉，定時開放，正確掌握放尿時機，取得患者的參與配合，放尿時提醒患者有意識的參與排尿，使其產生排尿感和空虛感，為患者自行排尿早日脫管積極創造條件，真正意義上的改善患者的生活質量。

3 小結

在實踐中，要注重啟發自身的臨床思維，增強護理問題的預見性，及時發現和解決患者存在和潛在的護理問題，使護士在工作中逐步建立起從生理、心理、社會文化和精神層面去評估和照顧患者的思維和行為模式;探討實踐出更有效的解決辦法，提高實際工作能力，形成主動學習、實踐的氛圍，使每個護士真正覺得學有所用，學無止境，這才是整體護理可持續發展的最基本保障。

136000吉林省四平市中心醫院