1 518例住院患者死亡情況的統計分析

任 嵐，潘振芳，黃 欣

（吉林省通化市中心醫院，吉林通化 134000）

1 518例住院患者死亡情況的統計分析

任 嵐，潘振芳，黃 欣

（吉林省通化市中心醫院，吉林通化 134000）

目的：利用9年的病歷資料，了解死亡患者變動趨勢。方法：通過對9年的死亡患者資料歸納整理，計算病死率、死亡年齡構成比、以及死因構成，進行回顧性調查分析。結果：2004～2009年住院患者病死率逐年下降，死亡年齡從2 h到101歲，死因惡性腫瘤居首位。結論：提高醫院的醫療水平，加強全民醫療意識，降低疾病死亡率。

死亡患者；病死率；構成

醫療質量是醫院的靈魂，通過對本院2001～2009年1 518例住院死亡患者資料的歸納整理，作出相應的調查分析，為醫院提高醫療服務質量，加強醫務人員業務水平，進行宏觀調控提供理論依據。

1 資料與方法

筆者應用計算機查找2001～2009年所有的病歷，將死亡患者按年限、年齡進行分類歸納整理，死因分類按照國際疾病分類ICD-9、ICD-10來進行分類[1]，診斷疾病按主要的致死性疾病計算。利用百分率計算病死率、構成比。

2 結果

2.1 2001～2009年住院患者病死率情況

見表1。

2.2 死亡年齡結構

住院死亡患者年齡最大的為101歲，最小為出生后2小時，各年齡段死亡人數及構成見表2。

2.3 死因構成及順位

見表3。

3 討論

3.1 患者死亡率分析

由表1可以看出，9年中本院住院患者病死率為1.12%，2002年死亡率最高為1.16%，2001年死亡率最低為1.06%，從2004年以后病死率開始呈逐年下降趨勢，2009年本院的病死率為1.09%，上述結果反映了本院新治療方法、新診斷方法和新設備的引進，大大提高了疾病的診療質量，降低了危重患者的死亡率。也反映了全民衛生保健意識及醫療觀念都有所加強，人民物質生活水平的提高，是病死率下降的重要因素。

3.2 患者死亡年齡構成比

從死亡年齡構成比看，21～80歲之間患者死亡人數構成比例呈逐年下降趨勢，而80歲以上老年死亡構成比例呈逐年上升趨勢。老年人群是我國醫療服務的主要人群之一，高血壓、糖尿病、急性冠脈綜合征、急性腦梗死、慢性阻塞性肺疾病等是老年人發病的主要病種。因此應該積極尋找有效預防和診治老年疾病的措施，加強老年人的社區衛生保健，不斷提高老年病病種的診療水平，改變老年人的寂寞和孤獨狀況，讓老年人能安享晚年，這些是值得關心和研究的主要問題[2-3]。

表1 2001～2009年住院患者病死情況（n）

表2 2001～2009年住院患者死亡年齡構成[n（%）]

表3 2001～2009年住院患者死因構成（n）

3.3 疾病死亡順位分析

疾病死亡順位顯示，惡性腫瘤居死亡疾病系統排列之首，占死亡構成比的25.36%，提示腫瘤疾病的防治難度較大，仍然是危害人民生命的主要疾病，應加大醫療保健宣傳力度，建議人們每年積極進行健康體檢，做到疾病的早期發現、及時治療，從而提高惡性腫瘤疾病的治愈好轉率、生存率以及生存質量。

循環系統疾病居死因順位第二，占死亡構成比的20.49%。主要原因是人們工作壓力增大，人口老齡化等社會因素。隨著人們生活水平的不斷提高，一些人不注意飲食結構造成營養過剩，心腦血管疾病的發病率上升[4]。因此要加大力度做好心腦血管疾病的防治工作，開展心腦血管疾病的科普知識宣傳，合理營養，增加運動，減少吸煙，防治高血壓，控制心腦血管疾病的發病率，降低疾病的死亡率。

[1]衛生部衛生統計信息中心.北京協和醫院世界衛生組織疾病分類合作中心《國際疾病分類(ICD—10)應用指導手冊》[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2001:83-121,187-213.

[2]張麗.241例活躍期停滯臨床分析[J].吉林醫學,2010,31(4):486-487.

[3]周山,吳海云.老年人病種質量評價研究[J].中華醫院管理雜志,2010,26(7):554-556.

[4]田紅梅.2型糖尿病合并高血壓與血管病變的關系[J].中國當代醫藥,2009,16(25):13-14.

R195

B

1674-4721（2010）10（b）-153-02

2010-07-29）