紅花注射液治療急性腦梗死的臨床分析

李文輝

（廣東省五華縣中醫醫院，廣東五華 514400）

紅花注射液治療急性腦梗死的臨床分析

李文輝

（廣東省五華縣中醫醫院，廣東五華 514400）

目的：評價紅花注射液治療急性腦梗死（acute ischemic stroke，AIS）的療效。方法：將56例AIS患者分成觀察組和對照組。對照組西醫常規治療，觀察組西醫常規治療+紅花注射液。結果：觀察組總有效率為75.00%，高于對照組的總有效率46.43%，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組的日常生活能力（BI）及臨床神經功能缺損程度評分（NDS）均較治療前明顯改善，差異有統計學意義（P<0.01）；治療后，觀察組BI及NDS較對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：紅花注射液治療AIS，療效佳，值得臨床推廣應用。

紅花注射液；急性腦梗死；抗血小板；血壓

急性腦梗死（acute ischemic stroke，AIS）有較高的致殘率和病死率[1]。本文中筆者采用紅花注射液治療了28例AIS患者，并與采用常規治療的28例患者做療效比較，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年2月～2010年2月在本院治療的AIS患者56例，年齡41～69歲，將患者隨機分成觀察組和對照組。觀察組 28 例，男 18 例，女 10 例，年齡（52.3±11.1）歲；對照組28例，男 15例，女 13例，年齡（51.7±10.9）歲。 兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

①對照組：給予抗凝、抗血小板、調整血壓及預防并發癥等常規方法治療。②觀察組：在對照組治療的基礎上，加用紅花注射液，15 ml/次，5%～10%葡萄糖注射液250～500 ml或0.9%氯化鈉溶液250～500 ml稀釋后使用，1次/d，15～20次為1個療程。

1.3 療效評定

療程結束后檢測患者日常生活能力BI（Barthel）及臨床神經功能缺損程度評分（NDS）。痊愈：NDS減少≥90%；顯效：NDS減少 46%～89%；好轉：NDS減少 18%～45%；無效：NDS無變化或惡化。總有效=痊愈+顯效+好轉。

1.4 統計學處理

本組數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組總有效率為75.00%（21/28），高于對照組的總有效率 46.43%（13/28），兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表1。觀察組與對照組的BI及NDS均較治療前明顯改善，差異有統計學意義（P<0.01）；治療后，觀察組BI及NDS較對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

AIS屬于神經系統常見病及多發病，已成為當今社會嚴重的醫學和公共衛生問題。有學者認為腦梗死發生后，梗死核心區周圍組織仍存在臨界血流量，一旦實現血管再通，這一區域的神經細胞就能夠存活[2]。因此，應促使梗死核心區周圍組織實現血管再通，使周圍神經細胞存活對AIS治療具有積極作用。

表1 兩組臨床療效比較[n（%）]

表2 兩組NDS及BI的比較（±s，分）

表2 兩組NDS及BI的比較（±s，分）

與治療前比較，*P<0.01；與對照組比較，#P<0.05

組別 例數（n）28 28治療前NDS BI治療后NDS BI對照組觀察組24.2±8.1 24.1±7.4 5.47±1.57 5.74±1.55 15.6±4.4*13.9±4.1*#3.83±1.32*3.24±0.92*#

紅花注射液為紅花經加工提取制成的注射液。紅花在祖國傳統醫學中被認為是“活血化瘀之要藥”，其注射液顯效快、療效好、副作用小[3-4]。紅花主要含有紅花苷類，紅花多糖和有機酸，紅花多糖能促進淋巴細胞轉化，是一種新的免疫調節劑；有機酸具有抗感染作用[5-6]。在常規治療的基礎上使用紅花注射液能夠有效地疏通梗死核心區周圍組織，實現血管再通[7-8]。在本次研究中筆者采用紅花注射液治療28例AIS患者，結果發現使用紅花注射液的觀察組臨床療效明顯優于對照組。提示觀察組使用紅花注射液治療AIS較使用常規治療的對照組療效佳，建議臨床進一步推廣應用。

[1]全國第四屆腦血管病學術會議.腦血管疾病分類、診斷要點、腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準 [J].中華神經科雜志,1996,29(6):379-381.

[2]張華軍,張仁良,徐格林,等.急性缺血性卒中的動脈內溶栓治療[J].國際腦血管病雜志,2006,14(9):654-654.

[3]王愛英.紅花注射液治療急性腦梗死184例[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2007,5(2):116-117.

[4]黎漢光.紅花注射液治療急性腦梗死30例臨床觀察[J].中國中醫急癥,2005,14(7):609-610.

[5]徐靜,孫久玲,李成壽.紅花注射液治療急性腦梗死50例[J].醫學綜述,2005,11(8):768-768.

[6]岑烈,巢云,顏伶,等.紅花注射液治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國醫藥指南,2005,3(9):1062-1063.

[7]胡琦,趙菁華,鄒麗君.黃芪聯合紅花注射液治療急性腦梗死32例[J].中國現代醫生,2008,46(2):46.

[8]樊麗華,王登嶺,文仁英,等.依達拉奉聯合紅花注射液治療急性腦梗死40例[J].中國現代醫生,2009,47(2):93,151.

R743.3

B

1674-4721（2010）10（a）-051-02

李文輝，男；籍貫：廣東梅州；學歷：本科；主治醫師。

2010-07-12）