酒泉市中小學生生長發育及營養狀況評價

魯浩斌，王曉慶，宋雷英，郭華榮，盛新民

（酒泉市疾病預防控制中心，甘肅 酒泉 735000）

酒泉市中小學生生長發育及營養狀況評價

魯浩斌，王曉慶，宋雷英，郭華榮，盛新民

（酒泉市疾病預防控制中心，甘肅 酒泉 735000）

目的 為了解酒泉市中小學生生長發育及營養狀況，并為今后制訂干預措施提供科學依據。方法 按照《學校衛生情況年報表填報說明及技術規范》及《1995年全國城鄉學生體質健康調研標準》的要求進行監測評價。結果 酒泉市中小學生總體營養狀況營養不良和營養過剩同時存在。營養不良發生率為26.77%，營養過剩發生率為15.93%，營養不良發生率女生均高于男生，鄉鎮學生高于城區學生，且隨著學習階段的提高，學生的營養不良發生率逐漸增高。營養過剩發生率男生均高于女生，城區學生高于鄉鎮學生。結論 應根據學生所處的不同年齡階段有計劃地安排能量和各種營養素的攝入，對農村中小學生給予適當的營養補助，定期對學生開展營養與健康狀況的監測和評價，學校應把營養知識納入學校的教育內容，引導學生養成良好的飲食習慣和生活方式，使其提高自我保健能力，加強體育鍛煉，增強體質，從而降低營養不良和營養過剩的發生率。

酒泉市中小學生；生長發育；營養狀況評價

兒童、青少年正處在生長發育的重要階段，營養狀況直接影響學生的身體健康、生長發育和學習成績。為了了解酒泉市中小學生的生長發育及營養狀況，并為今后制訂干預措施提供科學依據，筆者于2009年對該市城鄉中小學生進行了體質健康檢查，并對學生的生長發育及營養狀況進行了統計分析。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機整群抽取酒泉市6所中、小學的學生。營養狀況評價4325名學生，其中2299名男生，2026名女生；生長發育狀況評價4415名學生，其中男生2371名，女生2044名。

1.2 方法

從酒泉市中小學生生長發育和營養狀況的監測數據中，選擇身高、體重和營養指標作為分析項目，數據由專業人員按照衛生部下發的《學校衛生情況年報表填報說明及技術規范》及《1995年全國城鄉學生體質健康調研標準》的要求進行監測評價。

1.3 判定標準

資料統計分析采用合肥昕亮軟件有限公司研制的《學生生長發育監測信息管理與評價系統》進行數據處理。體重低于標準體重90%者為輕度營養不良，低于標準體重80%者為中度營養不良，低于標準體重70%者為重度營養不良；體重高于標準體重110%者為超重，高于標準體重120%者為肥胖。

2 結果

2.1 總體營養狀況

共檢出營養不良學生1158人，營養不良發生率為26.77%。其中輕度占87.82%（1017/1158），中度占11.74%（136/1158），重度占0.44%（5/1158）；檢出營養過剩學生689人，營養過剩發生率為15.93%，其中超重率為8.72%，肥胖率為7.21%。

2.2 不同年齡段營養狀況比較（見表1）

中小學生營養不良者占26.77%，營養過剩者占15.93%。13～15歲年齡段學生營養不良發生率最高，為32.54%；其次為16～18歲年齡段學生，為27.56%；6～9歲年齡段學生營養發生率最低，為22.25%。各年齡段學生營養不良狀況以輕度為主。10～12歲年齡段學生營養過剩發生率最高，為22.83%；其次為6～9歲年齡段學生，為17.82%；16～18歲年齡段學生營養過剩發生率最低，為11.73%。

表1 酒泉市中小學生不同年齡段營養狀況評價[n（%）]

2.3 不同性別營養狀況比較（見表2）

隨著年齡段的增高，各年齡段學生的營養不良發生率女生均高于男生，且以輕度營養不良為主，6～15歲年齡段學生的營養不良發生狀況有顯著性差異（χ2值分別為19.90、7.54、15.88，P＜0.01），16～18歲年齡段學生的營養不良發生狀況無顯著性差異（χ2=0.16，P＞0.05）。6～15 歲年齡段學生超重發生率男生均高于女生；16～18歲年齡段學生則女生高于男生。各年齡段學生營養過剩發生率男生均高于女生，6～15歲年齡段學生的營養過剩發生狀況有顯著性差異（χ2值分別為17.41、18.79、8.24，P＜0.01）；16～18歲年齡段學生的營養過剩發生狀況無顯著性差異（χ2=1.88，P＞0.05）。肥胖發生率男生也高于女生。

表2 酒泉市中小學生不同性別營養狀況評價（%）

2.4 城區和鄉鎮中小學學生營養狀況評價（見表3）

城區和鄉鎮學生營養不良率分別為25.65%和27.61%，無顯著性差異（χ2=2.06，P＞0.05）。城區和鄉鎮學生營養不良發生率都以13～15歲年齡段學生為最高，其次為16～18歲年齡段學生，6～9歲年齡段學生發生率最低。城區和鄉鎮學生營養過剩發生率分別為20.60%和11.11%，有顯著性差異（χ2=74.06，P＜0.01）。城區和鄉鎮學生營養過剩發生率均以10～12歲年齡段學生為最高，13～15歲年齡段學生為最低。

表3 酒泉市城區與鄉鎮中小學生營養狀況評價（%）

2.5 不同年齡段、不同性別生長發育狀況比較（見表4）

中小學生平均身高下等者占4.28%，體重下等者占3.69%。6～9歲組身高下等者占2.47%，體重下等者占3.21%。6～9歲組身高、體重下等評價男生均高于女生，但無顯著性差異（χ2值分別為 0.41、3.06，P＞0.05）；隨著年齡的增加，各年齡段身高、體重下等者比例逐漸增高，10～12 歲組、13～15 歲組、16～18 歲組身高下等者所占比例分別為3.11%，、4.06%、6.25%，女生身高下等比例均高于男生，但無顯著性差異（χ2值分別為0.68、1.60、0.17，P＞0.05）；10～12 歲組、13～15 歲組、16～18 歲組體重下等者所占比例分別為3.31%、3.85%、4.13%，女生體重下等比例均高于男生，除 13～15 歲組有顯著性差異（χ2=4.51，P＜0.05）外，其他年齡組均無顯著性差異（χ2值分別為 0.02、1.03，P＞0.05）。

表4 酒泉市中小學生生長發育狀況評價（%）

3 討論

調查結果顯示，酒泉市中小學生總體營養狀況營養不良和營養過剩同時存在。營養不良發生率為26.77%，低于全國平均水平（32.6%），且以輕度為主，占87.82%；營養過剩發生率為15.93%，與1995年全國營養調查學生營養過剩平均水平（7.7%）相比明顯增高（P＜0.05）。營養不良發生率女生均高于男生，鄉鎮學生高于城區學生，且隨著學習階段的增高，學生的營養不良發生率也逐漸在增高。營養過剩發生率男生均高于女生，城區學生高于鄉鎮學生，10～12歲年齡段學生肥胖和超重發生率較高。提示在今后的工作中不但要降低營養不良發生率，也不能忽視超重、肥胖的發生與發展。

從生長發育狀況來看，年齡段越小，生長發育狀況越好，隨著年齡的增長，學生生長發育狀況身高、體重均有所下降，且在身高、體重發育方面男生優于女生。

中小學生正處在生長發育階段，尤其是10～15歲的學生正是生長發育高峰期，新陳代謝旺盛，加之學習負擔過重，每日學習時間長，又不注重體育鍛煉，從而容易導致其營養不良。營養不良會使學生的學習能力下降，并影響其正常地生長發育，且會造成機體免疫力低下，并容易導致各種疾病的發生。超重、肥胖對學生的社交和心理發展會產生一定的影響，也容易引發高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病。因此，應根據學生所處的不同年齡階段有計劃地安排能量和各種營養素的攝入，對農村中小學生給予適當的營養補助，對農村中小學營養餐進行合理地營養指導。衛生部門應定期對學生開展營養與健康狀況的監測和評價，使對學生的營養和健康調查制度化、規范化。學校應把營養知識納入到學校的教育內容中來，以宣傳普及營養知識為重要手段，讓學生掌握合理營養、平衡膳食的知識技能，讓學生養成良好的飲食習慣和生活方式，提高自我保健能力，從而降低營養不良和營養過剩的發生率。同時，要積極引導學生加強體育鍛煉，增強體質，以提高學生的身體素質。

G526.5

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1671-1246（2010）20-0109-02