呼吸機面罩簡易轉接頭的制作與應用

呂寶，杜慶，蔡福紅

山東省胸科醫院 東院ICU，山東 濟南250012

呼吸機面罩簡易轉接頭的制作與應用

呂寶，杜慶，蔡福紅

山東省胸科醫院 東院ICU，山東 濟南250012

無創正壓機械通氣在臨床上的應用越來越廣，但是不同廠家的呼吸機和面罩不能相互連接，給臨床工作帶來很多不便。本文介紹利用廢舊呼吸機管道制作簡便轉接頭的方法。利用此轉接頭可以快速簡便地將ResMed呼吸機面罩和偉康BiPAP Vision無創呼吸機連接。

無創正壓機械通氣；呼吸機；呼吸機面罩；管道接頭

無創正壓機械通氣（Non-invasive Positive Pressure Ventilation,NPPV）是指除氣管插管、 氣管切開以外的無創傷機械通氣。是通過呼吸機與鼻面罩或口鼻面罩連接提供有效機械通氣[1]，隨著臨床對無創通氣認識的加深，無創呼吸機在治療急慢性心功能不全、AECOPD（慢性阻塞性肺病急性發作）、高齡患者圍手術期的通氣支持、肺間質纖維化等方面的應用也越來越廣泛[2]。

美國偉康的BiPAP Vision無創呼吸機采用智能同步控制及漏氣補償-Auto-Trak技術，能及時準確地進行漏氣補償[3]。同時其人機協調性高，自主調節控制呼吸頻率，采用鼻面罩通氣方法，安全、舒適、方便，療效肯定。但其配套的面罩尺寸少，不適合亞洲黃種人臉型，且不能與ResMed呼吸機面罩通用，造成臨床應用中的不便和大量醫療資源的浪費。我們在實際工作中找到一種簡單有效的將ResMed夢幻面罩與BiPAP Vision呼吸機連接的方法。

1 簡易呼吸機面罩轉接頭的制作

選取國產普通一次性有創呼吸管路，剪取其間分段處不帶螺紋的部分，沿著其中凸出的部分剪取一格（若在使用的時候感覺連接不緊密，可以剪取兩格）。見圖1、圖2。

圖 1 轉接頭的制作a

圖 2 轉接頭的制作b

2 簡易呼吸機面罩轉接頭的使用

圖 3 轉接頭應用場景

去掉Vision呼吸機管路頭部的連接裝置，使用預先剪好的轉接頭，裝在管路頭部，再將夢幻面罩連接上。將Vision呼吸機的測壓部分連接于減壓閥前端。見圖3。

3 討論

無創呼吸機能否順利進行治療及治療效果，與患者的依從性有很大關系。而合適的面罩選擇起了十分重要的作用[4]。ResMed 超級夢幻面罩具有① 可調節的前額支撐四點牢固固定和密封雙層軟墊優化密封，可以減小鼻梁壓力，能對面部皮膚起到更好的保護[5]；② 面罩尺寸多，合適人群廣泛。該方法制作的簡易連接器制作材料價格便宜、易獲得 、可消毒后反復使用、適合臨床大量應用。同時可以有效的利用現有的醫療資源，并大大調高了患者的舒適性，使NPPV治療成功率更高。

[1] 俞森洋.現代機械通氣的監護和臨床應用[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2000.

[2] 俞森洋.現代機械通氣的理論和實踐[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2000.

[3] 殷俊,高蜀生,包勇,等. BiPAP Vision呼吸機在早期呼吸衰竭中的應用[J].四川醫學,2003,24(4):387.

[4] 段素花.無創呼吸機臨床應用影響因素分析和護理對策[J].醫藥論壇雜志,2005,26(7):76-79.

[5] 樊曉軍.對使用無創呼吸機患者的觀察與管理對策[J].護理管理雜志,2005,5(8):55-56.

Production and Application of Ventilator Simple Mask Adapter

LV Bao,DU Qing,CAI Fu-hong
Department of ICU,Shandong Chest Hospital,Jinan Shandong 250012, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.034

1674-1633(2010)10-0085-01

2010-03-03

杜慶，主治醫師。

作者郵箱：lvbao1008@163.com

Abstract:Non-invasive positive pressure ventilation is applied more widely today. Different ventilators and masks can not be connected,which is inconvenient for clinical.We used waste ventilator's tube to produce a simple mask adapter,which can quickly connect ResMed mask and BiPAP Vision ventilator.

Key words:non-invasive positive pressure ventilation;ventilator;ventilator mask;pipe joint