黃衛平,李軍,張渝
第三軍醫大學附屬新橋醫院 計算機中心, 重慶 400037
我院排隊叫號管理系統與HIS系統數據接口的實現
黃衛平,李軍,張渝
第三軍醫大學附屬新橋醫院 計算機中心, 重慶 400037
本文對我院外掛的門診叫號管理系統與HIS系統實現技術作了簡要的介紹,并給出了相應的SQL語句。
HIS;門診掛號;門診叫號系統;數據庫接口
目前我院各科室門診量日益增大,為提高服務效率,改善服務質量,徹底解決患者就醫無序的排隊現象,營造公平、合理、有效的就診環境,提升醫院良好的窗口服務形象,同時為緩解門診醫生和護士的工作壓力,減輕其工作強度,希望能通過排隊系統進行有序的管理。在專業公司的協助下,開發了排隊叫號管理系統。該系統由硬件(語音呼叫系統、顯示系統、號票打印系統、硬件叫號系統)和軟件(醫院分診排隊系統軟件)兩部分組成。尤其在軟件開發過程中,要求做到與我院現有的HIS即軍字一號系統的ORACLE數據庫進行信息共享,其中接口方案是實現與HIS系統對接的關鍵之處。我院排隊叫號系統與HIS系統數據接口方案采用觸發器+臨時表+接口軟件的模式。
在HIS系統上建立一張臨時數據表,在相應主表上建立部分事件的觸發器從而將排隊系統需要的數據存放在這張臨時表中,接口軟件各在一定的時間來讀取一次臨時表中的數據到排隊系統,并將已經讀取過的記錄從臨時表中刪除。
1.1 數據接口的目的
將HIS系統中產生的數據按照一定的規則提取到排隊叫號系統中來,自動形成排隊叫號數據,達到數據傳輸的自動化和智能化,實現信息共享和多重應用。
1.2 數據接口方式
接口主要是針對HIS門診掛號數據。由于HIS系統每天所產生的掛號數據量比較大,為了減少數據庫連接數及資源開銷,因此采用觸發器+臨時表+接口軟件的模式。
數據流程如圖1所示:

圖 1 數據流程示意圖
主要是在HIS數據庫上建立臨時表、觸發器以及連接用戶等數據庫對象。
2.1 新建臨時表
CLINIC_MASTER_S2000
作用:用于存放HIS系統中門診掛號、退號以用已就診主記錄數據。

說明:除STATUS字段外,其它字段的意義與HIS系統的就診主記錄的相應字段意義相同。
STATUS字段用于存放數據狀態:①表示該記錄是新掛號插入的數據;②表示退號記錄;③表示已就診記錄。
2.2 觸發器
在表CLININ_MASTER上建立兩個觸發器。
作用:用于將掛號和退號數據寫入臨時表CLINIC_MASTER_S2000。

(2) RETURNED_OPERATOR 字段的更新事件(將退號的就診記錄寫入臨時表)

2.3 在表OUTP_WAIT_QUEUE上建立觸發器
WORKED_INDICATOR字段的更新事件(當該字段值被更新為“已經就診”狀態時將其就診記錄寫入臨時表)

2.4 連接用戶
作用:供數據接口軟件和護士站排隊管理系統軟件連接HIS數據庫讀去取數據使用。
權限:
(1)可以讀寫臨時表:CLINIC_MASTER_S2000接口軟件通過定時輪循方式讀取該表中的數據,每讀取完成一條就將其刪除。
(2)可以讀取HIS中的表:CLINIC_MASTER_USERS。護士站排隊管理軟件在配置基本數據(隊列和員工信息)時需要讀取這兩張表的數據,從而使用排隊系統中的基礎數據更準確更合理。
2.5 建同義詞
作用:以便于直接訪問這個臨時表而不需要帶表的所異丙酚在病人體內的平穩,克服不同個體對麻醉藥物的敏感性差異和相同血藥濃度對于不同個體麻醉深度所帶來的不利因素,達到了本研究所需要的目的。因此,基于BIS指數的實時閉環麻醉系統可以大大提高或改善原先傳統的TCI靶控輸注給藥效果,達到了精確靶控輸注的要求,對個體化合理用藥具有實際指導意義。同時在研究過程中還發現,由于人體是一個復雜的有機系統,手術病人麻醉過程中評價麻醉深淺的因素除了主要的BIS指數以外尚有其他的相關性臨床指數,多參數聯合控制下的閉環麻醉給藥系統的研究可作為本研究的持續改進方案。
[1] Marsh B,White M,Morton N,et al.Pharmacokinetic model driven infusion of propofol in children[J].Br J Anaesth,1991,67:41-48.
[2] Coetzee JF,Glen JB,Wium CA,et al.Phatmackinetic model selection for tatget controlled infusions of propofol:Assessment of three parameter sets[J].Anesthesiology,1995,82:1328-1345.
[3] Wakelong HG,Zimmerman JB,Howell S,et al.Targeting.effect compartment or central compartment concentration of propofol:what predicts loss of consciousness[J].Anesthesiology,1999,90:92-97.
[4] Walton RT,Harvey E,Dovey S,Freemantle N,et al.Computerised advice on drug dosage to improve prescribing practice[J].Cochrane Database Syst Rev,2001(1):CD002894.
[5] Struys MM,De Smet T,Versichelen LF,et al. Comparison of Closed-loop Controlled Administration of Propofol Using Bispectral Index as the Controlled Variable versus "Standard Practice" Controlled Administration[J].Anesthesiology,2001,95:6-17.
[6] Liu N,Chazot T,Trillat B,et al.Feasibility of closed-loop titration of propofol guided by the Bispectral Index for general anaesthesia induction: a prospective randomized study[J].Eur J A naesthesiology,2006,23(6):465-469.
[7] Liu N,Chazot T,Genty A,et al.Titration of propofol for anesthetic induction maintenance guided by the bispectral index:closed-loop versus manual control:a prostective,randomized, multicenter study[J].Anesthesiology,2006,104(4):686-695.
[8] Locher S,Stadler KS,Boehlen T,et al.A new closed-loop control system for isoflurane using bispectral index outperforms manual control[J].Anesthesiology,2004,101(3):591-602.
[9] Leslie K,Ablsalom A,Kenny GN.Closed loop control of sedation for colonoscopy using the Bispectral Index[J].Anaesthesia,2002,57(7):693-697.
[10] Absalom A,Kenny GN.Closed-loop control of propofol anaesthesia using bispectral indexTM:performance assessment in patients receiving computer-controlled propofol and manually controlled remifentanil infusions for minor surgery[J].Br J Anaesth,2003,90(6):737-741.
[11] Hang Chen, Xuan Wang,Xin-Zhong Chen.A novel PBPK/PD model with automatic nervous system in anesthesia[J].Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc,2005(1):66-69.
[12] Chen X,Chen H,Lou A,et al.Dose-response study of spinal hyperbaric ropivaeainl for cesarean section[J].Zhejiang Univ SCIENCE B,2006,7(12):992-997.
[13] 陳杭,王選,陳新忠,等.基于PID閉環控制算法的麻醉靶控輸注給藥的研究[J].中國生物醫學工程學報,2007,26(2):204-207.
[14] 李玉紅,芮建中,周永剛,等.國人異丙酚群體藥代動力學參數[J].中華麻醉學雜志,2003,23(3):173-177.
[15] 梁文權.生物藥劑學與藥物動力學[M].北京:人民衛生出版社,2000:195-217.
Realization of Interface of the Clinic Calling Management System and HIS in Our Hospital
HUANG Wei-ping,LI Jun,ZHANG Yu Computer Center,Xinqiao Hospital of the 3rd Military Medical University,Chongqing 400037,China
TP311.52
A
10.3969/j.issn.1674-1633.2010.05.012
1674-1633(2010)05-0042-02
2009-11-19
作者郵箱:hwp55662@163.com
Abstract: This paper introduces the realization of interface of the clinic calling management system and HIS in our hospital,and gives the SQL language.
Key words: HIS; clinic registration;clinic calling system;database interface