88歲的劉大爺3年前發現右下腹有一個包塊,伴輕微墜脹感,去醫院診斷為腹股溝疝。當時劉大爺對這俗稱“小腸串氣”的疾病不以為然,拒絕接受手術治療。直到最近,劉大爺發現包塊越來越大,走不了多遠就感覺“小肚子”墜脹明顯,并出現排尿困難,嚴重影響日常生活。去醫院檢查后發現,右下腹腫物已墜入陰囊并很難還納,診斷為嵌頓疝,需要緊急手術。手術中發現小腸已壞死,切除了近20厘米腸管。
像劉大爺這樣的疝氣患者不在少數,都是在發病后很長時間直至出現了嚴重的癥狀才做手術,這樣不僅容易出現嵌頓,導致腸壞死等嚴重后果,而且增加了手術難度,術后易出現并發癥。因此確診疝氣后應盡早治療。對于疝氣,很多患者存在以下認識誤區。
第一:認為疝氣是小毛病,特別是很多老年患者,發病后沒有引起重視,錯過了早期治療時機。
第二:懼怕手術,因此在沒有出現嚴重癥狀之前,不愿接受手術治療。
第三:不愿意在夏季接受手術,認為氣溫高,術后容易感染,錯過早期治療時機。
第四:認為自己年齡大,手術風險大。
針對以上幾點認識誤區,專家強調,疝氣發病后要盡早接受治療!目前最有效的根治方法是手術治療。傳統的疝修補方法多屬于張力性修補,縫合張力大,術后疼痛較明顯。加之老年人常伴有慢性支氣管炎、前列腺增生、便秘等容易導致腹壓增大的慢性疾病,因而復發率較高。而改良后的局部麻醉下的無張力疝修補術,麻藥用量小、創傷小、效果好、并發癥少,幾乎沒有禁忌證,尤其適合于伴有其他慢性病的老年患者。同時,手術前不用禁食和插尿管,術后不用拆線,不需術后臥床和陪護,費用也有所減少,從而在真正意義上做到了微創、安全、有效,更具人性化,受到了廣大患者的高度評