比爾及梅琳達•蓋茨基金會:承擔那些真正的難題

比爾#8226;蓋茨決心將自己的余生和財富投入到更大規模的造福窮人的創新之中，并借助市場的力量創造更大的奇跡

世界正在越變越好，但在比爾#8226;蓋茨看來，速度還是太慢，更重要的，并非對所有人而言都是越變越好。過去30年，這位商界和技術界的傳奇人物，依靠創新的技術打造了一個微軟王國，不僅創造了個人可能擁有的最大財富，而且實現了“讓每一張辦公桌以及每一個家庭都擁有計算機”的夢想。但他同樣深知，“偉大的進步總會加劇不平等現象”。 他覺得自己需要做些什么。1994年，在父親的建議下，比爾#8226;蓋茨拿出9400萬美元建立了以父親名字命名的威廉#8226;蓋茨基金會，主要致力于改善全球衛生和太平洋西北部發展;1997年，出于縮小“信息鴻溝”的目的，他又建立了蓋茨圖書館基金會，給美國和加拿大貧困地區的公共圖書館提供電腦、上網連接和培訓;2000年，比爾將兩個基金會進行合并，正式成立以夫妻二人名字命名的比爾及梅琳達#8226;蓋茨基金會。10年之后，這個基金會不僅成為全球規模最大的慈善基金會(2009年底資產已經達到339億美元，當年慈善捐款數額30億美元)，而且卓有成效地處理著“消除全球性的貧困、疾病控制”、“美國教育制度改革”等聯合國都難以“操作”、美國政府不敢動刀、商業機構更無心插手的問題。 如同比爾#8226;蓋茨在大型計算機壟斷市場的時代就已經預見到微機時代的到來，并緊緊抓住了軟件這一產業鏈高端產品，他在慈善這項事業上的立足點同樣“高屋建瓴”。比爾#8226;蓋茨明白，市場機制可以促進各個領域的創新，而創新不斷給人類生活帶來改變，但是自由運轉的市場機制本質上是一個“為有錢人打工”的東西，因為窮人沒有消費能力，無法形成市場。在這樣一個高速運轉的圓盤中，全球近10億日支出不足1美元的貧困人口是被市場離心力不斷邊緣化甚至甩出去的那部分人。直接給這些人提供他們所需要的產品和服務，是一種解決辦法，但并不能從根本上改變這樣一個局面，而且很有可能演變成一個“無底洞”。 比爾#8226;蓋茨開出的藥方是建立一個制度體系，讓這個體系吸引創新者和企業參與，在讓這些人贏利的同時，又讓那些無法充分享受市場經濟益處的人群生存境遇得到改善。通過這種他稱為“創意資本主義”的體系，改善原先的資源配置方式，最終改善全球的不平等現象。 因此，比爾和梅琳達給蓋茨基金會的主要定位就是“投資于那些不被資助的創新項目”。敢于做出這樣的選擇，一方面是因為他們有科技領域的背景，同時整個基金會的規模和能力可以讓他們立足長遠，在探索新方式上下更大的賭注，承擔政府和其他機構所不敢承擔的風險。就像比爾的好朋友，也是蓋茨基金會的聯合受托人沃倫#8226;巴菲特所建議的，“承擔一些真正的難題”。 在基金會目前鎖定的三大領域中，以艾滋病、瘧疾、脊髓灰質炎、結核等致命感染性疾病預防、控制和消除為主的“全球健康”項目占據了基金會60%的投入，這些資金主要用于資助對付這些疾病的新工具、新方法的創意研發。尤其是在控制疾病源頭的疫苗上，蓋茨基金會每年的投入都超過8億美元。通過資助疫苗的研發，降低使用成本和價格，使得窮困地區的人有條件使用這些疫苗。為此，蓋茨基金會在10年前就和包括世界衛生組織、世界銀行、疫苗生產商和研究機構在內的若干機構一起資助成立了“全球疫苗和免疫聯盟(GAVI)”，目前該機構已經幫助兩種新疫苗(針對乙肝和B型流感嗜血桿菌)實現了廣泛供應，同時還研發出這兩種疫苗和以前的三重聯合疫苗(防白喉、破傷風和百日咳)相結合的一次免疫的五重聯合疫苗。過去10年，蓋茨基金會已經為疫苗生產和開發捐獻了45億美元，新的計劃是未來10年繼續投入100億美元在這一領域。 關于基金會究竟如何通過創新體系實現追逐贏利的企業和沒有消費能力的弱勢群體的共贏，蓋茨基金會駐華總代表葉雷給出了一個例子。他告訴《商務周刊》，從2006年開始，蓋茨基金會通過西雅圖的一個疫苗發展組織PATH資助中國醫藥集團總公司成都生物制品研究所，改良這里研發的一種優良的乙型腦炎疫苗和生產線，使其達到國際標準，以開拓海外市場。合作協議中，蓋茨基金會和成都生物制品研究所約定疫苗實行不同市場的“分級定價”，在海外以0.25美金一個劑量的低廉價格(依然有贏利空間)出售。目前乙腦在東南亞地區還是很嚴重的流行病，這樣物美價廉的產品推出后，國際訂單很快就來了。因為出口前景良好，這個合作項目已經被國家發改委確認為國家高技術產業化項目。成都生物制品研究所也有望在明年成為中國第一家通過世界衛生組織認證的國際疫苗供應商。這個成功案例給了基金會很大的信心，他們正在醞釀更多新的計劃，借助中國疫苗工業的研發、生產能力和他們進入國際市場的意愿，造福非洲等生存境況仍然十分惡劣的地區的人們。 商業機構并不是他們“籠絡”的唯一對象，政府機構和草根NGO、研究機構和學術團體等都是有價值的合作伙伴。尤其是在對付艾滋病這種更加復雜的疾病問題上，各機構間的通力合作顯得尤為重要，蓋茨基金會就在其中起著穿針引線的作用。 2007年，蓋茨基金會在中國設立海外第一家代表處，第一個項目就是與中國衛生部和國務院防治艾滋病工作委員會合作開展艾滋病防治工作，計劃在5年時間投入5000萬美元，用于減緩艾滋病在中國的傳播。葉雷就是這個時候加入蓋茨基金會，此前他先后在美國疾病控制與預防中心(CDC)、聯合國兒童基金會等機構工作20多年。2003—2007年擔任CDC全球艾滋病項目駐華首席代表期間，葉雷在中國艾滋病防治策略和社區管理的探索上已經做了大量工作。在設計蓋茨基金會的艾滋病項目時，他們選擇直接切入最核心、也是最難解決的高危人群檢測與關懷。 在中國，艾滋病感染率相對較低，但是檢測率更低，很多感染者并不知道自己是病毒攜帶者，這跟西方國家絕大多數艾滋病患者已經被發現的情況很不同。葉雷和同事們正嘗試建立一種機制，使得中國政府能和民間組織合作，建立起可行的艾滋病檢測系統。由蓋茨基金會出資，在14個城市開展試點，贊助NGO組織深入艾滋病患者集中的社區(同性戀酒吧、洗浴中心等)，動員高危人群(尤其占新增患者半數以上的男男同性戀患者)接受國家各級疾控中心提供的免費監測，并鼓勵被檢出的感染者與NGO組織建立聯系。截止2009年底，中國已經有超過11萬人參加了這項檢測，與此同時，民間的艾滋病組織也從最初的幾十家增長到400多家。蓋茨基金會還期待通過這些探索，能在一定程度上改變政府傳統的工作模式，在公共服務領域更多與民間草根組織展開合作。 在另外兩大領域，幫助發展中國家解決饑餓與貧困和美國發展教育項目，蓋茨基金會同樣不乏勇氣和創新意識。他們贊助農業新技術和新產品的研發，比如抗病耐寒和高產量的農作物品種。迄今為止，蓋茨基金會已經為此投入15億美元。今年他們又推出了幫助非洲農民種植優質咖啡和打入發達國家市場的計劃。2008年，蓋茨基金會還在全球啟動了“探索大挑戰”項目，有主題的征集可以解決人類健康與發展問題的大膽創意，對甄選出的創新項目進行資助。今年8月份開始的第六輪申請鎖定了五大主題:突破傳統的艾滋病治療方法、開創新一代的污物處理科技、根除脊髓灰質炎、健康領域手機的低成本應用、改善母嬰健康的新科技。 因為蓋茨基金會選擇的多是一些立足長遠的項目，葉雷坦言，基金會短期拿不出太多可以量化的成果，也不排除很多進行中的探索有失敗可能。與此同時，基金會比較“前衛”的做法也引起外界一些質疑，有人認為蓋茨致力于縮小貧富差距的某些做法恰恰在一些領域(他們所資助的NGO組織和研究機構等)造成了新的“貧富分化”，蓋茨基金會在美國開展的一些教育改革方面的嘗試也遭遇了很多阻力。但葉雷表示，這是蓋茨基金會選擇“探索一些比較難走的路”的代價，如果這些探索能夠取得成功，就可以帶動更多力量參與。“這些事情必須有人來做。”他說。 2008年，比爾#8226;蓋茨正式從微軟退休，全身心投入到自己的新事業上來。他為自己設定了一個更加大膽的夢想，“要將所有聰明的大腦和優秀的人才聚在一起，讓他們去幫助那些需要幫助的人”。未來20年里，他希望基金會致力于消除的幾種疾病可以徹底滅絕，“每個人都能得到平等的對待，整個世界變得更加公平”。這樣，縱使“千金散去”，他也會覺得“心有滿足”。

以企業化的模式管理慈善項目

——專訪比爾及梅琳達#8226;蓋茨基金會駐華總代表葉雷

《商務周刊》:加入蓋茨基金會之前的20多年，您一直在美國疾病控制中心(CDC)、聯合國兒童基金會等機構工作，同樣是公共衛生領域的項目策劃和管理工作，這前后您感覺有什么不同? 葉雷:最初，從所做的項目主題、內容，甚至是合作伙伴上看，我的工作幾乎是“換湯不換藥”。但是我很快就發現了不同機構在運作模式上存在很大的差異，這種差異對我自身是一種很好的啟發和學習。現在我更傾向于認為，慈善作為一種非贏利的產業，也要講究產出，應該用一種企業化、市場化的方式來運作。就像管理一個企業一樣，你也要測量需求，設定目標，制定策略，檢測結果，收集反饋，然后調整策略，擴大市場這種方式和政府機構的操作方式，說簡單一點就是市場經濟跟計劃經濟的區別，一個是有機循環的，一個是單行道。 此外，我個人現在最喜歡這份工作的地方是，我們可以承受失敗。以前的工作里，失敗這個詞幾乎是不能容忍的，但是從市場經濟角度講，掙錢就是掙錢，虧錢就是虧錢，不會含糊。這也跟我們選擇做的事有關，目前蓋茨基金會有2/3的資金是投在研發上，研發新的工具、新的解決問題的方法，諸如健康方面的新藥、新疫苗，農業方面的新種子等，還有一些艾滋病防治等社會性的實驗項目，這些都有失敗的可能。如果不能承受失敗，我們的工作是無法推進的。正因為有這樣的文化，所以我們比較愿意去探索一些艱難的、有冒險性的做法，因為有些時候，不去做最難做的事，不去過最難過的橋，是很難到河對岸的。 某種程度上講，這也是蓋茨基金會這樣一個組織的優勢。不管是政府機構還是其他一些公益組織，做救急性工作的比較多。大家也樂于做這樣的事，因為很快可以看到成效。但是改變制度、改變環境、改變政策這些更加根本和長遠性的事，其實更需要有人做。尤其是資源充沛的政府如果能改變觀念，在產業鏈的上游做更多投入，同時借鑒一些企業化的運作方式，一定會使目前的狀況有極大的改變。所以我們常常在同業交流和與政府合作中，盡量分享這些觀念，希望大家都來做這樣的事。《商務周刊》:您之前也講過，蓋茨基金會所做的事，其實就是為窮人做投資，這種投資和一般性的商業投資有什么異同? 葉雷:蓋茨基金會代表貧困人群投資是因為這些群體沒有購買力，不具備所謂的“市場價值”，商業界不會從他們的角度出發去做產品的研發和創新，企業沒有動力來做這些工作，只能靠政府和慈善組織來做。就拿結核病防治來說，這種病在發達國家和發展中國家的大城市已經不多見，主要還是貧困地區的窮人得病。沒有市場驅動，相關的診斷技術和治療的藥已經50多年沒什么改進。我們所作的投資就是代表這些在市場上沒有聲音的人去投入資金，資助相關的研究，讓新產品有一個更合理的可以為貧困地區所接受的定價，這樣就形成了市場需求，有了對接。企業開拓了新市場，同時因為采用差別定價，也可以獲得正常的、甚至更多的利潤，他們也有動力來參與。《商務周刊》:2007年成立的中國代表處好像是蓋茨基金會在海外的第一個代表處，而且迄今為止海外代表處也不過4個。中國代表處在蓋茨基金會的全球運作中是什么角色? 葉雷:中國處在一個高速發展的階段，國家在整個社會發展和貧困、衛生等公共問題上的投入比較大，我們覺得如果把蓋茨基金會在全球探索的一些成果和工具提供給中國，也許可以加速這個進程。同時，中國的軟硬件條件都比其他發展中國家好很多，在這里開展的艾滋病、結核病防治等各種項目可以幫助我們積累經驗，如果成功，可以進一步推廣到東南亞、非洲。畢竟蓋茨基金會的定位就是摸索出一些創新的工具、做法或管理機制，去最大的范圍地改善弱勢人群的境遇。不僅如此，中國的農業和疫苗等領域的科研和生產能力已經不遜于發達國家，我們可以借助這些創新，幫助更加貧困的非洲等地。《商務周刊》:最近這些年，尤其是比爾#8226;蓋茨從2008年全身心投入基金會工作之后，基金會的工作有沒有什么改變? 葉雷:可以說，蓋茨基金會剛剛成立的時候，也是比較接近于一個“贈款機構”，也做很多下游的投入。但是經過這10年，逐漸發展成如今這個越來越接近于企業的嚴密構架和講求策略的機構。這種轉換在過去幾年明顯加快，很大程度上也是因為蓋茨先生本人投入了更多精力到這邊，同時在微軟工作了27年的原商業部門總裁杰夫#8226;萊克斯先生也在2008年成為基金會新的CEO。《商務周刊》:您談到蓋茨基金會現在進入了一個加速轉變的階段，再往下看，未來還會什么樣的變化趨勢? 葉雷:大家也都看到，比爾和梅琳達#8226;蓋茨夫婦與基金會另一位聯合受托人沃倫#8226;巴菲特先生從去年開始，花了很多時間和精力來做慈善事業的推動工作。他們希望可以有更多有能力改變世界的人運用他們的財富和智慧，做更多策略性的慈善工作。這肯定是我們基金會一個總體的發展方向。同時從我們這個組織的運作模式上看，可能會變得更加企業化和市場化。比如，目前很多跟我們合作的公司、NGO、研究機構等我們都以合作伙伴統稱，現在已經能夠看到這種趨勢，就是這種合作伙伴會逐漸從受款者向承包商轉變，對他們管理的力度會進一步加大。甚至，在有些節點上，比如疫苗系統研發，我們可能會選擇召集最好的人才自己組建新的機構來做。