淡定從容 精湛雋永

人有一張臉，臉上有五官，通常稱之為眼、耳、鼻、咽、喉。

若論人之相貌，人們常把五官端正置于一說。其實更重要的還是五官健康。兩者合而為一，或許才為人所倚重的臉面。

這里將要呈現的，是一個人和一家醫院的形象。表情抑或可表述為淡定從容，精湛而雋永。

——題記

人物名片

坐落于上海汾陽路83號的復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院(又名“上海市五官科醫院”)，是一所誕生于上世紀50年代、與新中國一起成長的大學附屬專科醫院。

正值年富力強的孫興懷，現任這家醫院的院長。

作為眼科醫生，孫興懷名不虛傳，堪稱國內外知名眼科專家。他尤其擅長各類青光眼、視神經疾病以及低眼壓的診治。他與同事一起創辦的青光眼俱樂部蜚聲海內外，并率先在國內開展青光眼減壓閥植入術，不失為青光眼防治領域業內翹楚。

作為眼科學教授，孫興懷兼任復旦大學醫學院眼科學與視覺科學系主任、博士生導師，現帶有博士研究生6名、碩士研究生2名。曾榮獲上海市高校優秀青年教師稱號，享受國務院特殊津貼。

作為醫院院長，孫興懷以其專家、學科帶頭人和全面負責醫院經營管理人的多重角色，無愧于這家三級甲等專科醫院的“新一代領軍人物”稱謂。他和醫院管理團隊一起，秉承以人為本的治院理念，知人善任，充分發揮每位醫技人員的長處，整合起一支技術精湛、醫術精良的醫療團隊;遵循“精誠、團結、求實、創新”的院訓，身體力行，腳踏實地，朝著辦成職工、患者、政府滿意的“國內領先、亞洲一流”的眼耳鼻喉科醫療中心、學術平臺和人才基地的發展目標，步履堅實而執著。

滿足患者需求，乃為醫院發展之道

“發展是硬道理，醫院發展必須跟上社會需求。醫院不能光靠經營為生，更應以提高醫療服務為重。人們享受生活要靠五官，眼耳鼻喉科醫院服務，就是要提高人的生活質量。醫院最大的社會責任，就是通過醫院的可持續發展，不斷滿足患者的醫療需求。”孫院長如是說。

環視現今汾陽路上的眼耳鼻喉科醫院總部，早已成為這條洋溢老上海風情馬路上的一個景觀。

醫院占地33畝，現有普通床位394張，設有眼、耳鼻喉、放療、麻醉、急救、口腔、激光、整形8個臨床科室和放射、病理、藥劑、檢驗、營養5個醫技科室。近些年先后發展了以汾陽路總院為核心的寶慶路分部和浦東分院。建立了眼視光學學科、聽覺言語康復部、多導睡眠監測檢查室和高壓氧倉治療室等，以適應不同層次病人的醫療診治康復需求。同時，實行365天全天候服務，設置普通門診、專家門診、特約門診和特需門診全方位、多元化的門診醫療服務機制，并開通網上預約和電話預約服務。

路過汾陽路，時常發現人頭攢動的看病人流。這家醫院現有規摸，難以滿足上海以及外地、海外慕名前來求醫的患者需求，已是不容置疑的現實。孫院長說到一組數據，抑或也能說明醫院發展迫在眉睫:連續多年來，這家醫院一個醫生的人均年門、急診量高達七八千人次，相當于市內醫院醫生年平均門、急診量的2倍以上。每天不限量的門診，體諒了患者的需求，卻讓醫生疲于應對，經常上班有點下班無時。另據了解，現今還有5000多名患者正等待入院手術。時常人滿為患、醫院治療供不應求的現狀，呼喚醫院新的發展空間。

發展話題引人入勝。孫院長透露了以后幾年任期內將要努力做成的三大發展項目。位居榜首的自然就是即將落戶上海近郊浦江鎮的醫院新址:在他心目中，這將是一座符合上海國際大都市地位的特色鮮明、設計先進、設施一流的專業醫院。他說，建成后的醫院新址將呈現花園式的醫院景觀、人性化的醫療布局、合理性的醫療流程和專業醫院特有的診療特色。他介紹說，醫院新址的發展將定位于“門診化”發展思路，以門診為主，住院為輔，盡量減少住院手術。目前醫院已將以往平均7天的手術住院時間縮短為4天，將來要積極推行“當日手術”治療模式。這樣既能減輕病人的經濟負擔，又能緩解醫院收治病人的床位壓力。另外，要建成醫院的信息化中心，其核心是整合分散在各科室的各類有關信息資料，集中各類醫療信息以方便綜合利用。從根本上改變醫院信息的“孤島”現象，保存并充分利用醫院醫療信息這筆最大財富，更好發揮醫院知識產權的功能。同時，還要辦成具有與國際接軌水準的專科住院醫生培訓基地。據悉，今年10月，將有6名美國哈佛大學專家來醫院進行專科醫生臨床培訓以及學術科研的合作交流。

孫院長特別強調醫院建設要多一點人性化的設計細節。以眼疾病人為例，哪怕涉及醫院建筑色彩、燈光照明等細小方面，都要為病人考慮周到。讓病人走進醫院感到舒適、親切、溫馨。顯然，他心目中的醫院發展，不僅要達到國內一流，更要著眼于接軌國際先進水準。他說，浦東新的門診大樓建成后，汾陽路上的醫院總部將側重于成為醫院的國際院區，吸納更多國外的患者求醫，吸引更多國外的專家、教授、醫生及學生來到這里切磋學術話題、開展科研活動，進而辦成國際一流的專科醫院和教學、科研平臺。

醫院的發展，硬件固然重要，軟件卻是重中之重。孫院長上任這些年來，與其管理團隊更加重視醫院治療服務功能的發展，不局限于“治病”，更關注患者的康復治療，著力提高病人的生活質量。譬如，針對喉癌患者全喉切除后失去發聲能力的情況，醫院耳鼻喉科頭頸外科成立了患者食管發聲訓練室，通過教患者利用氣流震動食道壁發聲的方法，讓全喉切除患者找到生活的自信。又如由著名耳鼻喉科專家王正敏院士首先實施的人下耳蝸植入術，通過安裝一種人工仿生器官——人工耳蝸，將聲音信號轉變成符合人體生理功能的電信號，傳遞到聽覺神經，讓先天聾兒能夠聽到聲音，開創了國內實行此類手術之先河。王正敏院士還和他的科研團隊經過多年的研究，終于研制成功更適用于我國國民、具有識別漢語四聲性能的中國第一部數字化可編程人工耳蝸，使我國成為繼澳大利亞、奧地利和美國之后第四個能夠自主研制人工耳蝸的國家。同時，醫院還成立了聽覺言語康復部，安排醫務人員接受相關培訓，幫助接受人工耳蝸植入術的聾啞孩子早日回歸有聲世界。

跨學科臨床治療，無疑成為這家醫院拓展治療領域發展思路的又一亮點。譬如對于先天耳畸形(小耳朵)患者，通常情況下整形科會為患者做個假耳，滿足患者外觀需要，然而卻沒有實質功能。該院咽喉、小兒耳鼻喉科專家通過科研探索，開創了“外形+功能”的發展型治療方案。不僅給患者安置了“以假亂真”的耳朵，而且還為一部分具備一定結構條件的患者進行聽力重建的治療，使其耳朵的聽覺功能在一定程度上得以恢復。該院耳神經顱底外科突破醫療禁區開展顱底手術，還運用面神經減壓術治療面癱患者。此外，該院鼻病及中西醫結合鼻病中心還運用鼻內窺鏡手術治療各類鼻病及鼻眼相關疾病和鼻顱底疾病，使患者享受到創傷小、效果好的人性化治療。該院眼科是我國第一片角膜接觸鏡的研制者、我國近視手術的開拓者(最早在國內開展優化表層切削LASEK/Epi-LASIK、同心圓式飛秒激光LASIK、全飛秒激光近視FLEX手術)，也是國內最早開展超高度近視屈光晶體植入術的單位之一。

確立醫生主體機制，乃為醫院管理之本

“以人為本，說到底就是要處理好醫生與病人的關系。醫生是醫療服務的主體，要理解、服務于病人，真正把病人當成醫療服務對象，要以醫生的職業道德與職業操守，從根本上改善時人詬病的醫患關系，真正體現醫生價值。”孫院長由感而發。

孫院長坦露心跡:做醫生，我會做一輩子;做院長，我只能做一陣子。做滿任期，我還是一個醫生。在他眼里，醫生的職業使命至高無上。筆者了解到，他一周的工作日程十分緊湊，通常這樣安排:兩個半天看門診、兩個半天做手術是雷打不動的;兩個半天醫院管理會議，一個半天則為處理行政事務和與醫院各層面直接溝通的院長接待日;其余時間均安排為帶研究生、開展教學以及學術交流等方面的工作。雖然身為醫院院長，但同時又是學科帶頭人，所以他還是要將50%精力放在業務上，50%才是做行政丁作。他深知一個醫院的最大價值，就是擁有患者信得過的醫生、高質量的治療能力、良好的醫德和社會責任心。

或許，這與他不尋常的生活經歷不無關系，與他從小立志做醫生有著千絲萬縷的聯系。上世紀60年代出生在安徽農村的他，跟隨被打成“右派”、從事衛生工作的父親，經歷過艱苦的農村生活。那時村里沒有中學，他要走十幾里山路去上學。風風雨雨的磨難，鍛煉了他的意志，養成了他勤奮好學、艱苦樸素的作風。

人生經歷中有兩件事對他走上學醫道路不無影響。1976年周恩來總理去世，正在讀中學的他在作文中表達了長大要學醫的理想，救治像周總理那樣的偉大人物。1978年臨近高中畢業，他不幸患上肺結核，卻在當地被誤診，后來到城里醫院才被確診。技術不高的醫生因為誤診而延誤治療這一刻骨銘心的親歷教訓，堅定了他報考醫學院的信念，他立志要當一名業務過硬的好醫生。

他學眼科，則直接與其父親曾患眼疾有關。在他童年時代，被打成“右派”的父親突然眼睛不好，視力下降，在當年政治壓力下沒有條件及時治療。后來父親找到當時上海第一醫學院附屬眼耳鼻喉科醫院眼科主任郭秉寬教授為其診治，卻因視神經部分萎縮而無法再提高視力。懷有感恩之心的父親，常給他講述郭教授對病人和藹可親、對工作細致嚴謹的感人事例，讓這位蜚聲國內外的眼科泰斗成了他心中偶象。他發誓自己也要成為像郭教授那樣受人敬重的好醫生。

“在我從醫的經歷中，嵇訓傳教授給了我很大幫助。嵇教授嚴謹、文雅的學者風范，實事求是的科學態度，嚴謹、細致的工作方法，都在專業方面給了我受益終身的指導。尤其是嵇教授德高望重，對申報什么獎之類看得很淡，說這些沒有多大意義，你做的事情有價值，才是實實在在的。”或許耳濡目染，也成了他以后從業醫生的座右銘。

在研究中他發現有1/3的慢性青光眼患者初診時眼睛就已達到世界衛生組織頒布的低視力和盲的標準。這讓他更加意識到青光眼基本知識的普及，對早發現、早治療至關重要。1997年，他和市內眼科專家殷鶴琴主任在上海市醫學會的支持下創辦了上海市青光眼俱樂部。迄今lO多年，它已成為普及眼科知識、促進醫患交流、緩解患者壓力、倡導用眼衛生的一個品牌。每雙月最后一個周日上午的活動日，吸引會員逾千人，從未間斷。

如今，這家醫院的青光眼治療處于國內領先水平，同時經常組織醫生參與青光眼俱樂部活動，引導患者在一起互相交流，緩解壓力。病人就像滾雪球一樣，越來越多，甚至要接納更多病人已有些力不從心。每次俱樂部活動都把禮堂擠得水泄不通，晚到的站都站不下。

與此同時，為了讓更多醫生掌握更多專業的青光眼臨床經驗，他們自1998年起每年舉辦國家級醫學繼續教育“青光眼診治進展”學習班，已培訓眼科醫生數百名。“青光眼治療對醫生來說吃力不討好，社會效益和經濟效益都比不上治療白內障等眼病，大部分醫生不太愿意搞青光眼治療。但青光眼卻是不可逆的終身性頑癥，如果能早發現對患者很重要。我們通過培訓傳遞一個觀念。就是希望大家都能關注這個疾病，關心診治的發展、變化，盡可能避免漏診或誤診一個青光眼患者。”透過孫院長這番肺腑之言，讓人看到的是他和醫院眾多眼科醫生懷有的為患者服務的赤誠之心。

為了攻破青光眼這一頑疾，他還擔負著如何早期發現以及有效保護視神經等課題的研究，希冀找到一些如青光眼家族傾向性的相關危險因素。在危險人群中確定重點目標，作出重點監測，提高早期干預的治療效果。孫院長特別重視病人，盡管很忙，也沒有像許多“大”醫生那樣，做過手術就不管了。他要對每一個手術患者負責到底。醫院樂于組織并參加一些健康科普宣傳，如孫院長自己就參加了“名醫大會診”、“名醫坐堂”等媒體節目，醫院也經常組織醫生給患者作講座。還接受來自全國各地的進修醫生，對其進行培訓，提高國內眼科醫生的整體素質。

以心換心，贏得尊崇。被治愈的一些患者，在網上情不白禁傾吐的感激之情溢于言表。不妨摘錄網上留言片斷以為佐證:

“初次見孫醫生，第一感覺是他的人品如醫品。一個醫生的專業技術，能從他的人品折射出來，這樣的好醫師真是難找哦。”

“我弟弟的青光眼發覺時已到中晚期，習慣了開始就診時一些醫生的漠然處置，遇見孫醫生后，他的沉靜、溫和讓人倍感親切。經過孫醫生的治療，弟弟的病情逐漸得到控制并好轉:簡單的謝謝已不能表達我們的感激之情。衷心祝福孫醫生幸福、安康!”

熔煉特色醫院文化，乃為弘揚醫德之魂

“盡管現實生活中存在被扭曲了的醫術、醫德之尊嚴，醫院院長的責任，就是要通過打造有影響力的醫院文化，營造出一種弘揚醫院人文精神的文化氛圍，彰顯一流醫院的精湛醫術和高尚醫德。”孫院長一席話語重心長。

與孫院長接觸，不經意間你會感受到一種中國傳統文化的渲染:其言談舉止中自然流露出的那種心態平和、為人溫婉的氣息，絲毫沒有那種張揚拔扈的所謂腔調和咄咄逼人的自以為是，凸現一種頗具人文情懷的管理者形象。

或許，這也印證了他信奉以理服人、以善待人的治院理念。他說:“管理就是講道理，為什么要這樣做，做了對你有什么好處，對醫院有什么好處，一樣一樣地講清楚，讓職工選擇感興趣的去做。大型教學醫院的職工都是高智商的人，你不講道理，硬讓別人一定要這樣或那樣去做，這肯定行不通。我一直牢記家父用其一生經歷給我的一句忠告，那就是要以善待人。”

如何處理好醫生與病人的關系，孫院長有一段頗具個性化的詮釋不乏哲理。他說，醫院體現“以人為本”，既體現為以病人為中心，又體現為以醫生為主體，構成“以人為本”相輔相成的兩個層面。醫生離開了病人，就失去了做醫生的價值。醫生只有真正站在病人的立場，才會換位思考，理解病人的痛苦;才能從內心把為病人治好病，當成自己義不容辭的職責;才有對待病人輕聲細語的詢問、耐心細微的觀察、認真負責的治療。用良好的醫術與醫德，為病人解除痛苦。這也是他在院內一貫倡導醫院文化建設、用心打造醫院文化氛圍的用心所在。

耳濡目染的醫院文化，看得見摸得著。無論走進汾陽路醫院總部，還是寶慶路分部、浦東分院，映人眼簾的彰顯企業形象設計理念的醫院統一標識，美化環境、大方得體;每月出版的院內刊物《汾陽苑》，傳播文化理念和醫院信息，豐富多彩、及時到位;在門診部和住院部的墻面上，張貼著院內職工創作的攝影、書畫作品，琳瑯滿目，豐富多采;每年舉辦的醫院春節聯歡會，醫院領導與醫務人員熱心參與，自娛自樂的節目表演熱鬧非凡……無不體現了醫院文化的群體性與向心力，成為醫院文化內在與外在的和諧展現。

“做管理的，用好人是個學問，人是最大的成本，也是最貴的資本。人與人之間會有不同想法，但只要你有寬容之心，什么事情都可以過去。看人要看他的長處，如果只看到他的短處，就會恨不得踹他一腳;如果看到他的長處，你就會想方設法把他安排到合適的位置上去。作為管理者。就是要善于觀察，并充分發揮好每個人的長處。”

那年有一位來醫院學習的澳門女學生，有些醫護人員嫌她笨拙，甚至覺得她一無是處。有一天，孫院長正好帶這個學生作為助手為患者做手術，發現她雖然動作有點慢，但很認真:手術完后，那位學生給孫院長恭恭敬敬地鞠了一躬，說:“孫老師，謝謝你。”孫院長不禁疑惑:“你給我做助手，應該我謝謝你才對，怎么你要謝謝我呢?”她回答說:“是老師給了我學習機會，所以應該謝謝老師。”后來在不少場合。孫院長都會舉這個例子啟發院里、科內醫生:“你們都說這個學生一無是處，可是我教了那么多人，很少有學生對我說聲謝謝的。香港、臺灣、澳門來的學生對病人都非常謙和，暗地里還救濟有困難的病人，他們懂得扶貧助弱、尊老愛幼。年輕人要尊敬老者，要向老一輩學習。上級醫生也要愛護下級醫生，不能搞技術壟斷，要指導和督促下級醫生，毫無保留地把知識、經驗傳授給青年醫生，如果不愛護下級醫生，年輕醫生也一定不會尊重你。”

研究生郭文毅、劉婷婷在《汾陽苑》上激情撰文，稱贊孫興懷導師“以德為先，誨人不倦”。在他們心目中，孫教授嚴謹、求實。他經常告誡自己的研究生:學術上來不得半點虛假或浮躁，只有腳踏實地，一步一個腳印，才能體會到科學的真正含義。他身教重于言教，有一次為了得到一個實驗結果，他和學生一起連續工作到深夜11點，忘記了吃飯和休息。他雖然在學術、工作上對學生嚴格要求，但在生活上卻對他們關懷備至，特別是對外地來滬求學的學生，常常噓寒問暖，中秋佳節還把學生請到家中，讓他們共享家的溫暖。諸如此類的點滴細節，透現的文化內涵耐人尋味:

眼耳鼻喉科醫院有首院歌，唱出了“五官科人”的文化情懷:用愛心點燃起希望之光，肩負神圣的使命;牢記光榮的傳統，精誠團結求實創新:

(致謝:本文寫作中得到吳諱瑋的悉心幫助，謹致謝意。)