帶泵如何開心吃?(二)

大多數糖尿病患者在佩帶上胰島素泵治療后，血糖控制趨于平穩，胰島素的用量也會隨之減少10%～30%，一些病友堅持的嚴格飲食控制原則慢慢開始松懈，除了一日三餐外，抵擋不住美味誘惑，隨意添加零食水果，以為大不了就是多按兩下“泵”，多打點胰島素就解決了唄!哪知道，這樣持續一段時間后，不但血糖開始波動，體重也增加了，一些病友還可能誤認為是胰島素泵治療不理想而心存疑惑。那么帶上胰島素泵，是不是可以做到既飽了口福，又不致血糖紊亂呢?答案當然是肯定的，因為吃零食也需要知識和技巧。

區別應對——吃零食的學問

糖友吃零食是個學問，首先要知道什么種類的零食可以吃，哪些只能淺嘗輒止，哪些最好“敬而遠之”。比如水果，因為富含維生素和礦物質等，在病情控制穩定的情況下，每天適當吃點是有益健康的。又比如核桃、花生等干果類，如果是青少年病友，或血脂正常，吃點干果健腦強身。但是諸如巧克力、糖塊、奶油雪糕之類的，營養不多僅是為了解饞，除非用它替換正餐中的主食，或在出現低血糖時救急，最好能不吃就不吃。

那么需要加餐時怎樣調節胰島素泵呢?如果吃的是干果，最好不要一下加上幾個單位胰島素。例如我有個病友很喜歡約上三五好友邊喝茶邊嗑瓜子花生談生意，如果快速輸注一個或幾個單位胰島素來抵消食物可能會增加低血糖風險，但如果不補充胰島素，過幾個小時又會出現高血糖。竅門是可以調節臨時基礎率來應對，比如將臨時基礎率增加到150%，共設置2～3個小時。因為這些干果富含油脂，又是邊聊邊吃，食物的生糖作用緩慢持久，用增加的基礎率維持血糖作用緩慢而溫和。我還有個小病友，因為住宿，在每天上午十點和下午三點都會有加餐，上午通常吃酸奶和小餅干，下午則是水果或小點心等，她可以把早餐的主食減少1/3～1/4量，同樣早餐前胰島素也需要相應減少一些，把減掉的胰島素量在十點加餐時輸注，在下午加餐時也是同樣處理，但倘若下午安排了體育活動，在活動前加餐也可以不必加量胰島素，防止低血糖的發生。

病友如果還能清楚了解想吃零食的生糖指數就更好了，或者可以自己做個小測試:先測個手指血糖，然后吃下這種零食，在第1個小時和2小時后，分別再次測一下血糖，記錄下數值，以后在額外攝入這種食物時對自己血糖的影響，該如何加減胰島素也就一清二楚了。

使用胰島素泵最大的特點就是靈活方便，運用得當才能很好控制血糖平穩，使生活更加便捷隨意。