防治糖尿病并發(fā)癥,從“小事”做起

2010年3月26日，《聯(lián)合早報》稱中國已經(jīng)取代印度，成為全球糖尿病第一大國。據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會的一份醫(yī)學研究報告顯示，中國糖尿病患病人數(shù)超過9200萬，此外尚有1.5億中國人屬于糖尿病前期。這意味著將有1.5億人可能將步入糖尿病大軍中。中國每10名成年人中，就有1人是糖尿病患者，而且糖尿病發(fā)病年齡前移，患病率從20歲開始就呈加速上升趨勢。目前糖尿病已成為中國最主要的和最刺手的公共衛(wèi)生問題。

國際糖尿病聯(lián)合會的這份關于中國成為全球糖尿病第一大國的醫(yī)學研究報告，令國人擔憂，也令人恐慌。可能有糖尿病的患者擔憂病情的惡化和各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，擔憂自己的下一代是否得糖尿病;未得糖尿病或是處于糖尿病前期的人們擔憂是否會得糖尿病。這一擔憂并不是沒有根據(jù)。生活方式、飲食結構的改變都可導致糖尿病。另一方面是從對糖尿病方面的研究來看，目前尚未找到根治糖尿病的辦法，糖尿病還定位在“終身疾病”一說中。當糖尿病患者血糖控制不理想時，就要終身服藥或注射胰島素。糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。隨著病程的延長，尤其是5-10年以上的患者如果血糖長期控制不好，就會引發(fā)一種以上糖尿病并發(fā)癥。因此，糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的預防迫在眉睫。

如今，驕陽似火的夏季當?shù)溃窍鄬ζ渌竟?jié)相對較低，比較容易控制，但是醫(yī)院里并沒有感覺到看病數(shù)量的減少。這是什么原因呢?通過對幾家醫(yī)院的走訪發(fā)現(xiàn)，部分糖尿病患者看病是因為他們在享受肌膚與大自然忘情地親密接觸、或貪涼、或好美、或“稍不留神”等等種種原因而帶來的后果。

>> 隱患一:易受傷的足

案例1:光腳的害處

劉某，58歲，女性，夏季喜歡光腳穿鞋。因無襪子的保護，一粒小石子進入鞋內(nèi)，磨出一個小皰，剛開始并未注意，可過了好久仍未愈合，傷口一天一天加重。到醫(yī)院后診治為糖尿病足。幸虧治療及時，再晚就不好治療。

案例2:理療的悔恨

李某，60歲，男性，一次外出遇見一家理療中心正在搞免費足部理療活動。雙腳剛放進理療器內(nèi)10分鐘后，雙腳感覺不適立即抽出，結果右腳燙出一個個水泡。在接下來的兩周時間，水泡破裂引發(fā)感染，足部失去知覺，皮膚色素沉著，發(fā)黑發(fā)暗。最后不得不接受截肢手術，以避免引發(fā)其他部位感染。

案例3:洗出來的糖尿病足

徐某，70歲，男性，因沒有用手試水溫或溫度計試水溫的習慣，有一次水溫比較高，直接將腳放入洗腳盆內(nèi)燙傷，起了水泡，但并未加以重視，繼而引發(fā)感染、足部潰爛。

剖析:

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞。在臨床上，由于糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管容易形成血栓，并集結成斑塊，而造成下肢血管閉塞、支端神經(jīng)損傷，從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠，閉塞現(xiàn)象最嚴重，從而引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成脫疽。糖尿病足最常見的后果是慢性潰瘍，最嚴重的結果是致殘致死。糖尿病足的發(fā)病人群主要為糖尿病病程較長且血糖控制不良的老年患者，由于痛覺減弱或消失，往往不能及時發(fā)現(xiàn)病變，從而使傷口迅速擴大，造成足部潰爛、肢端紅腫、變黑、壞疽等。

世上無后悔藥可賣

由上面的幾個案例出可看出。案例1是因于患者為了貪涼或者圖個省事方便，將腳裸露于外，失去了襪子的保護作用，繼而引發(fā)糖尿病足;案例2和案例3都是因為水的溫度過高而將腳燙出水泡，繼而合并感染，形成糖尿病足。尤其是李某得不償失，因為一時貪便宜而換回來了無可挽回的悔恨。

為什么一次小小的足部理療導致了這場“足部悲劇”呢?專家指出，這是因為糖尿病患者足部未稍神經(jīng)感應比較遲鈍，高溫燙傷或破口都不宜察覺，而且不易愈合，不及時護理引發(fā)感染，最終導致糖尿病足的發(fā)生。除了這3個案例，恐怕還有許多類似的案例。此時此刻的他們無一不在后悔自己的行為，但是世界上最難買的恐怕是后悔藥了。事實已造成便不可挽回。日常生活中，稍微觀察還會發(fā)現(xiàn)一些患者光腳穿鞋，或光腳穿脫鞋做運動、散步等等，這些都是不可取的行為，應及時予以改正。如果您現(xiàn)在還未發(fā)生糖尿病足，就請 “寶貝”自己的雙腳吧!

如何“寶貝”自己的雙腳

糖尿病足的危害如此之重，廣大糖尿病患者應引起高度重視。在此，小編總結了一下糖尿病足的預防及護理措施。

1.每天都要仔細檢查腳和鞋。每天都要仔細檢查腳部，清潔腳部衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)腳部有任何異常，比如水泡、紅腫、潰爛等要及時去醫(yī)院治療，不要自行解決，以免釀成大錯。另外，每次穿鞋前要抖一抖鞋內(nèi)，避免鞋內(nèi)有砂粒等異物。另外，糖尿病患者在選鞋時盡量選鞋底稍厚的牛津底或橡膠底、鞋尖呈圓型或方型的鞋，以免腳部磨擦受損。

2.洗腳先下手再下腳。這是因為有些糖尿病患者的末梢神經(jīng)病變感覺比較遲鈍，水溫高不易察覺。因此，洗腳時不要用剛燒開的水或水溫過高的水，而且洗之前，一定要先用手試試水溫，因為手的感覺是正常的，不要盲目下腳造成燙傷。另外，糖尿病患者不要去做不正規(guī)的理療中心去做足部理療，以免引發(fā)足部感染，誘發(fā)糖尿病足。

3.穿襪子，不露腳。為了避免腳部受損，糖尿病患者應該選擇透氣性好、內(nèi)部接線不太粗糙的松口純棉或羊毛等天然材料制成的襪子。襪子可起到保護緩沖的作用。另外，盡量穿淺色的襪子，以便腳部皮膚受損后及時發(fā)現(xiàn)血跡。 每天更換、清洗襪子，不穿破洞的襪子。

4.剪趾甲應請家人代勞或讓專業(yè)修甲師修理趾甲。因患者足部末梢的感覺差，腳趾剪傷了自己也不易察覺。趾甲不要剪得太短，剪完后把趾甲邊緣磨光滑，以免滑傷。

>> 隱患二:蚊子叮咬后的感染

案例:

王某，56歲，男性。王某在蚊蟲叮咬后局部皮膚瘙癢難耐，忍不住用手抓撓瘙癢處，結果皮膚抓破引發(fā)感染、浮腫。

夏天是蚊蟲猖狂的季節(jié)，糖尿病要謹防蚊蟲叮咬。謹防慎防還是不小心被蚊蟲叮咬后，患者千萬不要用力撓，可用風油精、花露水等在被叮咬處反復擦拭吸收，很快就不癢了。如果因忍受不了癢感用力抓撓，一旦皮膚破損，一定要及時治療，千萬別自己解決，因為指甲和蚊蟲都帶有一定數(shù)量的細菌，輕者發(fā)生感染，重者出現(xiàn)敗血癥，那樣就太危險了，后悔莫及啊。

為了防止蚊蟲叮咬，小編與您一起數(shù)數(shù)防蚊的用品都有哪些?它們各自有哪些功效?

防蚊用具1:驅(qū)蚊劑

每到夏天，驅(qū)蚊劑大概成為家家戶戶必備的用具。驅(qū)蚊劑可以有效驅(qū)蚊。但是驅(qū)蚊劑的主要成分“避蚊胺”對中樞神經(jīng)系統(tǒng)中一種關鍵酶的活性有抑制作用，長期使用會使糖友們的中樞神經(jīng)受損。

因此，使用驅(qū)蚊劑時要注意使用技巧。糖友們可利于上班時間或戶外運動時使用，以避免吸入體內(nèi)，使中樞神經(jīng)受到損害。驅(qū)蚊劑藥味散去后，可開窗開門通風，以使殘留的驅(qū)蚊劑揮散掉。

防蚊用具2:蚊香

蚊香也是一種有效的驅(qū)蚊用具，其中的藥物被點燃后所發(fā)出的煙可趕走蚊子或熏死蚊子。我國點蚊香有非常悠久的歷史，傳統(tǒng)的蚊香分線香和盤香兩種。近年來，又出現(xiàn)了液體或固體電蚊香。根據(jù)衛(wèi)生研究所做的報告指出，電蚊香除釋放出亞列寧、甲苯等化學物質(zhì)外，尚有許多未知的，具危害性的化合物，有可能誘發(fā)哮喘等疾病。如在密閉室內(nèi)使用，可能會產(chǎn)生嚴重過敏的現(xiàn)象，如喉嚨痛、鼻塞、頭痛等。

因此建議使用電蚊香時，應保持空氣流通。睡前半小時，是使用電蚊香的好時機。使用時門窗緊閉，人及寵物都要離開。

防蚊用具3:蚊帳

蚊帳是夏季驅(qū)蚊最好的安全的天然的方法，蚊帳可將蚊子隔絕在外。

防蚊用具4:清涼油、風油精

這兩種物品除了能緩解疲勞、使室內(nèi)清香外，還有驅(qū)蚊的功效。糖友們可以在室內(nèi)放幾瓶開蓋的清涼油或風油精。

防蚊用具5:盆栽

糖友們可在室內(nèi)擺放幾盆綠色植物或鮮花。有些花具有驅(qū)蚊的功效。如可以在室內(nèi)擺放1～2盆盛開的茉莉花、米蘭、玫瑰、夜來香等。

除了以上這些防蚊用具外，糖友們要注意保持室內(nèi)衛(wèi)生干凈、整潔，及時清理垃圾和下水道。

剖析:

蚊蟲能夠傳播細菌，對糖尿病患者來說就是一種威脅。糖尿病患者往往合并周圍神經(jīng)病變，在被蚊蟲叮咬之后容易發(fā)生皮膚感染。每年夏季，人們穿得比較少，皮膚比較容易受到傷害。尤其對糖尿病患者來說，感覺神經(jīng)相對比較遲鈍，發(fā)生外傷后不能第一時間感知。又因糖尿病患者血糖比較高，傷口難以愈合。因此，糖尿病患者皮膚受傷后要及時進行傷口處理，否則容易引發(fā)感染，帶來不良后果。

>> 隱患三:易失明的心靈窗口——眼睛

案例1:

童某，58歲，男性，患2型糖尿病24年，由于沒有定期做眼部檢查和自我管理不當，出現(xiàn)糖尿病眼部并發(fā)癥，視力一天比一天下降，經(jīng)驗查雙眼晶狀體渾濁，左眼底有小出血點，經(jīng)治療不見好轉。

案例2:

張某，40歲，女性，平常愛戴隱形眼鏡，感冒時也常常載隱形眼鐿，結果眼部感染，誘發(fā)了糖尿病性眼底病變。

剖析:

眼睛是心靈的窗口，是人們欣賞整個世界的工具。糖尿病患者的血糖得不到有效控制時，容易誘發(fā)眼部并發(fā)癥。其中最常見的病癥是糖尿病性視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障。隨著病程的延長，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的機率很高。目前，糖尿病性視網(wǎng)膜病變已成為四大主要致盲疾病之一。

另外，也由于人們的工作生活與電視、電腦接觸得越來越多，長時間面對熒光屏，使眼睛缺乏休息，加快淚液蒸發(fā)。還有的人長期戴角膜接觸鏡和所謂的美目隱形眼鏡，導致淚液分泌減少及成分異常，種種原因也導致了眼部癥狀的發(fā)生。

因此，糖尿病患者要養(yǎng)成良好的生活習慣以防糖尿病眼病的發(fā)生。

如何預防糖尿病眼病的發(fā)生

1.積極有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。

2.早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥。糖尿病患者應隨時觀察自身身體狀況，提高自我防范意識。在以下情況下應做眼部檢查:①在確診糖尿病時就要全面檢查眼部，包括:測視力、測眼壓、查眼底。以后每年復查一次，已有視網(wǎng)膜病變者，應每年復查數(shù)次。②眼壓增高，視力下降。已發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，不能解釋的眼部癥狀，增殖性視網(wǎng)膜病變黃斑水腫，都要請眼科醫(yī)生全面檢查。

3.補充維生素，調(diào)整膳食結構。維生素對眼睛對身體有利而無一害。糖尿病患者應多吃新鮮蔬菜、水果和各類豆制品，以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，補充維生素的攝入。

4.合理使用電腦。首先是坐在電腦前時間不宜過長，每隔1小時起身做做運動，以活動筋骨，減少眼部疲勞。其次是電腦擺放要合理，光照要柔合。第三是電腦屏幕光亮不宜太刺眼。最后是身體與電腦間距要保持在60厘米以上。另外，糖尿病患者還可在電腦桌前擺些綠色植物，除了可有效緩解眼部疲勞外，還能愉悅身心，保持一種良好的心態(tài)。

5.不戴或少戴隱形眼鏡。戴隱形眼鏡這是因為帶隱形眼鏡容易造成眼皮寬松，造成細菌生長，容易引起感染，也會影響糖尿病患者控制血糖，引發(fā)糖尿病眼底病變。

6.多做眼部運動，緩解眼部疲勞。眼睛長時間盯著電腦后，眼部容易出現(xiàn)干澀等癥狀。糖尿病患者可做做眼保健操、瞬目動作及眨眨眼睛，以緩沖眼部疲勞。

>> 隱患四:您把握好養(yǎng)生風向標了嗎

隨著生活條件的提高，健康問題越來越突出，引起了人們的高度關注。“養(yǎng)生”一詞隨之“入住”家家戶戶。養(yǎng)生，就是指通過各種方法頤養(yǎng)生命、增強體質(zhì)、預防疾病，從而達到延年益壽的目的。也可直白地說“養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命的意思”。因此，一些商家抓住了人們的延年益壽的心理，健康類的節(jié)目、各式各類的養(yǎng)生書籍、專家(磚家)講座和在線咨詢等以各種姿態(tài)紛至沓來，在市場中占據(jù)一席之位。這股養(yǎng)生風的刮起，是利大于弊，還是弊大于利呢?

“磚家”風:是“磚家”還是專家?時間和事實來評說

資料:

胡萬林——曾盛極一時的“蓋世華佗”，號稱人生百病皆因水，病了的人就該用芒硝強行“脫水”。事實證明他的說法嚴重不靠譜，害得多人死亡，最后被捕入獄。

林光常——偽造學歷的騙子，忽悠癌癥患者別化療，要吃他的排毒餐，許多人為此謬論而葬生。書名:《無毒一身輕》。

張悟本——如臺風一般驟然出現(xiàn)在各大媒體，結果只是個既沒有行醫(yī)資格，也沒有營養(yǎng)師資格的下崗工人，連母親都不知道兒子學過醫(yī)。他的觀點更是毫無科學根據(jù)。如糖尿病并發(fā)癥是吃藥吃出來的;吃長條茄子是減肥、降血壓、降血脂、腫瘤的“藥方”;綠豆湯可以治療肺癌、糖尿病、心腦血管疾病、肺炎等數(shù)十種疑難病癥等等。書名:《把吃出來的病吃回去》。

剖析:

張悟本寫的《把吃回來的病吃回去》受到了追捧，人們紛紛效仿。幾斤綠豆買回來，天天熬綠豆湯喝，結果沒病卻喝出了病，進了醫(yī)院;茄子一堆一堆的買，買來不用煮、不用蒸、更不用炒，洗洗拌拌就生吃了，結果腸胃受害了……隨著時間和事實、科學的證明，底氣十足的張悟本理論根基不穩(wěn)倒下去了。從另一個角度來看，人們的保健知識還很匱乏，需要普及和提高，也說明了教育和自我管理是人們身體健康的最重要的環(huán)節(jié)。

吃鮮花風:是養(yǎng)顏花還是毒花?何去何從發(fā)人深思

吃生泥鰍、吃生茄子風剛剛退場，如今，吃鮮花風又猛烈的刮起來了。走到花園里，隨處可見到各式各樣的鮮花，有桂花、菊花、百合、玫瑰、茉莉、熏衣草等。鮮花是嬌艷的，是用各種美的詞藻無法修飾的，令人垂涎。花不僅滿足人們的觀美欲望，更能愉悅人們的身心。隨著電視養(yǎng)生節(jié)目、廣告等媒體的大肆宣揚，花卉食療美容養(yǎng)顏被熱炒起來。人們將鮮花從供賞搬到了餐桌上。

剖析:

花朵是植物的精華，可以補充人體所需的很多營養(yǎng)元素。石榴花可治療肺熱咳嗽、腸胃不適;熏衣草可緩解疲勞，怡神;玫瑰有活血、理氣平肝，促進血液循環(huán)的作用;百合花可潤膚活血。

但是科學研究發(fā)現(xiàn)，鮮花含有多種氨基酸、維生素和豐富的微量元素。而有些本身含有一定的毒性，不能食用。因此，人們在食用時，務必要了解鮮花的元素成分，不能盲目認為只要是鮮花就可以吃，并能起到保健養(yǎng)顏的功效。

另外需要注意的是吃鮮花并非人人適宜，糖尿病患者因本身體質(zhì)比較弱，免疫力有所下降，最好不要盲目跟風，以免發(fā)生血糖波動或引發(fā)食物中毒。