調理心臟“偷停”的炙甘草湯

最近，有很多朋友問我炙甘草湯的事兒，炙甘草湯，又叫復脈湯，是我使用的最早的經方了，下面我就為大家講一下我的“中藥親試記”。

“就按照心肌炎治療吧”

當時，我剛開始學習中醫，很用功，結果非常的勞累，加上還有其他的事兒，就搞得自己患了一種病，叫早搏，我當時的心臟跳動六七下的時候，就要停止一下，感覺自己的胸中空了一下，或者是心臟空轉了一下，很恐怖，甚至有的時候還有瀕臨死亡的感覺，簡直是惶惶不可終日。

那個時候，才知道健康的重要，我心里想，如果我的寶貝心臟，連著給我停幾下，我是不是就要和這個世界告別了?

沒敢告訴父母，于是開始了治療過程，去了我們那里的最好的醫院，一家大型西醫醫院，心內科的主任給我治療的，當時查了很多，包括用了很多設備，就是不知道是怎么引起的，最后，這個主任對我說:“就按照心肌炎來治療吧，雖然心肌酶譜都正常的，但是有的人心肌炎過后，心肌酶譜也查不出來什么了，就按照這個治療吧?！?/p>

這話讓我很狐疑，什么叫“就按照心肌炎來治療”呢?但是也沒有辦法，就按照她說的來治療吧，于是，開了點什么調整神經的藥，結果服用毫無效果，治療了檢查，檢查了治療，大約幾個星期過去了，毫無效果。

東漢的方子，現在還能用嗎

就在我惶惶不可終日之時，突然想到，我自己開始學習中醫了，難道中醫對這個就沒有辦法?(可見我當時對中醫也是沒有信心，到最后才想到的)于是，回去翻書，結果翻開《傷寒論》，里面說:“脈結代、心動悸，炙甘草湯主之?！?/p>

這個心動悸就是我當時的感受，大家容易理解，脈結代，這是兩種脈象，結脈，《傷寒論》說:“脈來緩，時一止復來者，名曰結脈”，意思是跳動緩慢，同時經常停止一下的，叫結脈;代脈是跳動得快，同時經常停止一下的。總之，只要是經常偷停的，張仲景就用這個炙甘草湯來調理。

我當時心想，這能行嗎?這么古老的方子，東漢時候的，現在還能用嗎?可是，沒辦法啊，我們最好的醫院已經沒有辦法了，我只好硬著頭皮，抱著試一試的心情，按照書里面的吩咐，去抓了藥。

這基本上是我第一次開方子，完全按照書上來的，這個方子張仲景讓兌入清酒熬藥，我就放入黃酒，讓放入生姜大棗，我就準備了生姜大棗，人家張仲景特別囑咐，大棗要掰開，我就認真掰開(這點一定要記住，張仲景的囑咐都有道理)，去藥店的時候，還為了人參是紅參還是白參研究了半天，最后決定是紅參，這個一直我用到現在，現在還會開紅參。

然后按照張仲景的方法熬藥，熬好了，入口還很甜，味道不錯，就喝了半副。

這也是我第一次喝自己開的中藥，心中忐忑，但是，因為心臟還在不爭氣地偷停，就硬著頭皮喝了。

是傍晚的時候喝的，結果，當天晚上，早搏就消失大半了，偶然還有幾個。

等到第二天再喝了剩下的，早搏就徹底消失了，然后好像我又喝了幾副，這個問題就徹底解決了。

心得到滋養才是大事兒

那么這個炙甘草湯到底有什么奧妙呢?

原來，中醫認為，我們心臟之所以會出現此類問題，是因為我們的心臟營養不足了，用中醫的術語說，是氣陰兩虛，氣虛了，無力推動心臟的跳動，陰血虧了，心臟當然會空轉，這氣陰兩虛同時出現，則一定會麻煩多多的。

那么這是怎么形成的呢?有的時候是有外邪了，比如患了外感，此時會導致我們身體為了抵抗外邪，氣血耗傷，消耗了能量，而且外邪往往會直接攻入心經，這樣更容易損傷心經氣血，這在西醫，就是病毒性心肌炎一類的疾病，這就是為什么炙甘草湯治療心肌炎效果不錯的原因。

還有內傷導致的，比如勞神，現在很多人都勞神，考試寫報告什么的，心血耗傷，結果也出現這樣的問題，這是現代人的通病。就在前幾天，我給一位婦女調理，一搭脈，連著就遇到了幾個結代脈，我立刻告訴她，心神消耗太多，太勞神了，以后什么事兒別太費心了。結果和她一起來的人直豎大拇指，說對，真準，她就是這樣的人。

其實，治好偷停是小事兒，因為這是表面現象，心得到滋養才是大事兒，這是根，中醫為什么說要治病求本呢?就是這個意思，我們治療問題出現的原因，然后表面現象就會解決。

【羅博士解方】

那么，我們醫圣張仲景是怎么來治療此病的呢?炙甘草湯有什么奧秘呢?

原來，炙甘草湯的組成是炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、火麻仁、大棗。

這個方子具體的作用是:益氣滋陰，通陽復脈。

主治范圍是，氣陰兩虛，心脈失養證。脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質干而瘦小者。

這個方子里面重用生地黃滋陰養血，我一般用三十克，但是有的名醫會用到更多，比如上海的柯雪帆教授，他研究用更大量的生地，然后治療兒童病毒性心肌炎，效果非常的好。

方子里面的炙甘草是主要的藥物，方子的名字就是以此來起的，因為炙甘草有通心脈的作用。配伍人參、大棗益心氣，補脾氣，以資氣血生化之源;方子里面的阿膠、麥冬、火麻仁滋心陰，養心血，充血脈。

原來大家都以為火麻仁在這里面是潤燥的，通大便，因為火麻仁有通便的作用，很多古代的醫家都是這么認為的，有的人甚至認為這個火麻仁可以去掉。后來我偶然看美國人的科研報告，結果發現美國人也在研究火麻仁，他們研究的結果顯示，火麻仁有修復受損的心肌細胞的作用。

這下就全明白了，為什么這個方子里面用火麻仁，為什么它可以治療心肌炎，因為它有這個作用，我看到這個報告后，才明白我們的老祖宗早就知道它是治療心臟用的，所以在這個方子里面加入了，意味深長啊，是我們后人笨，反而認為它只會通大便潤腸了。

同時，方子里面佐以桂枝、生姜辛行溫通，溫心陽，通血脈，諸厚味滋膩之品得姜、桂則滋而不膩。用法中加清酒煎服，以清酒辛熱，可溫通血脈，以行藥力。這個清酒我們現在用黃酒就可以。

諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽調和，則心動悸、脈結代，皆得其平。

如果朋友們有心臟早搏的問題，如果是氣陰兩虛這種證型的，可以使用炙甘草湯來調理，但是需要找個中醫師，幫助分析一下。