【事件回放】
2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有關維C銀翹片的病例報告數共計1885例,嚴重病例報告共計48例,無死亡報告。嚴重病例的不良反應表現為:全身發疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。
其實就本質而言,維C銀翹片是由傳統古方和現在西藥結合而成。銀翹片本方無任何問題,錯在中西醫結合后患者和一些醫生沒有提高用藥意識,不知維C銀翹片會給身體造成哪些影響,會和哪些藥物起反應。
什么是維C銀翹片
維C銀翹片為感冒類非處方藥藥品,功能主治:疏風解表、清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒,癥見發熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。為感冒類非處方藥藥品。
維C銀翹片源自古代醫方
維C銀翹片中“銀翹片”的藥物組成來自清代醫學名著《溫病條辨》中的銀翹散,它是最著名的古方之一,如今常用于治療風熱感冒。而維C銀翹片是在銀翹散的基礎上加入撲爾敏、撲熱息痛和維生素C的中西結合制劑。撲爾敏可抗鼻黏膜過敏,撲熱息痛可解熱鎮痛,維生素C則能增強身體抵抗力。
風寒感冒不適用
雖然維C銀翹片屬于OTC類的混合藥,但由于每個人的癥狀不同,服藥的劑量及注意事項也不盡相同。一旦把握不好劑量和適應癥,往往適得其反。比如風寒感冒也會有發熱的癥狀,但是就不適合用維C銀翹片,因為維C銀翹片中“銀翹片”如今常用于治療風熱感冒,但很多患者自己是很難辨清風寒和風熱感冒的,如果病情復雜,連一般經驗較少的醫師也難以判斷。
【TIPS】 如何區分風寒感冒和風熱感冒
風寒感冒通常秋冬發生比較多,其特征癥狀為:
后腦強痛,就是后腦袋疼,連帶脖子轉動不靈活。
怕寒怕風,通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點。
鼻涕是清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬于風寒感冒。
舌無苔或薄白苔。
風熱感冒的癥狀:
喉嚨痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色。
濃涕,通常黃色。
舌苔帶點黃色,也有可能是白色的,舌體通常比較紅。
便秘。
身熱、口渴、心煩。
不能長期服用
服用維C銀翹片后,可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少;長期大量用藥會導致肝腎功能異常;呼吸困難;全身發疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。
不能與泰諾、白加黑等同用
維C銀翹片由于添加了撲熱息痛、撲爾敏等西藥,因此服用時間最好別超5天。成人24小時內服用劑量不應超過2克。此外,由于含有撲爾敏,因此開車前、高空作業者最好不要服用,服用時不要飲酒,否則由于撲爾敏對中樞神經的抑制作用,可能出現頭暈、嗜睡等癥狀。
維C銀翹片里含有西藥撲爾敏、撲熱息痛等,如果再和含有這種成分的西藥一起服用,就會造成藥物過量,出現不良反應。像市場上常用的泰諾、白加黑等感冒藥里都含有撲爾敏、撲熱息痛,維C銀翹片不能與其同用。