信源院士體檢保健系統(tǒng)投入使用

目前，在京院士的體檢保健工作由北京醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院和小湯山療養(yǎng)院這5家醫(yī)院共同負(fù)責(zé)。中央保健委、衛(wèi)生部保健局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在全面了解5家院士體檢信息化建設(shè)情況之后，在提高院士體檢的信息化建設(shè)的研討會(huì)議中，指出了體檢工作的某些不足，如信息化程度有差距、軟件設(shè)計(jì)的水平不同、匯總的體檢信息的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、格式不一樣等，并提出了對(duì)研發(fā)院士體檢保健系統(tǒng)的要求，不斷提高工作信息化建設(shè)水平，發(fā)揮體檢結(jié)果和匯總統(tǒng)計(jì)結(jié)果的作用。在這種背景下，由北京大學(xué)第一醫(yī)院干部保健處和信息中心牽頭，北京信源電子信息技術(shù)公司承辦的院士體檢保健系統(tǒng)于2010年9月研發(fā)成功，并試用于北大醫(yī)院2010年度院士體檢的工作中，獲得了院士們、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和工作人員以及衛(wèi)生部保健局領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。

目前，大眾化的體檢軟件過于簡(jiǎn)單，可靠度和保密性較低，缺乏隨訪保健服務(wù)，體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析不方便、不標(biāo)準(zhǔn)，我們?cè)谙到y(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)著重從臨床保健和疾病標(biāo)準(zhǔn)的角度考慮，對(duì)院士的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行疾病分析和危險(xiǎn)程度評(píng)估，在指導(dǎo)體檢診斷疾病的護(hù)理基礎(chǔ)上，更要注重健康生活方式的指導(dǎo)，并且將這些指導(dǎo)和保健服務(wù)在后續(xù)的隨訪跟蹤保健中持續(xù)開展。本系統(tǒng)的主要模塊有預(yù)約登記、簽到簽離、分檢工作站、總檢工作站、體檢報(bào)告、隨訪管理。

體檢系統(tǒng)與北大醫(yī)院HIS系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享。在設(shè)定體檢套餐項(xiàng)目時(shí)，可自定義或直接調(diào)用HIS系統(tǒng)的診療項(xiàng)目，可查看客戶的歷次體檢數(shù)據(jù)，根據(jù)上次體檢的新發(fā)疾病和相應(yīng)診斷信息，量體裁衣，選擇更合理的體檢項(xiàng)目。在分檢、總檢過程中，醫(yī)師可通過體檢客戶的就診卡號(hào)或醫(yī)保卡號(hào)，瀏覽該客戶在北大醫(yī)院的歷次治療信息、病歷信息，方便醫(yī)師診斷和提供健康建議。而在HIS醫(yī)生工作站中，可以調(diào)閱客戶的歷次體檢信息，方便醫(yī)師了解病情。同時(shí)，在收費(fèi)方面，可以選擇自動(dòng)調(diào)用HIS系統(tǒng)已有的劃價(jià)收費(fèi)相關(guān)項(xiàng)目信息，避免操作員的二次錄入，保證收費(fèi)的準(zhǔn)確性。

該系統(tǒng)與北大醫(yī)院的LIS、PACS系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)融合，在體檢系統(tǒng)中能直接調(diào)閱影像診斷報(bào)告和檢驗(yàn)結(jié)果，方便總檢醫(yī)師準(zhǔn)確、快捷地形成總檢報(bào)告。

在客戶登記時(shí)，系統(tǒng)可通過身份證掃描、攝像頭現(xiàn)場(chǎng)成像、就診卡掃描、手工錄入等多種方式采集客戶信息。通過掃描客戶的身份證，自動(dòng)讀取證件信息；通過攝像頭現(xiàn)場(chǎng)成像，獲取體檢客戶照片。這幾種方式不僅縮短了體檢者的等待時(shí)間，而且減輕了操作員的工作量，也提升了信息采集的準(zhǔn)確性和完整性。

在該系統(tǒng)中，總檢醫(yī)師可根據(jù)客戶所患病癥設(shè)置隨訪復(fù)查信息，在臨近隨訪時(shí)，隨訪員可使用預(yù)設(shè)的模板制定隨訪信息，以短信和郵件兩種方式，為客戶發(fā)送實(shí)時(shí)的隨訪信息，提醒客戶進(jìn)行復(fù)查和跟蹤保健。

為適應(yīng)總檢醫(yī)師工作方式的需求，本系統(tǒng)總檢功能設(shè)置了脫機(jī)或聯(lián)機(jī)兩種模式。脫機(jī)模式即將網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的總檢信息加密打包，下載到個(gè)人計(jì)算機(jī)中隨身攜帶，實(shí)現(xiàn)單機(jī)辦公；聯(lián)機(jī)模式，即聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行總檢工作。通過這兩種工作模式，使總檢工作方便靈活，有效提高了工作效率。

在體檢報(bào)告生成與統(tǒng)計(jì)方面，該系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)院的具體要求，自動(dòng)生成個(gè)人體檢報(bào)告（含異常總檢信息、診斷、建議、健康知識(shí)、隨訪復(fù)查、詳細(xì)體檢結(jié)果等）和團(tuán)體體檢報(bào)告（包括參檢人員年齡、性別分布，常見疾病統(tǒng)計(jì)、疾病分布詳單，員工疾病詳單等）；除此之外，還可以對(duì)體檢報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步分析，生成針對(duì)不同要求和條件的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，（如新發(fā)病統(tǒng)計(jì)，11種主要疾病情況統(tǒng)計(jì)，主要疾病年度患病變化率等）。

該系統(tǒng)也適合一般醫(yī)院的體檢信息管理工作。（作者單位：北京信源公司）