248例高血壓病例臨床分析

【摘要】目的:分析248例高血壓病例。方法:設(shè)計(jì)高血壓患者調(diào)查表，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行梳理、統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:患者以頭暈及頭痛最為多見，其次為心慌與胸悶;出現(xiàn)并發(fā)癥者占78.22%。結(jié)論:高血壓病應(yīng)早預(yù)防、早診斷、早治療，這樣才能延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】高血壓;臨床;分析

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-125-1

隨著人們生活習(xí)慣的改變以及生活節(jié)奏的加快等，高血壓病已經(jīng)成為我國常見病和多發(fā)病，該病具有病程時(shí)間長、并發(fā)癥多等特點(diǎn)。據(jù)流行病調(diào)查學(xué)顯示我國高血壓的發(fā)病率為40%-60%[2]，因高血壓引起的心、腦、腎等器官損害而死亡的患者則高達(dá)1200萬人[3]。所以加強(qiáng)對高血壓病例的臨床分析與研究至關(guān)重要，因此我們選取248例高血壓患者，并對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析以期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能夠更好的防治高血壓，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇248例符合《中國高血壓防治指南(試行)》[3]診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者，即患者在沒有服用降壓藥物的情況下，非同日三次以上測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，同時(shí)排除繼發(fā)性高血壓患者以及血液系統(tǒng)疾病和言語障礙、智能障礙而不能進(jìn)行溝通交流患者。248例患者中男182例、女66例，年齡60-80歲、平均(66.8±4.82)歲。同時(shí)患者均簽署知情同意書。

1.2研究方法

設(shè)計(jì)高血壓患者調(diào)查表，內(nèi)容包括:患者不良行為登記，如吸煙、喝酒等;高血壓患者臨床表現(xiàn)，如頭暈、頭痛、胸悶、心悸、記憶力下降等;高血壓患者所出現(xiàn)的并發(fā)癥，如中風(fēng)、冠心病、腎功能衰竭等。并對調(diào)查表進(jìn)行梳理、統(tǒng)計(jì)與分析。

2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

3結(jié)果

3.1高血壓患者不良行為統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1。

表1 (n，%)

不良行為程度A程度B

鹽的攝入110(44.35)138(55.65)

吸煙103(41.53)79(31.85)

喝酒68(27.42)112(45.16)

運(yùn)動情況97(39.11)151(60.89)

注:鹽的攝入程度A指患者每日攝入食鹽6-12g、程度B指患者攝入食鹽超過12g;吸煙程度A指曾經(jīng)吸煙、程度B指目前吸煙10支以上/日;喝酒程度A每日不超過一兩白酒、程度B每日飲酒超過一兩白酒;運(yùn)動情況程度A指每周規(guī)律運(yùn)動不超過3次，程度B指從不進(jìn)行鍛煉活動。

3.2所選患者高血壓的臨床表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表2。

表2

臨床表現(xiàn)例數(shù)(n)比例(%)

頭暈、頭痛7831.45

耳鳴249.68

失眠197.66

記憶力下降187.26

心慌、胸悶7630.65

肢體麻木239.27

無癥狀者104.03

注:頭暈及頭痛最為多見、占到31.45%，位居第一位。

3.3高血壓患者的并發(fā)癥統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表3。

4分析

高血壓病是一種常見疾病，該病不僅是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而且在臨床中也常常被認(rèn)定是腦血管和心血管疾病的基礎(chǔ)疾病;另外，高血壓具有病程時(shí)間長、進(jìn)展緩慢、臨床癥狀不明顯等特點(diǎn)，而患者一旦出現(xiàn)明顯臨床癥狀來就診時(shí)，那就說明患者已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，如腦梗死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。所以加強(qiáng)對高血壓病例分析，不僅可以有效防治高血壓的發(fā)生，還能夠延緩其并發(fā)癥的出現(xiàn)。

通過本次對248例高血壓病例的調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)高血壓患者均存在明顯的不良生活習(xí)慣，如不合理飲食、吸煙和飲酒等，另外表2及表3中，我們也發(fā)現(xiàn)此次調(diào)查中患者頭暈和頭痛最為多見、占到31.45%，位居第一位。

對于高血壓病的治療往往采用降壓藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的方案，降壓藥的選擇應(yīng)遵循小劑量開始，根據(jù)患者具體情況調(diào)整用藥(可以加大劑量或聯(lián)合用藥等)，但應(yīng)需注意的是要滿足患者心腦腎等器官灌注。而非藥物治療常可以采取飲食指導(dǎo)、合理鍛煉以及針灸、按摩等中醫(yī)治療方式。

總之，對高血壓病應(yīng)早預(yù)防、早診斷、早治療，這樣才能延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 李麗秋.長效二氫吡啶類鈣拮抗劑治療老年人高血壓的療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2006(3):173.

[2] 中國高血壓防治指南起草委員會.中國高血壓防治指南(試行本)[J].高血壓雜志，2000，8(1):91-102.