兩多一少腎石來擾

腎結石是尿路石癥的一種。正常人尿液中的一些溶解物質，因各種原因沉淀，潴留于腎內，并持續生長，便可形成結石。各種原因中，尤以“兩多一少”常見。

吃得多

吃得多，不是指飯量多，食量大，而是具體指飲食中，蛋白質攝入過多。

科學家對腎結石成分進行化驗分析，發現結石中的草酸鈣占87.5%。這么大比重的草酸鈣，就是因為蛋白質含有草酸的原料——甘氨酸、羥脯氨酸，蛋白質能促進腸道對鈣的吸收。

經常過量食用高蛋白質的食物，便會使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果這些成分的量超出腎臟的排泄功能，就容易在體內沉積，形成腎結石。有人說，當今世界發達國家腎結石發病率增高的重要原因，就是蛋白質攝入過量。《中國居民膳食指南》建議:每人每天每千克體重所需蛋白質約為0.8～1克。

“酸”得多

這里的“酸”是指富含草酸鹽的食物。腎結石多以草酸鈣結石為主。一項對患者在飲食中補鈣與腎結石發生風險的研究證實，腎結石的形成主要在于草酸鹽的高低，而鈣是次要的，經常食用富含草酸鹽食物的人更容易患腎結石。因此，若要預防腎結石，或者防止腎結石病情加重，應少吃或盡可能不吃富含草酸鹽的食物，如巧克力、深綠色蔬菜、番茄、豆腐、茶、可樂等。

尿得少

有人問，水喝得少容易得腎結石，我喝得不少，為什么也有腎結石?其實，這個問題的關鍵不在“喝多少水”，而是在“排多少尿”。而排尿次數、排尿多少除了與飲水量有關外，還與是否常流汗以及鹽分攝入有關。

首先，飲水多少合適?標準答案是:每天水分攝取量要足夠使腎臟制造2000～3000毫升的尿量才夠。一般而言，人體水分的損失，除了尿液之外，每天從皮膚散失的汗水(有形或無形的)約有700～800毫升，因此，要使尿量達到2000毫升，至少要喝2800毫升的水才行，達到3000～4000毫升最為理想。若常在空調房，或是時常流汗的人，則必須喝更多水，以補充非尿液的水分損耗(編者注:這里所說的水也包括湯、粥、水果中的水分)。

另外，就是鹽的攝取要適量。飲食中鹽攝入過多，會引起水鈉潴留，出現浮腫、尿少;而鹽攝入過少，也會使腎小管重新吸收鈉離子，連帶將水分吸收回來，造成尿少。一般來說，每天攝入6克鹽最為合適。

(作者系第三軍醫大學博士、助教)