經纖支鏡檢查確診230例肺癌臨床分析

摘 要 目的:探究纖維支氣管鏡下肺癌的表現，及其與病理的聯系。提高在纖支鏡下對肺癌的認識。方法:對230例經纖支鏡檢查，病理診斷為肺癌的病例進行回顧性分析:纖支鏡下的病變分布、病變形狀及其病理類型。結果:病變部位:右側133例(5782%)，其中右上葉127例(5747%)右下葉58例(2624%)，右主支氣管12例(543%)，中間支氣管24例(1086%)。左側83例(3608%)，左上葉64例占左側(465%)，左下葉39例(2826%)，左主支氣管26例(1884%)，中間支氣管9例(652%)。氣管隆突5例(217%)，雙肺9例(391%)。纖支鏡改變與病理類型:鱗癌117例(508%)多向管腔內增生性生長，腫塊型為主呈菜花結節樣或息肉樣，表面常附有灰白色壞死物或膿性分泌物;腺癌57例(247%)以浸潤性為主，其次為結節狀腫物，鏡下特點為腫瘤的表面多光滑，基底寬，移動性差。未分化癌39例(169%)多沿支氣管黏膜下浸潤生長，黏膜凹凸不平，充血水腫糜爛，黏膜脆性高;腺鱗癌2例(08%);未定型癌15例(65%)。結論:了解纖支鏡下不同病理類型的肺癌的表現，采取不同的取材方式，提高檢查的陽性率，對于肺癌的診斷有著重要意義。