手術(shù)治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折36例療效觀察

資料與方法

2006年3月～2009年7月采用跟骨外側(cè)“L”形延長切口切開復(fù)位、鋼板內(nèi)固定治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折患者36例，男27例，女9例，年齡17～64歲，平均32.5歲，病程1～9天，平均為5.4天。致傷原因:墜落傷21例，交通傷14例，碾壓傷1例，均發(fā)生于單側(cè)，其中左側(cè)17例，右側(cè)19例，36例常規(guī)跟骨側(cè)位、軸位及Broden位X線片及CT掃描檢查，均為涉及距下關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，按Sanders分型Ⅱ型21例、Ⅲ型13例、Ⅳ型2例。受傷至手術(shù)時(shí)間7～14天，平均8.5天，術(shù)前適當(dāng)手法整復(fù)，抬高患肢，脫水消腫，在局部腫脹緩解，皮膚皺褶后手術(shù);出現(xiàn)張力性水瘡者待水皰完全干燥后手術(shù)。