全麻聯合硬膜外麻醉與單純氣管插管全麻應用于胸腹部手術效果比較

摘 要 目的:觀察全麻聯合硬膜外麻醉和單純氣管插管全麻應用于胸腹部外科手術的臨床效果。方法:將80例患者隨機分成兩組，兩組年齡、性別、體重及手術時間差異無顯著性，ASA分級Ⅰ～Ⅱ級，兩組患者術前用藥和全麻用藥相同。監測兩組麻醉前、誘導時、術前、術畢、拔管及拔管后5分鐘的SBP、DBP、HR和SpO2、PETCO2并進行記錄。結果:全麻聯合硬外組于誘導時、插管后及術中，SBP、DBP、HR波動少，相對穩定，與單純氣管插管全麻組差異有顯著性(P<005)。全麻聯合硬膜外麻醉組中全麻靜脈藥用量減少，術畢清醒拔管時間提前，且硬膜外阻滯有良好的止痛作用，明顯減輕氣管插管期間和術中的應激反應，而術后利用硬膜外管行術后鎮痛，可減輕創口疼痛，提高安全性和康復質量。結論:全麻聯合硬膜外麻的臨床效果優異，適宜廣泛用于胸腹部外科手術。