妊娠期高血壓疾病并發HELLP綜合征17例臨床分析

摘 要 目的:探討妊娠期高血壓疾病并發溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征(HELLP綜合征)診斷、治療及預后。方法:對高血壓并HELLP綜合征17例患者臨床資料進行回顧性分析。結果:HELLP綜合征在妊娠期高血壓疾病的發病率359%，17例中陰道分娩僅1例。剖宮產16例，剖宮產率9411%，其中1例母體因腎功衰死亡，另1例母體術后并發多器官衰竭(MOST)死亡，余14例均存活，未發現明顯后遺癥。圍產兒17例，胎死宮內2例，新生兒死亡2例。結論:早期診斷、綜合性治療、適時終止妊娠，可改善HELLP綜合征患者的預后，降低母嬰死亡率。終止妊娠方式首選剖宮產，終止妊娠時機為診斷后48小時，具體還應依病情的嚴重程度及孕周大小綜合判斷。