中醫辨證用藥經驗淺談

筆者治療肝病很少用成方，藥性摸透，辨證準確，按治療原則自創方藥，效果明顯。

治療肝硬化善用黃芪，用量多在60g左右，黃芪是為補氣藥之長。黃芪功能補氣升陽，宣發上焦氣機，走表行水，配防風可助黃芪益氣散發行水之功，配軟堅藥可促使結塊消散。鼓脹病乃氣虛之甚，氣虛過極，不能行血化水，可致血瘀、癥結、水停，非大量黃芪不足以補之、升之、行之、化之、散之。只要認證準確，凡舌質淡有齒印，或舌體胖大濕潤者，均可使用黃芪，達到氣足水退的目的。而決不能一味破氣，攻伐太過，重傷正氣。用瀉藥治療肝腹水，只能緩一時，不能長久，慎用甘遂、大戟、芫花等瀉下藥。