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便秘不能“一瀉了之”

2010-12-31 00:00:00蔣肖男
健康生活 2010年11期

便秘雖算不上大病,但卻嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。為了緩解便秘,許多人動(dòng)不動(dòng)就吃瀉藥。實(shí)際上,便秘不能隨便吃瀉藥,應(yīng)該根據(jù)自身體質(zhì)和病情酌情選用藥物。

應(yīng)急用果導(dǎo)片、番瀉葉、蘆薈膠囊、通便靈這類藥屬于刺激性瀉藥,一般服用后會(huì)很快通便,因而成為很多人治療便秘的首選藥物。但長(zhǎng)期服用此類藥物會(huì)損傷腸道的末梢神經(jīng),干擾腸道正常活動(dòng)規(guī)律,破壞人體自主排便功能,并慢慢形成藥物依賴。外用的瀉藥有甘油、開(kāi)塞露,又稱大便軟化劑。其主要作用是潤(rùn)滑腸壁、軟化大便,適合于有便而排出困難或大便干燥者,如年老體弱、伴有高血壓、心力衰竭、動(dòng)脈瘤以及痔瘡、疝氣、肛瘺等便秘患者。但是這類藥物只能應(yīng)急用,對(duì)急性便秘能起到良好的效果:

老年人、孕婦使用常用的有羧甲纖維素鈉、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇及鹽類瀉劑(硫酸鎂和硫酸鈉等)。這類藥物較溫和、副作用小,應(yīng)用后可以使腸腔局部的滲透壓升高,水份吸收減少,糞便體積增加,但糖尿病人慎用。另外有一種膨松性瀉藥,主要有麥麩、歐車(chē)前等,一般12~24小時(shí)起效。這類藥可增加糞便的體積,保留水分,輕度刺激腸蠕動(dòng),一般不導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂,特別適用于老年人,服用時(shí)應(yīng)多飲水。

慢性傳輸型便秘患者最好使用開(kāi)樂(lè)寧、莫沙必利等促腸動(dòng)力藥,以促進(jìn)腸動(dòng)力,但心血管疾病患者使用該藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以免發(fā)生危險(xiǎn)。

值得注意的是,對(duì)任何便秘的患者,不應(yīng)過(guò)于依賴導(dǎo)瀉劑,服用瀉藥只能解決燃眉之急,不能長(zhǎng)期濫用,否則會(huì)造成腸道對(duì)藥物的依賴性,一旦停藥,單靠腸道食物殘?jiān)拇碳ぃy以恢復(fù)排便功能,使便秘加重,而應(yīng)考慮以調(diào)節(jié)飲食、避免勞累、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣等為主要治療手段。要想使自己遠(yuǎn)離便秘,還要從改變生活方式入手,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

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