如何防治宮頸疾病

近些年來，我國女性宮頸疾病的發病率呈逐年升高的趨勢，而且年輕化的趨勢也越來越明顯，宮頸疾病已經成為困擾我國現代女性健康的嚴重問題。那么宮頸病都包括哪些疾病?又怎樣治療呢?

一、宮頸病包括什么?

我們將宮頸病主要分為兩大類:

(一)宮頸炎

宮頸炎有急慢性之分，其治療方法有所不同，因此，要注意區分。

1.急性宮頸炎:急性宮頸炎常與急性陰道炎、急性子宮內膜炎同時存在。常見于感染性流產，產褥期感染，宮頸損傷和陰道異物并發感染。部分病人無癥狀，有癥狀者表現為陰道分泌物增多，呈粘液膿性，分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感，伴腰酸及下腹墜痛，也可出現經間期出血，性交后出血等，此外還常伴有部分尿路刺激癥狀。

2.慢性宮頸炎:多由急性宮頸炎轉變而來，常因急性宮頸炎治療不徹底導致。慢性宮頸炎的主要癥狀是陰道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液狀，有時也呈淡黃色膿性，如有息肉形成則可有血性白帶或性交后出血。慢性宮頸炎包括:

2.1 宮頸糜爛:是慢性子宮頸炎病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損，依照炎癥程度宮頸糜爛可分為單純型、顆粒型和乳頭型三種。臨床上常根據糜爛面積將其分成輕、中、重3度。目前婦產科教材已經見不到宮頸糜爛這一病名，臨床上多主張對癥狀的宮頸糜爛無需治療，只將其視為宮頸柱狀上皮外移。

2.2 宮頸肥大:由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復發生充血、水腫、結締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴重者可較正常子宮頸大1倍以上，即使治療痊愈亦較難恢復原狀。

2.3 宮頸息肉:是慢性子宮頸炎的另一種表現，常因慢性炎癥的長期刺激使宮頸局部粘膜增生，并且自基底部向宮頸外口突出而形成息肉。息肉可以是一個，也可以是多個，大小一般如黃豆至蠶豆不等，色紅，表面光滑，舌形，質地軟而脆，觸之易出血。宮頸息肉通常由醫師檢查時發現，有時也可因出現陰道流血或性交后出血而發現。

(二)宮頸癌

宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，其發病率僅次于乳腺癌位居第二，每年全球死于宮頸癌的婦女有20萬，中國占10%左右。近年來宮頸癌發病率有所上升，且趨于年輕化。

宮頸癌早期沒有任何癥狀，隨著病情進展，患者可出現陰道不規則流血，早期癥狀表現為少量血性白帶及接觸性陰道出血，病人常因性交或排便后有少量陰道流血來就診。年輕患者可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等，老年患者常表現為絕經后陰道流血。宮頸癌陰道流血往往極不規則，一般是先少后多，時多時少，晚期癌腫侵蝕大血管后，可引起致命性的大量流血。另一個比較常見的癥狀是陰道排液，表現為陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期癌因疾病累及的范圍不同，可出現尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等癥狀，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，甚至尿毒癥，疾病末期可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。

二、治療

治療方法主要有物理治療和手術治療。物理治療包括冷凍、激光、電凝、微波等，均是通過物理作用破壞組織細胞而達到治療目的，在使用上述治療方法之前，都應先做宮頸細胞學檢查和組織學檢查，確定沒有宮頸癌或可疑惡性變，以免漏診或延誤最佳治療時機。手術治療包括宮頸錐切術、子宮切除術等，宮頸錐切術在治療方面的特征為:(1)宮頸上皮內瘤變I、II、III級。(2)宮頸原位鱗癌。(3)宮頸原位腺癌。(4)I a期宮頸癌。目的是讓病人在治療疾病的同時保證最佳的生活質量。

三、預防

臨床研究表明，早婚、早育、多產;過早性生活;有多個伴侶或夫妻生活頻繁或夫妻生活不潔;患有其他性傳播疾病;吸煙的女性等等都是宮頸疾病甚至宮頸惡變的高危人群。要預防宮頸疾病，以下措施都要注意:一是采取及時有效的避孕措施，降低流產、引產的發生率;二是享受健康兩性生活，注意衛生，避免經期夫妻生活;三是定期進行婦科檢查，任何有3年以上性行為或者21歲以上(60歲以下)有性行為的婦女每年至少進行一次宮頸篩查;四是一旦發現有宮頸糜爛、宮頸炎要及時治療，以絕后患。

提醒廣大女性，一定要重視宮頸病變的診斷和治療，宮頸癌并不可怕，它是一種可預防、可治愈的疾病。宮頸癌前期的不典型增生，由輕度到中度到重度，平均統計學數據大概是10年，這10年當中，如果她有一次到醫院去做檢查了，都有可能發現病變。所以如果我們要求每名婦女都定期到醫院做檢查，比如每隔一年，甚至每隔3年到5年一次，都有可能發現病變，就可以完全阻斷它不向癌的方向發展，在癌前期的過程中就可以消滅這個腫瘤。所以從婦科醫生的角度而言，希望女性朋友定期進行婦科檢查，做宮頸細胞涂片及陰道鏡檢查，即使沒有癥狀也要去檢查，及時發現和治療宮頸癌前期病變，阻止其向宮頸癌發展。