遠離隱形殺手——冠心病

一顆健康的心臟是美好生活的保障。而冠心病這顆“定時炸彈”卻常常輕易的將一切付之一炬。那么究竟什么是冠心病，我們又要如何識別、處理、遠離它呢?

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，是冠狀動脈粥樣硬化或冠狀動脈痙攣使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧引起的心臟病。簡單的說，就是心臟由冠狀動脈供應營養，由于某些原因冠狀動脈狹窄，使得其供應的營養減少，心肌因缺血缺氧產生的疾病。這就如同作物的灌溉，如果供水的管道被泥土堵塞，使管道狹窄，則水流便會減少，作物因缺水而影響生長。

例1:老劉是個勤快人，總是不閑著。這天又拎了幾大包東西，從菜市場回家。上到2樓，他突然感到前胸一陣疼痛，胸悶，前胸像被緊壓，他不得不停下來，休息了2、3分鐘后，不舒服的感覺便消失了。老劉心想，看來真是上了年紀，上到2樓便累了，身體真是不如從前。后來，又出現過幾次這樣的情況，有時候吃完晚飯也會發生。老劉的女兒有些擔心，便陪他去醫院檢查。結果，醫生診斷他得了冠心病，以后需要提高警惕了。

冠心病最顯著的癥狀便是心絞痛。如果出現前胸疼痛、胸悶，請觀察是否存在以下的特征:1、疼痛多位于胸骨后及心前區，可放射至其它部位，如左肩、左臂、頸部、下頜及咽部等。2、疼痛常呈壓榨性，也可有發悶，緊縮感。3、疼痛前有明顯的誘因，如情緒激動、飽餐、寒冷，疼痛發生在當時，而不是一天勞累之后。4、疼痛持續3-5分鐘，停止原來的活動或含服硝酸甘油也緩解。如果與上述特點相似，則考慮冠心病可能性大，需要提高警惕，建議去醫院就診，接受藥物治療。如果休息時便有疼痛發作，且持續時間大于20分鐘，這種情況就更危險些，有進一步發生心肌梗死的風險，為不穩定型心絞痛，建議盡早就醫。一些病人的心絞痛癥狀較輕微，故并未予以重視，但冠狀動脈的狹窄程度與疼痛程度并不呈正比。穩定型心絞痛也可以演變成心肌梗死，危及生命。故盡早治療，受益匪淺。

例2今年6月，老劉參加了全省老年運動會的100米賽跑。槍聲一響，她便第一個沖出起跑線，親友們呼喊著為她加油，她果然不負眾望第一個沖過終點。可隊友跑來向她祝賀時，卻發現她捂住胸口，表情也很痛苦。大家以為她一定是累壞了，扶她去場邊休息。可是，幾分鐘后，她面色蒼白，并說前胸疼痛根本不緩解，并出現了嘔吐，意識也漸漸不清楚，大家趕緊撥打了120。到了醫院，診斷為急性心肌梗死，經過一系列搶救措施，終于將她從死亡線上拉了回來。

心肌梗死是冠心病中很危險的一個類型，是因為冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所致，危及生命。如果心絞痛較從前發作頻繁，疼痛更劇烈，持續時間更長，硝酸甘油療效差，而且多沒有明顯誘因，此外劇烈疼痛時還可出現頻繁的惡心嘔吐，則要高度警惕心肌梗死的發生。當上訴情況出現，應讓病人就地安臥，不要翻身，保持安靜和情緒平穩，并盡量減少搬動病人。千萬不要讓病人自行步行或開車前往醫院。如有備用藥品，可以讓病人咀嚼300mg阿斯匹林，及舌下含服硝酸甘油。同時緊急聯系120急救系統，將患者轉移至醫院。治療急性心肌梗死是一項刻不容緩的事，病人簡直就是與死神賽跑。而目前最有效的開通阻塞血管的方法就是經皮冠狀動脈介入術及溶栓。而臨床證明，介入治療是最安全、有效恢復心肌再灌注的手術。因此如果條件允許，應盡量直接將患者送至可以進行介入手術的醫院。但需知道，隨著就診前時間的延長，死亡率逐漸增加，所以如何選擇應視具體情況而定。

下面列出冠心病的危險因素，如果存在這些問題，則患冠心病的風險大大增加。1.血脂異常;2.高血壓;3.糖尿病;4.吸煙;5.遺傳因素;6.活動減少;7.年齡增加;8.飲酒;9.肥胖，等等。所以要預防冠心病的發生，首先要盡量減少這些危險因素，將血脂、血壓、血糖控制在適當的范圍內。膳食上提倡清淡飲食，多食用富含維生素C的食物(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類、豆制品)。盡量食用植物油。年過40的人，要避免食用過多的動物性脂肪和含膽固醇高的食物，如動物內臟、魷魚、豬油、蛋黃、蟹黃、奶油，可食用魚肉、雞肉、各種瘦肉、蛋白。嚴禁暴飲暴食。適當的體力勞動和體育鍛煉必不可少，但要循序漸進，不宜勉強做劇烈活動。保持心情愉快，避免勞累，情緒激動。不吸煙，不飲烈性酒。如果您能堅持以這樣健康的方式生活，那么回報給您的則是健康的身心。

通過上面的講述，您可能對冠心病有了新的認識。總之，當出現冠心病的癥狀時無須焦慮、緊張，但亦不可掉以輕心，請及時就醫，積極治療。平日里則應以健康的生活方式防患于未然。建議家中常備些藥品，另外多學習些簡單的急救措施。而我們醫務工作者更會為您的健康保駕護航，希望您的幸福生活從“心”開始。