老年人用藥應少而精

老年人在安全用藥方面，應注意以下問題：

一、用藥要少而精，盡量減少多種藥物合用 許多老年人因患多種疾病，因此，每日服藥幾種或十幾種者常見。因使用藥物種類過多，藥物發生協同作用，又會發生拮抗和增加毒副作用。據報道，在藥源性疾病中有20%是由于藥物之間的相互影響。因此，建議在治療中抓主要矛盾，能少用者盡量減少品種，把用藥反應減少到最低限度。

二、嚴格掌握用藥劑量 一般來說，藥物的治療劑量與中毒劑量相差較大，如果多種藥物合并應用，再加上有些人治病心切，不遵守醫囑隨意加大用藥量，這樣就容易出現不良反應。因此，建議60～80歲的老年人在一般情況下僅用成年人的3/4或4/5，80歲以上老人則只用成人的1/2為宜;有肝、腎功能障礙者，其用藥量更應慎重。再者，由于老年人個體差異（如身體狀況，高、矮、胖、瘦等）大，所以用藥上應盡量個體化計量，以做到用最小的計量達到最好成績的治療效果。

三、不要自行濫用藥物 有些老年人因患病年久，自認為“久病成良醫”，所以有的不經醫生診治就自行濫用藥物，卻不知許多疾病是隨著主、客觀情況的變化而在不斷變化中，因此不能自以為是，要么一成不變地用藥，要么迷信廣告滿天飛的所謂“新藥”，或偏信某個人推薦的“特效藥”、秘方、偏方等，不根據自身的病情而濫用藥，這樣很容易延誤已經變化了的病情，也易造成藥物的不良反應。因此建議，就是老毛病，也應隔一段時間到正規的醫院或找專門的醫生作出檢查、診斷，以便安全準確用藥。

四、嚴格觀察藥物不良反應 在用藥過程中，特別是在使用從未用過的新藥時，如發現有新的癥狀出現，而這些癥狀又與所患疾病無關時，就應想到是藥物引起的不良反應。即便是已經用過一段時間的藥物，出現了新的病癥也應考慮到是否是用藥過量引起的蓄積反應、藥物過敏等。這時應暫時停用藥物，盡快找醫生咨詢，以明確原因，減少危害。有的人認為服中藥是無毒或毒性小而忽視對不良反應的觀察，其實這也是錯誤的，在實際治療中，不論是中藥湯劑還是中成藥，同樣有毒副作用發生，切不可掉以輕心。

（來源《大眾醫藥》）