1醫(yī)院檔案人員隊(duì)伍存在的問題
1.1專業(yè)人才欠缺,新老交替青黃不接。截至2011年4月,開封市衛(wèi)生系統(tǒng)共有20個(gè)綜合檔案室,其中,衛(wèi)生局1個(gè),所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位19個(gè)。目前,在崗的文書檔案管理人員22人,病案管理人員26人。從檔案隊(duì)伍的年齡結(jié)構(gòu)來看,30歲以下的13人,占檔案隊(duì)伍的27.1%;31歲~40歲的10人,占20.8%;41歲~50歲的18人,占37.5%:50歲以上的7人,占14.6%。從文化層次上來看,具有本科學(xué)歷的14人,占29.2%;具有大專學(xué)歷的18人,占37.5%;中專或高中以下文化程度的16人,占33.3%。從檔案信息化管理水平看,全市20家綜合檔案室已開展微機(jī)輸錄文書檔案的有9家,占總數(shù)的45%;尚未開展微機(jī)輸錄文書檔案的有11家,占總數(shù)的55%。全市13家醫(yī)院己開展微機(jī)輸錄病案的有7家,占醫(yī)院總數(shù)的53.8%:尚未開展微機(jī)輸錄病案的有6家,占醫(yī)院總數(shù)的46.2%。數(shù)據(jù)顯示,基層醫(yī)院的檔案人員大多年齡偏高,文化水平偏低,有學(xué)歷的檔案人員無一人是檔案專業(yè)畢業(yè),人才和技術(shù)面臨青黃不接。
1.2兼職普遍,檔案人員多為轉(zhuǎn)崗人員。從檔案隊(duì)伍在崗人員結(jié)構(gòu)看,全市醫(yī)療衛(wèi)生單位48名在崗檔案人員中,有24人是兼職檔案工作人員,有24人是專職檔案工作人員,各占50%。在專職檔案人員中,有17人屬于從醫(yī)、護(hù)、行政等崗位改做檔案的轉(zhuǎn)崗人員,轉(zhuǎn)崗人員占專職檔案人員的比例為70.8%。從檔案專業(yè)職稱比例看,目前,48名在崗人員中,有17人獲得初級(jí)或中級(jí)檔案職稱,占35.4%;有20人是醫(yī)師、會(huì)計(jì)等方面的職稱,占41.7%;有¨人無任何專業(yè)職稱,占22.9%。由此可見,在崗檔案工作人員,大部分是轉(zhuǎn)崗而來,缺乏相應(yīng)的檔案專業(yè)知識(shí),影響檔案工作進(jìn)程。
1.3流動(dòng)頻繁,檔案人員隊(duì)伍缺少穩(wěn)定性。據(jù)調(diào)查材料顯示,全市醫(yī)療衛(wèi)生單位2005年以前從事檔案工作的僅16人,其余32人全部是2005年以后才從事檔案工作。其中,有24人從事檔案工作時(shí)間不足3年,新上崗5年時(shí)間的檔案人員占總?cè)藬?shù)的67%,新上崗不足3年時(shí)間的檔案人員占總?cè)藬?shù)的50%。能夠連續(xù)多年從事檔案工作的兼職人員寥寥無幾。
1.4認(rèn)識(shí)缺位,對(duì)檔案工作重視不夠。第一,單位領(lǐng)導(dǎo)“重醫(yī)療輕檔案”。檔案工作在一些領(lǐng)導(dǎo)眼中是可強(qiáng)可弱甚至無關(guān)大局的工作,甚至認(rèn)為有無檔案專業(yè)職稱的人都可以干檔案工作。第二,把檔案工作崗位作為人員過渡中轉(zhuǎn)站。隨著醫(yī)院人事制度改革的深入和人才聘用自主行為的增多,檔案工作崗位成為人員過渡的中轉(zhuǎn)站,有了合適崗位馬上就調(diào)走。
2對(duì)醫(yī)院檔案人員隊(duì)伍建設(shè)存在問題的對(duì)策
2.1引進(jìn)人才與培養(yǎng)人才相結(jié)合。在人才招聘中,要計(jì)劃引進(jìn)一些有文化專業(yè)知識(shí),有檔案專業(yè)技術(shù)、技能的人才充實(shí)檔案隊(duì)伍,并要結(jié)合工作實(shí)際,加強(qiáng)現(xiàn)有檔案人員的檔案知識(shí)繼續(xù)教育,通過各種形式的在職培訓(xùn),有針對(duì)性地提高檔案人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.2注重人才使用與職稱專業(yè)化建設(shè)相結(jié)合。醫(yī)院檔案工作要注重檔案人才的專職使用或兼職固定使用。要從維護(hù)檔案工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益考慮,建立健全必要的人員進(jìn)出管理制度,要解決檔案人員的實(shí)際問題,創(chuàng)造良好的檔案工作環(huán)境。尤其要加強(qiáng)年輕檔案人員的教育培養(yǎng),給他們提供施展才能的條件。
2.3固定檔案人員配備與保證檔案工作連續(xù)性相結(jié)合。醫(yī)院要明確檔案崗位設(shè)置,制定相應(yīng)的上崗條件,無論是專職或兼職檔案人員都應(yīng)持證上崗,最大限度地減少其流動(dòng)性,保持檔案工作的穩(wěn)定性。
2.4解決認(rèn)識(shí)問題與強(qiáng)化責(zé)任目標(biāo)相結(jié)合。衛(wèi)生行政主管部門可以將醫(yī)院檔案管理工作納入年度責(zé)任目標(biāo)并實(shí)施考核;醫(yī)院也要對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)及檔案工作人員制定具體的目標(biāo)責(zé)任,并對(duì)檔案的收集、整理、保管、利用和檔案室建設(shè)開展責(zé)任目標(biāo)考核,通過制度建設(shè)和目標(biāo)考核推動(dòng)檔案工作的發(fā)展,促進(jìn)各級(jí)各類人員對(duì)檔案工作的認(rèn)識(shí)深化,進(jìn)而達(dá)到檔案工作和檔案室建設(shè)的規(guī)范