高血壓與“四大名膳”

高血壓是一種慢性疾病，而食療顯示效果可以短至兩周，有足夠的時(shí)間讓患者試驗(yàn)食療是否對(duì)他們有效，如果無(wú)效可再選用藥物治療。從沖繩膳到米膳、猿膳、高血壓膳，高血壓食療從來(lái)都是醫(yī)學(xué)的經(jīng)典內(nèi)容，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)攻克高血壓病的發(fā)展史中，食療具有不可撼動(dòng)的地位。

高血壓食療的歷史可以追溯到中國(guó)明朝時(shí)期的一個(gè)藩屬國(guó)——琉球。中國(guó)在近代衰落，琉球被日本占領(lǐng)，成了現(xiàn)在的沖繩縣。在日本經(jīng)濟(jì)中，沖繩縣在全國(guó)排名靠尾，但琉球人卻是日本最長(zhǎng)壽的人。其中的原因，大多歸結(jié)為他們的飲食習(xí)慣——文獻(xiàn)中稱之為沖繩膳。

沖繩膳這種東方現(xiàn)象導(dǎo)致了人類有史以來(lái)第一個(gè)戰(zhàn)勝高血壓的治療方法，那就是米膳。20世紀(jì)初，德國(guó)的沃爾特#8226;肯普勒發(fā)明了米膳。米膳治療了無(wú)數(shù)美國(guó)名人，據(jù)一個(gè)當(dāng)?shù)厥朝熤行牡馁Y料顯示，進(jìn)行食療后，約60％的人不再需要藥物，而另有20％的人現(xiàn)有藥物可以減量。

排在米膳之后，就是20世紀(jì)90年代由眾多科學(xué)家合作設(shè)計(jì)的高血壓膳，意為停止高血壓的食物療法，或者高血壓食療。相對(duì)于傳統(tǒng)的米膳，高血壓膳更為嚴(yán)苛，所以效果也更為顯著。在高血壓膳之后，2007年英國(guó)廣播公司(BBC)還炮制了一套由營(yíng)養(yǎng)學(xué)家設(shè)計(jì)出來(lái)的猿膳。猿膳是仿照人類進(jìn)化為現(xiàn)代人之前的膳食結(jié)構(gòu)而設(shè)計(jì)出的食物。共有9名志愿者參加實(shí)驗(yàn)，住進(jìn)動(dòng)物園與猿結(jié)鄰，只吃猿膳。12天后，這些人平均血壓均有降低。BBC將此節(jié)目在電視中播出，影響甚眾。

高血壓“四大名膳”中，米膳注重商業(yè)發(fā)展而缺少大型研究支撐，猿膳娛樂(lè)價(jià)值高于科學(xué)價(jià)值，而沖繩膳畢竟只是傳說(shuō)，唯有高血壓膳，集食療高血壓之大成，耗資無(wú)數(shù)，科研團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大。高血壓膳在設(shè)計(jì)上克服了以往研究中的諸多缺陷，確切無(wú)疑地證實(shí)了其食療價(jià)值。

首先，研究共征集了8813名22歲以上的志愿者，從中選出了502人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)，在3周奠基實(shí)驗(yàn)后，共有459名志愿者被隨機(jī)分配到三個(gè)實(shí)驗(yàn)組。志愿者都是輕度高血壓或者臨界高血壓患者，如果患者正在服降壓藥，需要停藥后參加實(shí)驗(yàn)，而且，實(shí)驗(yàn)者在實(shí)驗(yàn)中排除了幾乎所有可能引起降血壓作用的物質(zhì)。由于實(shí)驗(yàn)者為所有參與者提供免費(fèi)的食品，參與者遵循實(shí)驗(yàn)食品率接近95％。在志愿者中，有20％～25％的人收縮壓超過(guò)140mmHg，12％～15％的人舒張壓超過(guò)90mmHg，也就是說(shuō)，大約1／4的人是輕度高血壓。

實(shí)驗(yàn)分成三組，對(duì)照組采用美國(guó)傳統(tǒng)膳食，該膳食結(jié)構(gòu)中水果蔬菜較少、高脂、多糖、少纖維、少鎂、少鈣、少鉀；另外兩組為治療組，一組為水果蔬菜組，在傳統(tǒng)膳食上增加水果蔬菜，其余不變，其結(jié)果是低膽固醇、多纖維、高鎂、高鉀，其余與對(duì)照組類似；最后一組是高血壓膳食組，在水果蔬菜組的基礎(chǔ)上，高鈣與少脂。三組在鈉的攝入上大致相當(dāng)，對(duì)照組平均為3028毫克一天，而治療組為2800多毫克一天，相差不大。

從實(shí)驗(yàn)中觀察到的降壓幅度上看，高血壓膳達(dá)到了單用降壓藥的效果。因此，高血壓膳可以替代藥物療法成為輕度高血壓的治療方式。此外，高血壓膳能降低高血壓前期患者的血壓，可以預(yù)防以后產(chǎn)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓膳實(shí)驗(yàn)從1993年8月開(kāi)始，歷時(shí)4年，到1997年7月結(jié)束，結(jié)果分析發(fā)表還需要一定周期，所以它的主要結(jié)論體現(xiàn)在美國(guó)高血壓診治指南2003年第7版中。

2006年，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)專門在《高血壓》第47期發(fā)表科學(xué)聲明，認(rèn)可高血壓食療諸方案的巨大醫(yī)學(xué)價(jià)值，推薦在老年人以及所有存在高血壓風(fēng)險(xiǎn)的人群中提倡高血壓食療。隨著高血壓食療進(jìn)入醫(yī)學(xué)界，它已廣為人知。到2008年，甚至與食療存在利益競(jìng)爭(zhēng)的藥師都在專業(yè)雜志上號(hào)召學(xué)會(huì)食療方法，以應(yīng)對(duì)患者的要求，最大限度地為患者服務(wù)。

正規(guī)食療是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究為基礎(chǔ)的綜合治療手段。如果缺乏專業(yè)人員幫助，普通人難以設(shè)計(jì)出符合食療原則的膳食方案，須慎重對(duì)待食療信息。由于各人對(duì)高血壓易感因素的不同，可以推斷，食療方案對(duì)某些人有更大作用，完全可以代替藥療，但對(duì)另外一些人也許無(wú)效或者不能完全控制血壓。所以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥療，控制血壓，對(duì)降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)是非常必要的。

(摘自《百科知識(shí)》)