兒童感冒后容易得心肌炎嗎?

6歲的妮妮在幼兒園大班，平時愛好唱歌、跳舞，還彈了一手好鋼琴，是一個漂亮、可愛的女孩。一天，妮妮流鼻涕、喉嚨痛，還發高燒，妮妮媽媽給她口服了家里常備的泰諾、退熱顆粒等感冒藥，兩天后妮妮高燒基本消退，但仍時有38℃左右的低熱，休息兩天后妮妮仍然每天上幼兒園，回家彈一個小時的鋼琴，每周六、日還要上舞蹈課和鋼琴課。

兩周后媽媽發現妮妮總是無精打采、提不起精神，面色蒼白，不像以往紅撲撲的，飯也吃得很少，有時候妮妮還惡心、嘔吐，媽媽趕緊帶妮妮到附近的地段醫院就診。醫生檢查時發現妮妮的心率快、心律極其不規則，心電圖報告單上寫著：竇性心動過速、頻繁室性早搏(呈二聯律、三聯律)！急囑上大醫院診治。

妮妮媽媽一直疑惑：為什么妮妮感冒后會得心肌炎呢?

醫生說：

近年來兒童病毒性心肌炎發病逐漸增多，各年齡段均發病，但以學齡前及學齡兒童多見，好發于夏秋季。并不是感冒了就一定會得病毒性心肌炎，但是，大多數患兒在起病前1-3周或同時有上呼吸道感染或消化道感染的前驅病史。

兒童病毒性心肌炎臨床表現輕重不一，輕者僅似“感冒”樣表現，重者很快出現心力衰竭、心源性休克甚至猝死。因病毒性心肌炎的病情輕重懸殊，輕者癥狀不明顯，往往被家長或自己認為是普通感冒，一般都不引起重視，常常耽誤了治療的最佳時間。

家長要及早發現蛛絲馬跡

孩子罹患病毒性心肌炎在發病前1-3周一般都有上呼吸道或消化道感染史，比如感冒發熱咳嗽，再比如腹痛腹瀉。因此家長要通過耐心細致的觀察及早發現孩子異常的“蛛絲馬跡”。

1.一察色：孩子的臉色是否正常。

2.二察氣：孩子的精神狀態是否正常。

3.三察脈：測試孩子的脈搏是否正常。在孩子不運動的情況下，兒童一般正常心跳為每分鐘60—120次。

4.四察便：觀察孩子排便是否正常。

帶孩子及早診治是關鍵

得了病毒性心肌炎，輕型患兒一般無自覺癥狀，僅表現心電圖異常。較大兒童會表述其心前區不適、胸悶、氣短、頭暈及乏力等不適癥狀，低齡兒童主要表現非常煩躁，愛哭鬧。

目前，還沒有特效的藥物治療病毒性心肌炎，中藥黃芪、丹參靜脈滴注可以改善癥狀，大劑量的維生素C和充足的維生素B口服，對患兒也有益處。輕型病毒性心肌炎患兒在到醫院明確診斷后，可以在家中根據醫生的醫囑進行治療，但是重癥心肌炎患兒必須住院進行治療。

患兒的預后與病情輕重有關，年齡小、治療晚、易復發者預后差，所以及早到醫院明確診斷開始正規治療是關鍵。

家長精心護理很重要

精心、良好的家庭護理，對病毒性心肌炎患兒的康復起著至關重要的作用。

1.休息：患病后孩子需要休息，尤其是急性期，一般需要休息2周后再安排適度的活動。

2.飲食：休養期間孩子宜進食營養、清淡、容易消化的食物，保持大便通暢。

3.環境：孩子的臥室要保持空氣新鮮，環境安靜 。

如何預防病毒性心肌炎

1.預防病毒性感染：培養孩子養成良好的生活習慣和衛生習慣，如飯前便后要洗手，飲食有規律，不挑食，不偏食。

2.增強孩子的免疫力：在孩子病愈后，逐漸增加戶外活動量。

3.要避免誘發心肌炎的因素：孩子出現上呼吸道或消化道感染后，要積極治療，尤其要勞逸結合，不要讓孩子過于疲勞。