我看到的用藥誤區

我患糖尿病十七年了，一直用藥控制，剛開始是在單位體檢時空腹血糖13mmol/L被確診為糖尿病，一直沒有重視。直到有一次酮癥酸中毒昏迷住院，進行了胰島素強化治療，我才開始認真對待自己的病情。開始了解糖尿病并主動學習相關的知識。因為性格比較開朗，愛交朋友，跟醫生和很多病友都關系不錯。現在每天除口服用藥外，還注射一些胰島素。用藥這么多年也有了一些經驗，雖然稱不上專業，但至少現在在我的精心控制下血糖還算平穩，前段時間糖化血紅蛋白監測為6.7%，還算滿意。十幾年的用藥過程我也走過一些彎路，包括我所看到的一些病友的不正確的做法，我總結出了一些關于用藥的誤區。把它列出來，也希望其他的病友們能夠注意。

一、迫切想治愈糖尿病，聽信“秘方”、“偏方”。

我剛患糖尿病那會兒，對糖尿病認識不夠，一心想把這病治好，再也不想遭這吃不敢吃，打針吃藥還非得運動的罪。但是醫院的專家們都說這是終生疾病，一輩子都得治療。外面卻有很多所謂的“祖傳秘方”，標榜可以治愈糖尿病，我一方面對糖尿病認識不夠一方面心態也沒有擺正，遭此蠱惑，錢花了不少身體也受了不少的罪。其實至今醫學界也沒有找到根治糖尿病的方法，特別是標榜根治的偏方多為中藥，中醫藥對于糖尿病多為調理，對防治也有一定的作用，科輔助治療，但是如果標榜根治的話，則可以完全不用理會。

二、覺得中藥的副作用小，可以放心吃。

一些糖友覺得降糖藥有副作用，所以吃的時候會有所顧忌，但是對中藥就會放心的使用，覺得無副作用很安全。其實迄今為止并沒有哪種中藥是對降糖有較強作用的，它可能具有一定改善癥狀的作用，而且目前市場上大多數降糖藥實際上都含有西藥成分，所以我們在選擇中藥時也應該請醫生給予指導。

三、光吃藥不復查。

有很多病友包括我也有一段時間，一直在堅持服藥，但是卻很長時間不復查，一些病友因此出現了并發癥而不自知。我在得病三四年的時候覺得血糖控制的也好，生活也規律，有將近半年的時間沒有復查。后來在一次健康課堂上被專家提醒，才幡然領悟。因為許多磺脲類降糖藥的藥效會隨著時間的推移而逐漸下降，所以我們應該定期去復查，了解藥物的療效和目前的情況，再根據檢查結果選擇和調整藥物藥量。不然可能吃了藥結果還會跟沒有吃一樣。

四、完全靠自我感覺來調整用藥。

我有個病友，家住得離醫院較遠，嫌老跑醫院找醫生太麻煩，又很愛玩，總是根據自己的感覺來調整用藥。有時出去爬山旅游什么的，就會相應的少吃藥，覺得自己哪天沒運動或者吃的稍微多了點就給自己加藥。這還不算，有時感覺自己頭暈無力可能是血糖低了，他就會認為是藥量高了，然后相應的減少藥量，反之，要是再覺得高血糖他就會把近期的藥量加大。殊不知，血糖的高低與自覺癥狀的輕重并不完全一致，有時血糖很高卻沒有自覺癥狀，甚至于尿糖也不高。所以我們必須以血糖監測結果來調整用藥，而不是憑感覺隨意增減。

五、擅自加藥、停藥。

很多病友可能多嘗試過這個做法。前期因為心里著急，認識不足，就想著快點把血糖降下來，擅自聯合用藥或超劑量服用；另一些病友則是因為感覺血糖已經得到了控制，所以擅自停藥。關于這兩點我特意咨詢過專家，專家說，超劑量服藥不但會增加藥物的副作用，而且容易引發低血糖，可能會造成嚴重后果；而在使用藥物后癥狀得到減輕或者血糖降至正常水平，這并不意味著糖尿病已經痊愈，還應該繼續用藥維持，否則它極有可能卷土重來。

六、上次漏掉的藥下次補。

我就曾犯過這樣的錯誤，現在想想真是荒謬。那次因為把兩次的藥一次吃了還引發了低血糖，還好及時得到正確的處理，否則后果不堪設想。現在我告訴自己，無論什么藥物，發現漏服后都不能在下一次服藥時加倍劑量服用。特別是一些安全劑量范圍小、毒副作用大的藥。加倍服用藥物，藥效也會成倍增加，而藥效過強也可能會引發嚴重的后果。

七、服藥時間、方法簡單化。

我有個病友，性子很急總是馬馬虎虎的，也一直服藥，但是血糖總不盡人意，后來才知道，原來他服藥的方法根本就不正確。他也從來不記，只知道什么藥一天吃多少，一天吃幾次，但是卻從來不分是飯前還是飯后，嚼服還是吞服。后來經過大家提醒傳授才明白其中道理，才知道口服降糖藥的服用原來有很多嚴格的規定，現在他也會提醒一些新糖友一定要嚴格按照醫生的囑咐進行服藥。

八、從眾心理。

這種情況這種心理恐怕在病友中實在是太過普遍。一聽到誰說誰用什么藥效果很好，就會馬上跟風也服用那種藥物。我就曾特別跟風，一聽說哪個病友用什么藥血糖一下子就平穩了，我就迫不及待的也換藥，但是效果往往不佳。因為糖尿病治療是講究個體化的，用藥也很強調這一點。因此，我們應選擇適合自己病情的藥物，別人用著好的藥其實未必適合自己。

九、怕使用胰島素有依賴性而拒絕使用胰島素。

這是很多病友在醫生建議用胰島素治療時所顧忌的一點。但其實胰島素本身就是人體內分泌的一種生理激素，是糖代謝所必需的，如果自身胰島素代謝相對不足，還可以用口服藥物來治療，如果分泌絕對不足就要使用胰島素治療了。

（編輯/秦筠）