70例居民中醫頸椎自我調筋術干預效果觀察

郝 立 王從旭 北京市東城區社區衛生服務管理中心 100010

70例居民中醫頸椎自我調筋術干預效果觀察

郝 立 王從旭 北京市東城區社區衛生服務管理中心 100010

目的：觀察頸椎自我調筋術在緩解頸部臨床癥狀中的作用。方法：70例具有頸部臨床癥狀的患者進行3個月的臨床干預,干預前、后進行比較觀察。結果：頸椎自我調筋術改善臨床癥狀方面的作用具有統計學意義(P＜0.05)。結論：頸椎自我調筋術干預頸椎臨床癥狀治療有效,值得臨床推廣。

頸椎病 頸椎自我調筋術

頸椎病(Cervical Spondy losis)是一種常見病和多發病,其患病率約為3.8%～17.6%[1]。隨著生活方式和工作模式的改變,我國的頸椎病發病率越來越高。目前頸椎病發病最主要的原因是頸椎的肌肉勞損,北京市東直門醫院結合頸椎病發病特點,設計了一套頸椎自我按摩操,幫助居民緩解頸椎臨床癥狀。本文通過這一運動方法對居民進行運動干預,并進行了評估。

1 對象和方法

1.1 干預對象 選取社區內表示愿意并能堅持每天進行鍛煉的居民70例。其中男居民22例,女居民48例。

1.2 方法

1.2.1 基本情況調查。居民填寫頸椎臨床癥狀調查,調查內容包括4部分：(1)頸、肩、背部不適(酸脹、僵硬、疼痛等); (2)上肢疼痛或麻木;(3)頭暈或頭痛;(4)頸椎活動不便或受限。上述4項癥狀滿足1項即可。

1.2.2 干預方法。頸椎自我調筋術分6節,每節八個八拍,居民每天2次進行運動鍛煉,坐位、立位均可。鍛煉3個月,根據患者上述4方面的自我評價,觀察治療效果。

1.2.3 結果評估。根據基本調查的內容,重新評估頸椎臨床癥狀。自覺癥狀或活動情況無變化記為無效;自覺其中1項及以上癥狀或活動情況有所好轉記為有效;自覺其中1項及以上癥狀或活動情況明顯好轉記為顯效;通過對比,觀察治療效果。

2 評估結果及分析

2.1 結果 通過3個月的鍛煉結果評估,見表1。

表1 鍛煉結果

2.2 結果分析 通過3個月的干預,男性有效率22.73%,顯效率4.55%;女性有效率50%,顯效率14.58%;所有干預人群中有效率為41.43%,顯效率11.43%。干預居民中取得干預效果的共37例,占總人數的52.86%,干預前、后效果比較具有統計學差異(P＜0.05)。其中男性與女性干預后有效率及顯效率比較有統計學差異(P＜0.05),可能與男性堅持鍛煉規律性及運動規范性不如女性有關。

3 討論

頸椎病變的治療費神、費時,過程較長,而且很難做到一勞永逸。其主要原因主要有以下兩點：(1)人們對頸椎病缺乏了解,對一些不良的工作及生活習慣和一些輕微的頸椎病發病信號不重視而導致病情加重。(2)頸椎病是一個慢性退行性疾病,人到中年以后各種器官和組織不可避免的出現退行性改變[2]。肌肉、韌帶力量減弱、骨質增生、椎間盤膨隆等,都會引起頸部癥狀。一旦患有頸椎病,輕者出現頭暈、頭痛、手臂麻木等表現,重者可能出現肢體活動障礙,為居民的生活和健康帶來極大的影響。因此頸椎病的防治對于廣大居民來說十分重要。

頸椎自我調筋術通過模擬中醫牽引、針灸、點穴、按摩等手法改善患者臨床癥狀。調筋術的干預通過自我按摩不但可以使部分已有頸椎疾患的居民臨床癥狀減輕,而且可以延長沒有頸椎疾患的居民發生頸椎病的時間。通過對居民進行干預3個月前、后臨床癥狀進行評估對比發現,經過頸椎自我調筋術干預,我社區70例參與干預的居民中無1例出現臨床癥狀加重,未發現副作用。居民自我治療不但取得了治療效果而且降低了自身醫療成本。本方法簡便易學,易為患者所接受,值得廣大居民推廣應用。

[1] 中國康復醫學會頸椎病專業委員會.頸椎病診治與康復指南〔M〕.北京：中國康復醫學會,2007.

[2] 薛明新,宋永偉,主編.頸椎病防治指南〔M〕.北京：九州出版社,2009.

R681.5+5

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1001-7585(2011)10-1171-02

2011-03-29

(編輯羽飛)