探析元精元氣元神與基因的相關性

賈 耿

（包頭醫學院第二附屬醫院，內蒙古 包頭 014030）

探析元精元氣元神與基因的相關性

賈 耿

（包頭醫學院第二附屬醫院，內蒙古 包頭 014030）

中醫學關于元精、元氣、元神的三大特性與現代醫學的基因結構、程序性表達、調控三大特性基本相同，基因的三大特性是元精、元氣、元神的本質所在，而元精、元氣、元神是中醫學對基因三大特性的抽象概括和形象表述。腦髓是命門目所藏納的先天之精，是元精、元氣、元神的發源地，也是主宰人體一切生理生化進程的中樞神經系統(腦髓)的分子遺傳基因所在地，其相同的特性和作用為命門所表述。命門既為先天之本，就必是先天遺傳物質元精、元氣、元神的根本所在。并根據“兩精相搏”的胚胎衍化程序闡述“人始生先成精，精成而腦髓生”及“人生先生命門”的“先生為主”的遺傳特性。

元精；元氣；元神；基因；遺傳物質；腦髓；命門；胚胎衍化

中醫學關于元精、元氣、元神的三大特性與現代醫學關于基因的結構、程序性表達、調控三大特性基本相同。命門為先天之本，是先天遺傳物質元精、元氣、元神的根本所在。本文試就其遺傳特性的相互關系探討如下。

1 遺傳物質的三大特性

1.1 基因的三大特性

從現代醫學角度來看，人類的遺傳物質是基因，人類基因分“結構基因組”，“功能基因組”和“后基因組”，而基因的結構、程序性表達、調控分別是這三個基因組的根本特性，換言之，基因的結構、程序性表達、調控是人類遺傳物質的三大特性。基因的結構（結構基因組）決定著生物的性狀，基因的程序性表達（功能基因組）決定著生物的生命進程，基因的調控（后基因組）決定著生物的一切功能活動，即遺傳物質的結構決定著生物的性狀，遺傳物質的程序性表達決定著生物的生命進程，遺傳物質的調控決定著生物的一切功能活動。

1.2 元精、元氣、元神的三大特性

從中醫學角度來看，人類的遺傳物質是元精，元精化生氣，元氣化生元神。“元，始也、初也、根也”。元始之精、元始之氣、元始之神就是先天之精、先天之氣、先天之神。元精是構成人體臟腑組織最基本的物質基礎，是人體生命物質的本源，它的特性決定著人體臟腑組織的形態結構。元氣是以元精為物質基礎，具有生命活力，它是推動人體生、長、壯、老生命進程的原動力。如《素問·上古天真論》云：“丈夫八歲,腎氣實,發長齒更;二八,腎氣實,天癸至……三八,腎氣平均……四八,筋骨隆盛……五八，腎氣衰……六八,陽氣衰竭于上……七八,肝氣衰……八八，則齒發去”。即所描述的以“女子七，男子八”為基數程序性遞進的生、長、壯、老生命進程是由腎氣(這里的腎氣應是元氣的功能）的盛衰（由盛到衰即是程序性表達）所決定。從以上論述來看，元氣的特性就是對生命進程的程序性表達，換言之，元氣的特性就是程序性地推進人體生、長、壯、老的生命過程。神主宰著生命活動，“主宰”為神的特性，主宰就是調節與控制，所以神的本質就是調控。人的生命活動分生理活動和心理活動兩個方面，生理活動不以人的意志為轉移，主要是指五臟六腑等內臟器官的自主活動，它是生命活動的內在機制；心理活動以人的意志為轉移，主要是指視聽言行等軀體器官的隨意活動，它是生命活動的外在表現。神對人體生命活動的調控也應分為對生理活動和心理活動兩個方面的調控。神對人體生理活動的調控實質上就是對內臟器官的調控，它調控著五臟六腑等內臟器官的自主活動，從而也調控著人體生、長、壯、老的生理進程，它有著既定固有的生物程序，不以人的意志為轉移，是神的高級層次，稱之為元神；神對人體心理活動的調控實質上就是對軀體器官的調控，它以人的意志為轉移而調控著視聽言行等軀體器官的隨意活動，從而適應外界環境的變化，無規律可言，稱之為識神。生理活動是心理活動的基礎，即元神控制著識神[1，12]。毋容置疑，元神的特性就是調控，元神的調控決定著人體的一切生命活動。

元精的特性在于它的結構特點，它的結構決定著臟腑組織的形態結構，它是人體最基本的物質基礎，具有最根本的遺傳特性。元氣的特性在于它的推動作用，它是推動人體生、長、壯、老生命進程的原動力，體現著生命進程的程序性。元神的特性在于它的調控作用，它是調控人體臟腑組織功能活動的最高主宰。

1.3 元精、元氣、元神與基因具有相同的特性

從以上論述可知，基因的結構、程序性表達、調控分別是人生三寶元精、元氣、元神的根本，二者具有相同的特性。同屬于遺傳物質，先天元精、元氣、元神與基因的本質特性應是相同的。基因來源于遺傳（先天），它的結構決定了生物的性狀，這與元精來源于先天（遺傳），它是構成生物組織形態的基礎物質相一致，所以基因的結構就是元精（結構基因組）。基因的程序性表達推動著生物的生長與發育進程，這與元氣推動著生物的生長發育進程相一致，所以基因的程序性表達就是元氣 (功能基因組)。張永忠從現代生理學的角度亦論證，元氣就是基因的程序性表達[2]。基因的調控主宰著生物的一切功能活動，這與元神主宰著生物的一切功能活動相一致,所以基因的調控就是元神(后基因組)。基因的結構、程序性表達、調控三者間的關系如同元精、元氣、元神三者間的關系一樣,元精是物質,它的結構決定了生物的性狀；元氣具有物質與功能的雙重性,它是維系元精(基因結構)和元神(基因調控)的橋梁，其程序性表達推動著生物生、長、壯、老生命過程；元神是功能,它的調控決定了生物的一切生命活動，元神(基因調控)是元精(基因結構)元氣(基因程序性表達)共同作用的結果,也是生物信息的最終反映,即“后基因組”生物學功能的最終體現。

由此可見，同作為遺傳物質，元精、元氣、元神與基因的結構、程序性表達、調控有著相似的特性和作用，這應是兩千多年來中醫學對遺傳物質（基因）三大特性的高度概括和形象表達。

2 “人始生先成精”及“人生先生命門”的“先生為主”的遺傳特性

2.1 腦髓是命門所藏的先天之精

現代醫學證實,中樞神經系統(腦髓)的分子遺傳基因決定了人體的一切生理生化過程,使人的生長發育尤如一個既定固有的生物程序,不為人的意志所轉移，這是先天遺傳物質所作用，亦即是先天之精的作用,所以腦髓(中樞神經系統的分子遺傳基因)應是人體的先天之精。在“兩精相搏”而“精成腦髓生”（《靈樞·本神》）時，決定人體生長發育的先天遺傳基因樣本就應蘊藏在腦髓中。命門藏精，藏先天之精，所以腦髓（中樞神經系統的分子遺傳基因）應是藏于命門的先天之精，《靈樞·經脈》指出“人始生，先成精”。人生先成之精,乃是先天之精、元始之精(遺傳物質)。精成后首先藏于命門,一是因為“人生先生命門”，《石室秘錄》“人之初生受胎……惟命門先具”(《醫貫》)；二是因為命門藏精，是藏先天之精。人生先生命門,命門是人始初生受胎的第一個臟器，所以人生先成之精必藏于命門，換言之,命門是人體遺傳物質藏納的場所，所以命門號稱“先天之本”。“精成而腦髓生”，腦髓應是藏于命門的先天之精凝聚而成。《靈樞·根結》、《靈樞·衛氣》兩篇明確指出；“命門者,目也”,生命之門目通過目系這個特別通道與藏于生命之室的腦髓相通,所以腦髓就是藏納于生命之門目之內的先天之精[3-4]。而命門則因藏有腦髓（中樞神經系統的分子遺傳基因）這個先天之精而具有化生五臟六腑（命門為十二臟之化源）和主宰五臟六腑（命門為十二官之主）的功能。人始生,先成精,精成而后藏命門,藏于命門腦髓生（中樞神經系統的分子遺傳基因）[5],所以言先天之精、元始之精、腦髓（中樞神經系統的分子遺傳基因）則應以命門表述之。

2.2 先生為主的命門腦髓是五臟之主

命門所藏的先天元精、元氣、元神實質上就是先天遺傳物質（基因）的結構、程序性表達、調控這三大特性在中醫學中用命門高度概括和表達形式。而中醫學有關遺傳思想的理論也是以“人生先生命門”和“命門為先天之本”為中心展開的。明·趙獻可在《醫貫》中引用褚齊賢的話:“人之初生受胎……惟命門先具。有命門然后生心,心生血;有心然后生肺,肺生皮毛；有肺然后生腎,腎生髓;有腎則與命門合。”“人之初生受胎……惟命門先具”與“人始生,先成精,精成而后腦髓生”的觀點是一致的,因為“命門”和“腦髓”都是人體初生時先天賦予的第一個臟器,只不過是前哲的兩種不同表述形式而已。嚴石林指出：“人的生命調控系統的變化不會有兩套生理反應系統”[6]，所以都是先生者的腦和命門應合二為一，是同一個臟器。“先生為主”，先天將遺傳基因樣本肯定是首先授予先生者，先生者也必將首先獲得先天遺傳信息和調控機制而具有先天遺傳的特性。由于“兩精相搏”而“精成”時獲得的先天遺傳基因樣本就蘊藏在先生者命門腦中，所以先生者命門腦是后生者五臟的主宰者[7]。劉保和認為講命門就是講腦，腦與命門本為一體，命門腦先于五臟而生，并決定了五臟的生成及功能活動[8]。黃澍、鄧中炎認為：腦髓是由先天之精凝聚而成，是先天之精的根本所在，所以腦髓就是先天之精[9-10]。鄭耀庭從組織胚胎學和現代生理學的角度論證：腦髓就是先天之精[11]，而先天之精為命門目所藏。人生先生命門,而后生心、肺、腎等，是五臟之首。

2.3 腦心命門足太陽自成一體

筆者的研究證明,命門的部位在腦,位于腦髓中央形似泥丸的腦心(間腦)就是生命之門目所藏納的先天之精，生命之門目通過目系與腦心(間腦)相聯通(見圖1)。由于生命之門目和腦心（間腦）是由外胚層衍化而來的，所以從發生學來看二者就有著十分緊密的聯系。中樞神經系統的分子遺傳基因就蘊藏在腦心(間腦)，所以腦心就是先天之精的精髓所在，是元精的本源，也是元氣、元神的發源地[3-5，12]。腦心元精化生的元氣、元神隨起源于腦心的足太陽經通過目系出生命之門目，然后上額、循頂、一分支從百會入顱絡大腦（識神），然后再下項、挾脊入十二臟之俞，從而發揮其推動十二臟生長發育和主宰十二臟功能活動的作用（見圖 1）[3-5，12-14]。 腦心命門足太陽自成體系，是人體最重要的臟器。

圖1 腦心命門足太陽關聯圖

2.4 “兩精相搏”的胚胎衍化程序

由于命門稟受于先天,受先天(遺傳物質)之托,所以命門具有調控五臟的作用；由于人生先生命門而后生心及其他臟腑,所以命門調控首先從心開始。如清·陳士鐸在《石室秘錄》中指出:“命門者,先天之火也……人生先生命門,而后生心……心得命門而神明有主(此神為心識神(大腦皮層)受命門腦心（間腦）元神的控制[12])……肝得命門而謀慮;膽得命門而決斷;胃得命門而能受納……肺得命門而治節……腎得命門而作強……膀胱得命門而收藏。”由此可見，命門藏先天之精（腦心·元精），是元氣、元神的發源地,是先天遺傳物質（中樞神經系統的分子遺傳基因）的根本所在,所以命門是一個既能構建臟腑組織之形態(基因的結構·元精)和推動臟腑組織之生長發育(基因的程序性表達·元氣),又能主宰臟腑組織之功能(基因調控·元神)的先天之臟器。

褚齊賢、趙獻可所論述的人生先生命門,然后生心,然后生肺,然后生腎的臟腑生成順序和陳士鐸所論述的人生先生命門而后五臟之中首先生心,以及命門從心開始調控肝、膽、胃、肺、腎、膀胱的順序正是現代胚胎學臟腑發生的順序，有著胚胎學證據。

“兩精相搏”所形成的受精卵(含有父母遺傳基因的先天之精)增殖裂變(肇基化元)在第4天中形成內細胞群(見圖2)，內細胞群是一群具有全能分化功能的細胞,它們在胚胎的發育過程中,可以進一步分化為外胚層、內胚層和中胚層,并最終分化為不同的組織器官,構成一個完整的生物體,即內細胞群是構建生物體最基本、最原始的物質,因而具備了元精的意義。內細胞群(元精)在第2周初形成的外胚層明顯大于內胚層(見圖3),外胚層在第3周初又內陷分化出中胚層(見圖4),即外胚層在胚層的分化中始終占據著主導地位。3個胚層在發育階段的早期就存在著生長速度的巨大差異[15]37,外胚層最大、生長速度最快、且最早開始發育,在第3周中期形成神經板(圖5),實質上這就是首先產生了中樞神經系統（腦髓）[15]57。

圖2 元精的衍化過程圖

圖3 內細胞群形成的外胚層明顯大于內胚層

圖4 外胚層細胞內陷形成的中胚層

圖5 外胚層迅速增厚形成神經板(腦髓)

神經板在第3周末形成神經管,神經管的頭部迅速膨大將形成腦,尾部細長形成脊髓，這就是“人始生,先成精,精成而腦髓生(神經板)”及“人生先生命門(神經板)”的胚胎學證據，這也就首先確定了中樞神經系統的分子遺傳基因應是蘊藏在神經板及稍后的神經管頭部,從而也決定了內胚層和中胚層衍化為五臟六腑等組織器官的發生發展程序,因為在中樞神經系統的分子遺傳中,其基因(元精)的程序性表達(元氣)和調控(元神)決定了人體的一切生理生化過程,使人的生長發育尤如一個既定固有的生物程序,不為人的意志所轉移。在神經板(中樞神經系統·命門)誕生后,中樞神經系統分子遺傳基因按照其既定固有的生物調控程序開始主宰胚胎發育及五臟構形,即胚外中胚層在第3周末便形成原始的心血管系統(“有命門然后生心”),在第4周初心臟開始搏動并開始有血液循環(“心生血”)[15]201，319，內胚層在第 4周早期開始形成原始的消化系統(肝、膽、胃)及稍后的呼吸系統(肺,“有心然后生肺”)，中胚層在第5周開始形成泌尿生殖系統(腎、膀胱、生殖腺，“有肺然后生腎”)。

由上可見，胚層的這一衍化過程充分證實了“人始生,先成精,精成而腦髓生(神經板)”及“人生先生命門(神經板)”的觀點;充分證明了“人生先生命門,有命門然后生心,有心然后生肺,有肺然后生腎”這一臟腑生成順序;充分證實了人生先生命門以及命門首先調控心(循環系統),然后調控肝、膽、胃(消化系統)及稍后的肺(呼吸系統)，然后調控腎、膀胱(泌尿生殖系統)的觀點,即命門調控臟腑的順序基本上是胚胎器官先后發生的順序。

從胚胎器官的發生學來看,神經板(命門·腦髓)的誕生則應是先后天的分水嶺,因為最重要的主宰生命進程的中樞神經系統分子遺傳基因(先天之精)就蘊藏在神經板(命門·腦髓)，如張景岳所言“先天之生我者,由此而受”(《求正錄》)的命門便是人體內的第一個臟器。由于蘊藏在神經板(命門·腦髓)的中樞神經系統分子遺傳基因又決定著內胚層和中胚層衍化為五臟六腑等組織器官的發生發展程序,所以“后天之我生者,由此而栽也”的命門便是后天五臟六腑產生的“十二臟之化源”。命門是由先天產生的,命門產生后又具有化生十二臟的作用,所以命門(神經板)便是“先后天立命之門戶”(《求正錄》)的分水嶺。《內經》早在2000年之前就指出人胚發育先成腦髓(神經板),褚齊賢、趙獻可在300年前指出,人胚發育應先生命門(神經板)，然后命門主導心、肺、腎這一胚胎發生過程,陳士鐸也在300年前更精確地指出了命門調控心、肝、膽、胃、肺、腎、膀胱的順序正是胚層衍化形成臟腑組織的順序,張景岳則明確指出命門是先后天的分水嶺。這些都是由于中醫學在觀察自然客觀規律發展變化時對人體發生發育過程所做出的科學論斷。

[1]賈 耿.論神的性質與實質[J].中醫藥學刊，2005，23（4）：609-610.

[2]張永忠.論中醫學人體之氣的實質是新陳代謝[J].中國中醫基礎醫學雜志，2000，6（5）：8-11.

[3]賈 耿.論《內經》“命門者，目也”的理論蘊義[J].中國中醫基礎醫學雜志，2004，10（7）：19-21.

[4]賈 耿.腦是命門先天物質與本能的實質所在[J].中國中醫基礎醫學雜志，2000，6（5）：15-19.

[5]賈 耿.論人始生先成精[J].中國中醫基礎醫學雜志，2001，7（9）：19-21.

[6]嚴石林.腎虛與補腎的基因研究態勢分析[J].中醫藥學刊，2002，20（5）：627-628.

[7]賈 耿.從人體發生學審視腦和命門先生為主的實質[J].中醫藥學刊，2003，12（7）.

[8]劉保和.“元神”乃“元始之神”[J].中國中醫基礎醫學雜志，2002，8（7）：9-10.

[9]黃 澍.命門理論新探[J].湖南中醫學院學報，1990，10（3）：180.

[10]鄧中炎.中醫基礎理論體系現代研究[M].廣州：廣東科技出版社，2002：120.

[11]鄭耀庭，王偉凡.對中醫學精氣學說本質初步探討[J].中國中醫基礎醫學雜志，2000，6（5）：19-22.

[12]賈 耿.命門腦元神與心識神[J].中國中醫基礎醫學雜志，2003，9（4）：8-12.

[13]賈 耿.督脈、足太陽、任脈、腎精實質試探[J].湖南中醫學院學報，2000，20（4）：47-49.

[14]賈 耿.督脈足太陽任脈腎精實質再探[J].中醫藥學刊，2003，12（11）：1 807-1 808.

[15]（美）簡·蘭曼.醫用胚胎學[M].杜炎青，譯.濟南：山東科學技術出版社，1981：37，57，201，319.

（本文編輯 李路丹）

Study on relatedness of origin Jing,Qi and Shen with gene

JIA Geng

(Second Affiliated Hospital,Medical College of Baotou,Baotou,Inner Mongolia 014030,China)

As the same inherent genetic materials,the three characteristics of origin Jing,Qi and Shen were same with the structure,procedures expression and regulation of gene,and the origin Jing,Qi and Shen were the abstraction and image representation of the three major characteristics of gene by Chinese medicine.The brain is the congenital essence stored by Vital gate,the origin areas of origin Jing,Qiand Shen and the location of the molecular genetic controlling all the physiological and biochemical processes in the central nervous system,in which,the Vital gate expressed the same features in both of them.Vital gate,as the genetic foundation,will be the key location of inherent genetic materials origin Jing,Qi and Shen and gene.And in accordance with the embryos derived procedures of“Two fines combining”,the genetic characteristics of “The first generation as the key” was described according to “The Jing was the first material before the human and then the brain coming”.

origin Jing;origin Qi;origin Shen;gene;genetic material;brain;vital gate;derived mesoderm

R22

A

10.3969/j.issn.1674－070X.2011.01.002.007.05

2010－12－07

賈 耿（1954-），男，山西代縣人，主任醫師，教授，主要從事社區全科醫療和命門理論及其實質的研究。