確保精神病人基本醫(yī)療

全國政協(xié)委員、中國殘聯(lián)維權(quán)部主任 薄紹曄

確保精神病人基本醫(yī)療

全國政協(xié)委員、中國殘聯(lián)維權(quán)部主任 薄紹曄

我國精神病患病率呈逐年上升趨勢，到上世紀(jì)90年代已達(dá)13.47‰，精神病患者已達(dá)1600多萬人，其中重性患者占半數(shù)左右。據(jù)調(diào)查顯示，精神病致殘率高達(dá)64.2%。由于得不到及時有效的治療，近年來頻發(fā)精神病患者傷人事件，給社會和無辜群眾造成不可挽回的人身傷害和經(jīng)濟損失；有的患者家庭出于無奈，被迫將其關(guān)鎖家中，鐐銬纏身；有的流落街頭，受到侮辱和歧視。

精神病患者醫(yī)療保障水平低，生活艱難。據(jù)衛(wèi)生部《全國精神衛(wèi)生財政保障機制研究報告》顯示，醫(yī)療保險在城市可以覆蓋次均費用的74.12%，新農(nóng)合可以覆蓋次均費用的30.55%；由于精神病專科醫(yī)院大多是二級以上醫(yī)院，96.3%的患者都要在二級以上精神病專科醫(yī)院就醫(yī)，增加了費用負(fù)擔(dān)；由于國家沒有將精神病患者門診用藥納入報銷范圍，大多數(shù)地區(qū)的精神病患者日常服藥都是自費，進(jìn)一步加大了精神病患者及家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。據(jù)開展精防康復(fù)工作市縣的調(diào)查，在精神病患者中貧困患者占60%～70%，極度貧困的患者占30%左右。據(jù)此推算，我國僅貧困精神分裂癥患者約為480～560萬人左右，極度貧困的精神分裂癥患者約為240萬人左右。

建議制定具體政策措施，將重性精神病患者經(jīng)常服藥納入城鎮(zhèn)居民（職工）醫(yī)療保險、工傷保險及新農(nóng)合門診大病或門診統(tǒng)籌報銷范圍；提高重性精神病患者住院報銷比例、降低起付線，精神病專科醫(yī)院報銷比例采取參照低一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)報銷標(biāo)準(zhǔn)的政策；建立重性精神病患者康復(fù)護(hù)理補貼制度，中央財政安排專項資金，重點為中西部地區(qū)重性精神病患者提供康復(fù)護(hù)理補助。