唐鴻玉
(玉林市玉州區婦幼保健院 廣西玉林 537000)
基層醫院聘用護士的管理策略
唐鴻玉
(玉林市玉州區婦幼保健院 廣西玉林 537000)
隨著在編護士的數量不斷增多,聘用護士作為醫院護理隊伍的重要組成部分發揮著舉足輕重的作用。由于多數基層醫院工作條件差、待遇較低,聘用到的護士綜合素質不高,為提高護理質量,確保護理安全,對聘用護士的管理顯得十分重要。
聘用護士 基層醫院 管理策略
由于我國護士聘用制度的還不規范,多數基層醫院的聘用護士綜合素質不高,這對護理管理者提出了新的要求和挑戰。對聘用護士進行規范、合理、有效的管理,重視聘用護士的職業發展需求,可提高聘用護士對醫院的忠誠度,降低其離職率[1],使醫院的護理質量和護理人員的整體素質得到進一步提高。
由于聘用護士與在編護士在工作中承擔著同樣的責任和風險,且同工不同酬,工資待遇、福利等遠遠低于在編護士,這使聘用護士感覺自己地位不如人,從而產生不平衡心理和自卑心理。同時,在護理工作中,不少聘用護士承受著更大的心理壓力,常擔心被病人投訴而隨時面臨被醫院解聘的情況,從而工作中難以發揮其積極性和主動性,對工作缺乏熱情,甚至出現悲觀、消極的情緒。
學歷高的護士多不愿意到基層醫院工作,而且普遍都是正式入編的職工。基層醫院的護士學歷普遍偏低,主要以中專學歷為主,理論知識薄弱,自學能力、理論結合實際能力較差,不能全面的分析并解決工作中遇到的問題。基層醫院中還有相當一部分護士是剛從學校畢業1~2年的中專生,綜合素質相對較差,且不能吃苦耐勞,不能勝任醫院繁忙的工作,思想不穩定,會產生換一份工作的想法,從而造成聘用護士的流動性大,不穩定[2]。
由于聘用護士大多是中專生,學習年限少,在校期間學習偏重理論,技能操作較少,而且年輕護士對醫院的重復性操作容易產生厭煩情緒[3]。臨床護理工作較繁忙,操作較多,對一般的護理操作聘用護士多能應對,但遇到一些較復雜的操作有時則感到束手無策。
目前我國護士聘用制度和考核制度的還不規范、不完善,缺乏激勵與競爭機制,各級醫院也沒有嚴格的用人標準和培訓計劃,從而導致聘用護士缺乏學習和工作熱情,積極主動性不高。
制定一套完整的護士聘用制度,通過面試、理論筆試、基本操作考試相結合的方式,基本上可了解應聘護士的溝通能力、心理穩定程度、專業理論知識和護理基本操作水平。通過這樣層層選拔,擇優錄取,聘用合格的護士。科室護士長定期對其常見病的護理、護理操作規范、“三基”內容掌握情況進行考核;護理部每年對所有護士的理論知識、技能操作、考勤、成績等方面進行綜合考核,嚴格護理考核質量,考核成績歸檔,可為其是否繼續聘用、轉正或晉升等提供參考。
新聘用的護士雖然經過了實習階段,但還不太了解該院的基本情況,所以在上崗前應參加醫院組織的短期崗前培訓,介紹各職能部門和醫院的發展與規劃,學習醫院的各項規章制度,讓新聘用的護士對醫院有全面的了解,有利于今后順利開展工作。定期組織新聘用的護士學習職業道德相關知識并進行思想教育。
新聘護士所在科室制訂詳細可行的培訓計劃,并選具備中級職稱以上業務素質高、工作認真負責的護理骨干對她們就本科室的專科特點、護理常規、護理操作、健康教育等進行系統、全面的培訓,考核合格后才可獨立倒班。定期舉辦院內護理理論知識和技能操作大賽、護理技能操作培訓班等,營造濃郁的學習氣氛,提高護士的理論水平和護理操作水平,提高護理質量,減少護患糾紛。
“以病人為中心”醫學模式要求護理人員把對病人的關懷作為一切護理工作的出發點和歸宿[4],對護理人員特別是新聘用護士的人文關懷也是十分重要的。通過改造整修病房,使病房變得干凈整潔、舒適溫馨,加強對病人的心理安慰和關懷,這體現了對病人的人文關懷;通過營造良好的工作環境,對聘用護士的家庭條件、生活狀況和身體健康等方面的關心,及時解決她們的困難。
不少聘用護士特別是基層醫院的聘用護士由于工資待遇過低,得不到應有的福利而跳槽或改行。醫院要嚴格按照《護士條例》的要求,根據護理人員的學歷、工作年限、資格證、執業證等不同重新調整工資水平、改革獎金分配制度、提高福利待遇,幫聘用護士購買養老保險、醫療保險、失業保險,并對表現優秀的護士,通過院內專門組織的考試與平時考核進行綜合評價,每年可有2名聘用護士轉為在編護士,這有利于她們保持較高的熱情積極工作。
[1]Gould D,Kelly D,Goldstone L,et al.The changing training needs of clinical nurse managers:Exploring issues for continuing professional development [J].J Adv Nurs,2001,34(1):7~17.
[2]劉立捷,李亞潔,汪道萱.聘用制護理人員的管理與培訓[J].中華護理雜志,2001,36(8):61.
[3]蔣萬冰,田瑩.年輕護士技術培訓與評估的研究[J].護士進修雜志,2002,17(3):190.
[4]林茜,施姬.護理需要人文關懷[J].中國實用護理雜志,2005, 21(11):56~57.
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1674-0742(2011)08(c)-0122-01
2011-07-10