自制消癌膏穴位貼敷治療癌性疼痛62例

何書(shū)麗

(河南省三門(mén)峽市中醫(yī)院,472000)

目前惡性腫瘤已成為危害人類(lèi)健康的重要疾病之一,其發(fā)病率高,死亡率高,而總的治療有效率卻很低。中醫(yī)藥在防治腫瘤方面有其顯著的特色和優(yōu)勢(shì),尤其是中晚期腫瘤患者利用中藥可抗癌消瘤,改善癥狀,減輕痛苦。2009年1～11月,我科針對(duì)中晚期腫瘤患者應(yīng)用自制消癌膏穴位貼敷62例,取得了較滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

本組62例,男 38例,女 24例;年齡 33～ 78歲,平均53歲;住院患者50例,門(mén)診患者 12例;肺癌 17例,食道癌13例,胃癌7例,腸癌5例,原發(fā)性肝癌9例,其他11例。所選病例均為中晚期不能手術(shù)的實(shí)體瘤患者,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤除外,且在1個(gè)月內(nèi)未做其他治療者。

治療方法

方藥組成:黃芪、三七、全蝎、制馬錢(qián)子、火硝、雄黃、郁金、川貝母等。由我院制劑室混合后粉碎制備成不同規(guī)格大小的膏藥,裝袋密封保存。

方法:根據(jù)CT或B超定位確定腫瘤體表投影處,同時(shí)根據(jù)腫瘤面積大小,選取恰當(dāng)?shù)母嗨幰?guī)格。貼敷部位:①癌腫病灶和疼痛處。②病灶前后對(duì)應(yīng)貼敷。清潔皮膚,將自制中藥消癌膏加熱使其軟化后平整貼敷在所選病灶或疼痛處,每3天換藥1次,每療程3次,一般觀察2～3個(gè)療程。

治療結(jié)果

本組62例,用消癌膏貼敷2個(gè)療程后疼痛明顯緩解9例,疼痛較前減輕50例,疼痛無(wú)明顯緩解3例。總有效率95.2%。

貼敷消癌膏3個(gè)療程后,經(jīng)CT或B超檢查癌腫不同程度縮小5例,癌腫無(wú)變化11例,總有效率25.8%。

討論

疼痛是腫瘤患者常見(jiàn)癥狀之一,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量以及治療疾病的信心,所以對(duì)腫瘤病人的止痛顯得尤為重要。穴位貼敷法是中醫(yī)外治法的一種,主要利用藥物透過(guò)皮膚、腧穴、孔竅發(fā)揮整體及局部的治療及調(diào)節(jié)作用,使藥力直達(dá)病所,正如古人云:“膏藥治臟腑均妙者,蓋見(jiàn)病則治,不走迂途,中病即止,亦無(wú)遺患,經(jīng)所謂適其所也”。藥物貼敷于體表穴位,一方面可被腧穴所在部位皮膚直接吸收,進(jìn)入血脈,發(fā)揮藥效;另一方面也可通過(guò)藥物對(duì)腧穴的刺激,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能,激發(fā)人體本身的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。這樣,中藥與腧穴特性相結(jié)合,既發(fā)揮了二者的協(xié)同功效,又降低了抗癌藥物的峻猛之性和毒副作用,起到協(xié)調(diào)陰陽(yáng)氣血的偏盛偏衰、補(bǔ)虛瀉實(shí)、扶正祛邪的作用。其次,病灶對(duì)應(yīng)之體表部位貼敷,有助于提高病灶局部血藥濃度,利于藥效發(fā)揮。同時(shí)消癌膏穴位貼敷可阻斷癌細(xì)胞DNA的合成和復(fù)制,起到抑制癌細(xì)胞增殖的作用,與放化療聯(lián)合在抗癌治療上有協(xié)同增效減毒效應(yīng),鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而持久且無(wú)成癮性。另外,自制消癌膏穴位貼敷直接作用于表面病灶,使局部血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加速,從而使藥物透過(guò)皮毛腠理由表入里,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的貫通運(yùn)行,聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通表里,發(fā)揮較強(qiáng)的藥效作用。正如《理瀹駢文》所言:“切于皮膚,徹于肉里,攝入吸氣,融入滲液。”并隨其用藥,能祛邪,拔毒氣以外出,抑邪氣以內(nèi)清;能扶正,通營(yíng)衛(wèi),調(diào)升降,理陰陽(yáng),安五臟;能挫折五郁之氣而資化源。

自制消癌膏方中黃芪益氣養(yǎng)血,托毒生肌;三七化瘀止血,活血定痛;全蝎解毒散結(jié),通絡(luò)止痛;制馬錢(qián)子通絡(luò)散結(jié),消腫定痛;火硝破痞瘤,消癥瘕;雄黃解毒殺蟲(chóng),燥濕祛痰;川貝化痰止咳,清熱散結(jié);郁金活血止痛,行氣解郁。諸藥合用,藥穴相配,恰合病機(jī),從而使瘀祛、痰化、毒解,正氣復(fù)而癌塊漸消,共達(dá)抗癌化瘤、鎮(zhèn)痛消腫、破瘀逐水、扶正固本之效。

應(yīng)用消癌膏穴位貼敷的注意事項(xiàng):少數(shù)患者貼后局部有刺激感或皮膚紅疹、起泡,此為機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)和毒素外泄的表現(xiàn),輕者可調(diào)換部位貼敷,重者暫停使用。敷藥時(shí)洗凈患處,局部忌用肥皂、浴液等刺激性物品擦洗。保持大小便通暢,以利代謝毒素排出體外。治療期間勿食辛辣刺激性食物;皮膚有破潰者禁用。

綜上所述,用消癌膏外貼于腫瘤體表投影處,治療各種中晚期惡性實(shí)體瘤,初步觀察能縮小癌腫,減輕疼痛,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,較目前單純西醫(yī)內(nèi)科抗癌治療具有簡(jiǎn)便驗(yàn)廉等特點(diǎn),是一種較為理想的輔助治療方法。