CEA、VEGF、ICAM-1在胸腔積液中的臨床意義

許月丹 畢展建 于潔

(山東省威海市立醫(yī)院ICU 山東威海 264200)

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取111例2006年5月至2008年9月在我院確診為胸腔積液患者,其中良性胸腔積液35例,男性15例,女性20例,平均年齡為(56.9±10.3)歲。35例中結核性胸膜炎24例,11例為肺炎旁胸腔積液,均符合各自診斷標準。惡性胸腔積液76例,其中男性42例,女性35例,平均年齡為(62.2±8.6)歲,均經(jīng)痰細胞學、胸腔積液細胞學、纖維支氣管鏡病理活檢或經(jīng)皮肺穿刺細胞學等方法得到病理學證實為肺部腫瘤患者。按WHO 1999年的肺癌組織學分類法,鱗癌患者31例,腺癌患者20例,小細胞未分化癌患者15例,未分型癌10例。分期采用2002年美國聯(lián)合癌癥分類委員會(AJCC)和國際抗癌聯(lián)盟(UICC)制訂的TNM分期標準,其中III期患者33例,IV期患者43例。

1.2 檢測方法

采用雙抗體夾心酶標免疫分析法分別測定收集的胸腔積液標本中癌胚抗原(CEA)及細胞間黏附分子-1(ICAM-1)水平。應用雙抗體夾心ABC-ELISA法測定血管內皮生長因子(VEGF)。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 惡性組、良性組胸腔積液CEA、VEGF和ICAM-1水平

惡性、良性組胸腔積液CEA、VEGF和ICAM-1水平。76例惡性胸腔積液中CEA含量為(50.69±9.72)ng/mL,35例良性胸腔積液中CEA含量為(8.73±2.54)ng/mL,2組比較差異有顯著性。76例惡性胸腔積液中VEGF含量為(404.93±46.97)ng/mL,35例良性胸腔積液中VEGF含量為(77.38±12.61)ng/mL,2組比較差異有統(tǒng)計學意義。76例惡性胸腔積液中ICAM-1含量為(22.25±5.21)ng/mL,35例良性胸腔積液中ICAM-1含量為(2.56±1.03)ng/mL,2組比較差異有統(tǒng)計學意義(P均<0.05)。

2.2 不同病理類型肺癌患者胸水CEA、VEGF、ICAM-1水平

不同病理類型患者CEA、VEGF和ICAM-1水平。31例鱗癌患者胸腔積液CEA水平為(34.53±8.44)ng/mL,20例腺癌患者胸腔積液CEA水平為(101.72±12.79)ng/mL,15例小細胞未分化癌患者胸腔積液CEA水平為(29.64±8.26)ng/mL,10例未分型癌患者胸腔積液CEA水平為(30.29±9.73)ng/mL,4組相互比較差異有統(tǒng)計學意義,F=241.57,P<0.05,腺癌組明顯高于鱗癌組、小細胞未分化癌組及未分型癌組,鱗癌組、小細胞未分化癌組及未分型癌組差別沒有統(tǒng)計學意義(F=2.01,P=0.144>0.05)。……