急性腦卒中并發多器官功能失常綜合征臨床分析

張毅飛

(河南省靈寶市第一人民醫院 河南靈寶 472500)

急性腦卒中并發多器官功能失常綜合征臨床分析

張毅飛

(河南省靈寶市第一人民醫院 河南靈寶 472500)

目的 探討急性腦血管病并發多臟器功能失常綜合征(MODS)的發病因素、臨床特點及轉歸,總結治療經驗,便于臨床醫師更好地認識本病。方法 回顧分析32例急性腦血管病合并MODS患者的臨床資料。結果 腦缺血-再灌注損傷最終導致MODS,合并上消化道出血、腎功能衰竭的病因是綜合性的。治療中應盡早常規監測有關臟器功能,有效控制腦、呼吸、循環、腎功能衰竭。結論 本病預后極差,預防腦卒中后的MODS的發生,積極有效的綜合治療是減少死亡的關鍵。

腦血管病 多器官功能失調 腦缺血再灌注

急性腦血管病并發多器官功能失常綜合征(MODS)時,死亡率明顯增高,及時正確的診治近年來日益受到重視,現就32例急性腦血管病合并MODS患者臨床救治情況進行回顧分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

32例急性腦血管病并MODS,MODS根據Fr y[1]診斷標準診斷,女13例,男19例,年齡39～86歲,平均(62.14±12.3)歲,其中CT示基底節出血10例,腦出血20例,丘腦出血6例,腦干出血3例,小腦出血1例,蛛網膜下腔出血3例,大面積腦梗死6例,腦干梗死3例,所有病例均有1種以上的慢性病史,如:高血壓、風濕性心瓣膜病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺源性心臟病、糖尿病及腦卒中史,32例中共有79例次器官功能不全,其中肺28例次,胃24例次,胃腸道14例次,心功能衰竭12例次,凝血功能衰竭1例次,受累器官數:2個器官衰竭17例次,3個器官衰竭7例次,4個器官衰竭3例次。……