堅持以人為本努力構建新型護患關系

劉玉華 (長江大學荊州臨床醫學院荊州市中心醫院內分泌科,湖北荊州434020)

隨著社會經濟的發展,人們對健康的意識與觀念正在逐步改變。大多的人一旦患病 (不論大小病),都相信好的醫療機構與正規醫院,紛紛去這些地方就診和治療,這樣就造成了醫療資源分布的極大不平衡性和引發諸多 “看病難,看病貴”的問題,比如:掛號難,費用高,態度差,服務不到位,醫患、護患關系緊張,甚至出現一些醫療糾紛和事故等。筆者就新形勢下的護患關系做一探討,認為應該堅持“以人為本”的理念,努力構建新型護患關系。

1 “以人為本”的科學內涵

“以人為本”這個觀點是以胡錦濤同志為總書記的黨中央提出來的,它強調的是 “以人為本,全面協調可持續發展的科學發展觀”。“以人為本”是與 “以物為本”相對而言的一個命題,它強調要以人為基礎,以人為目標,以人為核心,以人的發展和需求為根本目的,是在對人的主體價值、地位和作用日益突出的反思中提出的一種發展理念。要正確理解 “以人為本”,就必須弄清楚 “以人為本”的科學內涵:①它是一種對人在社會發展中的主體作用與地位的肯定。它強調人在社會發展中的主體地位和目的地位,又強調人在社會發展中的主體作用。②它是一種價值取向。強調尊重人、解放人、塑造人,尊重人的個性價值、社會價值以及人格獨立、需求、能力差異和人的平等、創造性和權利,尊重人性發展的需求。③它是一種思維方式,要求我們在分析、思考和解決問題時,既要堅持運用歷史的尺度,也要確立并運用人的尺度,要關注人的生活世界,關心人的共性、人的普遍性、共同人性與人的個性,要樹立起人的自主意識和承擔責任意識。當然,在不同的歷史時期,“以人為本”具有不同的內涵,在現階段具體到醫院,醫務工作者、護理工作者和患者之間都應堅持 “以人 (患者)為本”的理念,只有這樣才能更好地構建和諧有序、融洽的醫患護患關系,促進醫院的可持續發展。

2 護患關系的模式、現狀與發展趨勢

護患關系是健康服務過程中最重要的人際關系。它是在護理過程中護士與患者之間產生和發展的一種工作性、專業性、幫助性的人際關系。傳統的護患關系有以下三種模式:主動與被動、指導與合作、共同參與型。傳統的護患關系模式是根據護患雙方在共同建立及發展護患關系過程中雙方所發揮的主導作用程度的不同,各自所具有的心理態勢的不同而劃分的。傳統的護患關系側重于單一的以疾病護理為中心,護理工作者和患者之間單向發生作用。而新型的護患關系模式是綜合以上三種關系模式,以患者為中心、核心、目的,護理工作者和患者之間是 (服務、指導、奉獻)←→(理解、參與、接受)的關系。這是一種雙向互動、彼此依賴與尊重的合作關系。一方面,患者充分理解護理工作者的勞動付出和護理職業的制度與標準;另一方面,護理工作者擁有較高的責任感與使命感,最大限度地全身心投入,為患者著想,精心服務,熱情指導,甘于奉獻。這種護患關系模式是一種以病人的需求與發展為中心,最大限度滿足、并尊重患者意愿的核心價值體系,充分體現了 “以人 (患者)為本”。在現階段,由于種種條件的限制與因素的影響,護患關系還不是十分和諧與融洽,存在這樣那樣的問題,比如:服務態度較差,服務質量不高,水平和人員有限,人文關懷不夠等,這些問題亟待改進與完善。目前護患關系的發展趨勢應該是堅持以患者為本,護患雙方換位思考,相互尊重和理解,最大限度滿足患者需求的新型護患關系。

3 將 “以人為本”的理念融入到構建新型護患關系中的做法

現階段要充分化解患者與護理工作者之間的矛盾,就需要具有一定的條件或因素。一方面,一些好的醫療機構與正規醫院在現實狀況下可以改善就醫環境,適量增加床位,提升護理工作者的綜合素質與能力,適當提高護理工作者的福利與待遇,開展文明質量評比、優質服務評選活動等。另一方面,需要患者充分理解護理工作的現狀,尊重護理職業的價值、意義與難點。這二者缺一不可,是彼此依賴、緊密配合的。當然,醫療機構與正規醫院都是為患者服務的,護理工作是患者在就診、治療期間非常重要的環節,這就要求患者要充分尊重、信任護理工作者,積極配合他們的工作,誠懇接受具體有益的指導等。而護理工作者也應該以患者為中心,時刻想患者之所想,急患者之所急,任勞任怨,竭盡全力為患者提供優質服務,把患者當成自己的親人一樣去對待,給予無微不至的照顧與關懷等。只有這樣,“以人 (患者)為本”的理念才能充分融入到構建新型護患關系中去,護理工作者主觀能動性的充分發揮與價值的彰顯必須深深植根于這一理念之中。新型護患關系的建構極大地改善了護患關系,提高了護理工作的質量、效率與水平,改變了醫護工作者乃至醫療機構的整體形象和聲譽,同時也增加了醫療機構的社會效益與經濟效益,是一個值得研究和實踐的好課題。