趙輝 張永英
醫務人員人文素質缺陷是引發醫患矛盾不能忽視的原因。醫學教育體制、人文管理理念和信任危機等綜合因素與醫務人員人文素質的缺陷密切相關[1]。藥學服務是醫療工作重要組成部分,藥師工作的質量直接關系到患者的生命健康和安危。新出臺的《醫療機構藥事管理規定》要求醫院全面開展了“以病人為中心,以臨床藥學為基礎,對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理,促進臨床科學、合理用藥的藥學技術服務和相關的藥品管理工作”。藥師職能的轉變不僅是醫藥事業發展的需要,而且是患者對健康的需要和藥師自我發展的需要。藥師必須從求真、創新、從嚴、求善、樹立責任感、完善思維、增強非智力因素等方面完善自己,提升人文素質,作好藥學服務。
1.1 藥師應具備正確的職業價值觀。敬業精神和倫理行為是藥師藥學實踐的核心。關心病人、熱忱服務,誠實正直,敬業愛崗,對工作與事業極端負責,對技術精益求精,有嚴謹的科學態度。尊重病人,保護隱私,化解矛盾,建立和諧的醫患關系。
1.2 藥師應樹立“以病人為中心”的理念,指導患者合理用藥,保護病人不受或減少、或減輕與用藥有關的損害,以提高患者的生存質量。
1.3 樹立終身教育的觀念,培養良好的自學能力與自學習慣,認真學習藥學新理論、新知識、新技術和新方法,不斷充實完善自我。
1.4 有良好的心態和自我調整的能力,培養愛心。
1.5 維護集體榮譽,在藥學技術服務中,能有效地進行團隊協作以及與其他衛生專業人員合作共事,相互尊重、平等相待,且在工作中緊密配合,共同為病人提供最好的醫療和藥學服務。
2.1 以人為本的管理理念缺乏,人文氛圍不足,身心關懷和情感激勵感受不足,心理疏導工作較少。
2.2 醫院普遍存在重醫輕藥現象,藥學人員編制不足,工作負荷過重。藥師的工作[2]主要是購藥、庫管、被動的照方發藥,進修學習機會較少,藥學的技術水平很難得以體現,工作量較大,藥師的收入也較低,收入不公等導致藥學人員內心的負性情緒較重。
2.3 醫患關系緊張、信任危機等導致藥師對職業自尊淡化,很多藥師后悔選擇了藥學專業,不喜歡藥學專業,工作缺乏熱情。
3.1 加強藥師的人文素質教育是社會發展的需要
隨著社會的進步,人們對健康的要求發生了變化,由以前簡單的“治好病”向精神上的滿足和心靈的寬慰等更高層次的方面轉變。藥師必須改變舊的服務模式,把藥學技術服務和人文關懷結合起來,及時把握患者的精神狀態和心理需求。
3.2 較高的人文素養是藥師的職業特點要求
藥學服務是醫療服務的重要環節,直接關系到人的生命健康和安危。藥師應該具備較深厚的人文素質,具有深厚的同情心,細膩的感受,敏銳的洞察力以及較強的理解力,關心病人的心理、行為、環境、經濟、生活方式、職業等影響藥物治療的各種社會因素,給患者充分的人文關懷,讓患者真正感受到藥師的貼心服務。如窗口服務、藥物咨詢、提供患者用藥指導和交待,并注重自身職業禮儀的培養等。藥師可以多開展靈活多樣的擴展性服務,如進入社區開展民眾用藥咨詢、發放合理用藥宣傳冊,保健服務等。提升藥學服務質量。
4.1 提高醫務人員的人文素質是醫院文化建設的重要部分。必須堅持以先進文化為指導,通過醫院文化載體來培養、體現、提高人文素養。醫院管理者應確立尊重人是前提,激勵人是手段、塑造人是目的的管理理念,管理不只是一種權利,更應是一種能力的外延,體會藥師的真實內心感受,從細節入手,提高他們的工作滿意度和人文感受,把溝通、公平、團隊協作以及分享快樂融入管理活動中[3], 營造尊重知識、尊重人才、寬松和諧、互相關心良好的醫院文化,將嚴格管理和人文關懷有機結合,調動藥師的主觀能動性。
4.2 加強人文教育。我國藥學專業在校學習期間人文教育缺失,培養的學生重技,缺少交流技巧,人文關懷[4]。醫院領導應結合工作實踐進行人文繼續教育。
醫學人文素質的內涵集中體現對患者的價值,即對患者的生命與健康、患者的權利與需求、患者的人格和尊嚴的關心與關懷[5]。新時期醫院藥學人員的定位FIP和WHO提出“七星藥劑師”(Seven StarPharmacist)藥師應具備七個方面的品質和作用:健康的看護者(Care giver)、決策制定者(Decision maker)、交流者(Communicator)、領導者(Leader)、管理者(Manager)、終身學習者(Life-long learner)、教育者(Teacher)。這些都對藥師的素質提出了更高的要求。提升藥師的人文素養是一項長期性、復雜性的工作,每個有責任感和使命感的藥師都要為此不懈努力。
[1] 吉訓明.芻議醫務人員人文素質缺陷的原因及對策[J].中國醫學倫理學,2008,2:75.
[2] 曹麗,羅志江.醫院執業藥師的出路思考[J].當代醫學,2010,16(4):21
[3] 程子軍.完善醫學生職業道德培養教育途徑[J].醫學與哲學,2005,26(10):74-75.
[4] 黃冬云.醫院醫務人員人文素質建設思考[J].中外醫療,2010,27:134.
[5] 張韶峰.應注重提高醫務人員的人文素質[J].人民軍醫,2009,7:479.