腹部走罐治療月經后期40例

魏娜

?

腹部走罐治療月經后期40例

魏娜

(山東中醫藥大學針灸推拿學院,濟南 250014)

推罐;月經失調;針灸療法;穴位,胸腹部

月經后期是指月經周期延后7 d以上,甚至40～50 d,連續2個周期以上者,亦有人稱之為“月經錯后”、“經遲”,是婦女月經不調中的一種常見病癥之一。近年來,筆者采用腹部走罐治療月經后期40例,現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

40例月經后期患者均為山東省中醫院針灸科門診患者。其中年齡最小18歲,最大53歲,平均36歲;病程最短3個月,最長5年,平均2.35年;病情輕者5例,中度23例,重度12例。所有患者均符合中華人民共和國衛生部頒發的《中藥新藥臨床研究指導原則的》中月經不調(月經后期)中醫辨證及西醫診斷標準。

1.2 診斷標準[1]

月經周期延后7 d以上,月經量基本正常,連續出現2個月經周期以上者。

1.3 排除標準

性腺內分泌檢查顯示有功能失調者;生殖器炎癥引起的月經后期;子宮肌瘤等生殖器官器質性病變引起的月經后期;合并有心血管、肝、腎和造血系統等嚴重原發性疾病、精神病者;不符合納入標準,未能堅持治療,無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。

2 治療方法

患者取仰臥位,暴露全腹部,先在腹部涂以醫用液體石蠟做潤滑介質(可以用其他油性潤滑劑替代)。醫者取大號玻璃罐1個,用鑷子夾住95%乙醇棉球,一手持罐,將棉球點燃后伸入罐內閃火即退出,速將罐扣于腹部任何一處,調整吸拔的力度至患者可以承受為度。首先順時針沿臍周由內周至外周螺旋狀走罐1次。后取下拔罐重復以上操作。反復3～4次。其次在小腹部與少腹部往返走罐,最后沿帶脈循行進行往返走罐。走罐的過程中著重點放在小腹和帶脈部位。治療結束后用毛巾擦去患者腹部遺留的液體石蠟。隔日治療1次,3次為1個療程,每療程間隔2～3 d,治療3個月經周期后觀察療效。

3 治療效果

3.1 療效標準

療效標準根據國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》[2]擬定。

治愈 癥狀、體征消失3個月以上無復發。

好轉 發作時癥狀、體征減輕,發作次數減少。

未愈 癥狀與體征無明顯改善。

3.2 治療結果

經3個月經周期的治療,40例中治愈15例,好轉20例,未愈5例,總有效率為87.5%。

4 討論

月經后期可歸屬西醫學“失調性子宮出血”范疇。其病位主要是在胞宮。腹部走罐手法對月經病的治療作用有2點。①施術部位以小腹部、少腹和腰部為主,而這些部位從解剖學來看正是子宮和卵巢在體表的投影區,通過走罐手法可使子宮和卵巢受到一種良性刺激;②腹部的穴位有很多,其中有很多穴位是婦科疾病的常用穴位,如關元、氣海、歸來等。本法可以刺激腹部相關經絡穴位,體現了“腧穴所在,主治所在”的治療規律。這在臨床治療,尤其是器官病癥的治療中發揮著極其重要的作用。而腹部走罐的用意也是從局部入手進行刺激,并通過局部取穴,可以直接刺激腹部的穴位和腹部的經絡,如任脈、帶脈、肝經、脾經、腎經等,從而達到刺激經脈,疏通經脈氣血,調節女性的月經周期的目的。

[1] 新藥(中藥)治療月經不調臨床研究指導原則[J].中華中醫藥雜志,1990,(2):73-76.

[2] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:124.

2011-01-28

魏娜(1986 - ),女,2009級碩士生

1005-0957(2011)07-0480-01

R246.3

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.07.480