止嗽散合三拗湯治療肺炎支原體感染后期咳嗽療效觀察

梁 偉

(廣東省陽西縣人民醫院中醫科，廣東陽西529800)

肺炎支原體(MP)感染后期咳嗽是指肺炎支原體所致的呼吸道感染引起的咳嗽，經治療后雖然感染得到控制但咳嗽癥狀不緩解。咳嗽遷延不愈，并常伴有氣道反應性增高，氣道黏膜損傷較重［1］。筆者近兩年用中藥治療支原體感染后期咳嗽療效頗佳，總結如下。

1 臨床資料

共30例，隨機分兩組。治療組20例，男8例，女12例;年齡9～50歲，平均30歲;病程最短1周，最長3個月，平均55天。對照組10例，男5例，女5例;年齡10～48歲，平均32歲;病程最短1周，最長2個月，平均50天。

肺炎支原體感染后期咳嗽診斷標準為肺炎支原體所致的呼吸道感染引起的咳嗽，感染得到控制后咳嗽癥狀不緩解。白細胞計數正常或偏低，血清肺炎支原體IgM或IgG(+)。X線胸片提示感染已得到控制。

納入標準為符合西醫肺炎支原體感染后咳嗽的診斷標準。

排除標準為排除其他病原體如細菌、病毒等所致的呼吸道感染所致的咳嗽。排除肺炎支原體感染的急性期，感染未控制。

2 治療方法

治療組用止嗽散合三拗湯(桔梗20g，紫菀10g，荊芥10g，百部20g，陳皮10g，白前20g，甘草6g，炙麻黃10g，杏仁10g)，熱毒未清者加黃芩10g、魚腥草30g，咽癢甚者加蟬蛻6g、木蝴蝶10g，嗆咳者加射干10g、地龍10g，肺陰虛者加沙參 10g、麥冬 10g，肺脾氣虛者加白術 10g、茯苓 10g。加水 500mL煎至250mL，溫后服，每日1劑。

對照組用右美沙芬懸液(上海現代制藥股份有限公司出產，規格 0．6g/100mL)5mL、bid，氯雷他定(北京雙鷺藥業股份有限公司出產)10mg、qd。

兩組均治療7天為一療程，1個療程后統計結果。

3 療效標準

治愈:癥狀全部消失。……