參附注射液和丹紅注射液治療雷諾綜合征36例

龐貞平，伍德軍

(1．廣西北流市南方專科門診部，廣西北流537400;2．廣西玉林市第一人民醫(yī)院，廣西玉林537000)

雷諾綜合征多見于30歲以下的女性，常于寒冷季節(jié)發(fā)病。2005～2009年，筆者采用參附注射液和丹紅注射液治療雷諾綜合征取得滿意療效，報道如下。

1 臨床資料

共36例，均為門診患者。男5例，女31例;年齡最小18歲，最大40歲;病程最短6個月，最長5年;雙側(cè)手指發(fā)病30例，雙側(cè)足趾發(fā)病1例;雙側(cè)手指和足趾同時發(fā)病1例。

診斷標準參照《風(fēng)濕病中醫(yī)特色治療》［1］。①主要為女性發(fā)病，年齡20～40歲，發(fā)作由寒冷或情緒激動所誘發(fā);②兩側(cè)對稱性發(fā)作;③四肢末梢很少發(fā)生壞死或壞死極輕淺;④排除系統(tǒng)性疾病、周圍血管征、解剖異常;⑤典型發(fā)作時皮膚呈三相改變，即以蒼白、發(fā)紺、潮紅順序發(fā)生，手指發(fā)涼、麻木、刺痛，歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時。

2 治療方法

參附注射液(雅安三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z51020664)20mL、丹紅注射液(菏澤步長制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z20026866)20mL分別加入5%葡萄糖注射液250mL靜脈滴注，每日1次，14天為一療程，每月用藥1個療程，共3個療程。治療期間注意保暖，禁食生冷寒涼之物。

3 療效標準

療效標準參照《風(fēng)濕病中醫(yī)特色治療》［1］。治愈:癥狀消失，對低溫有良好的耐受性，隨訪1年不復(fù)發(fā)。有效:發(fā)作次數(shù)減少，癥狀好轉(zhuǎn)，手指耐低溫能力有所提高，但遇冷后或情緒激動時，仍有皮色變化。無效:治療后癥狀等未無改善。

4 治療結(jié)果

治愈 18例，有效 16例，無效 2例，總有效率94．44% 。

5 討論

雷諾綜合征發(fā)病原因不明，多認為由中樞神經(jīng)功能失調(diào)、交感神經(jīng)亢進導(dǎo)致肢端小動脈痙攣、閉塞引起管腔縮小，灌注壓減小，血液黏度增高，外周微循環(huán)障礙所致。……