參附注射液和丹紅注射液治療雷諾綜合征36例

龐貞平，伍德軍

(1．廣西北流市南方專科門診部，廣西北流537400;2．廣西玉林市第一人民醫院，廣西玉林537000)

雷諾綜合征多見于30歲以下的女性，常于寒冷季節發病。2005～2009年，筆者采用參附注射液和丹紅注射液治療雷諾綜合征取得滿意療效，報道如下。

1 臨床資料

共36例，均為門診患者。男5例，女31例;年齡最小18歲，最大40歲;病程最短6個月，最長5年;雙側手指發病30例，雙側足趾發病1例;雙側手指和足趾同時發病1例。

診斷標準參照《風濕病中醫特色治療》［1］。①主要為女性發病，年齡20～40歲，發作由寒冷或情緒激動所誘發;②兩側對稱性發作;③四肢末梢很少發生壞死或壞死極輕淺;④排除系統性疾病、周圍血管征、解剖異常;⑤典型發作時皮膚呈三相改變，即以蒼白、發紺、潮紅順序發生，手指發涼、麻木、刺痛，歷時數分鐘至數小時。

2 治療方法

參附注射液(雅安三九藥業有限公司生產，國藥準字Z51020664)20mL、丹紅注射液(菏澤步長制藥有限公司生產，國藥準字Z20026866)20mL分別加入5%葡萄糖注射液250mL靜脈滴注，每日1次，14天為一療程，每月用藥1個療程，共3個療程。治療期間注意保暖，禁食生冷寒涼之物。

3 療效標準

療效標準參照《風濕病中醫特色治療》［1］。治愈:癥狀消失，對低溫有良好的耐受性，隨訪1年不復發。有效:發作次數減少，癥狀好轉，手指耐低溫能力有所提高，但遇冷后或情緒激動時，仍有皮色變化。無效:治療后癥狀等未無改善。

4 治療結果

治愈 18例，有效 16例，無效 2例，總有效率94．44% 。

5 討論

雷諾綜合征發病原因不明，多認為由中樞神經功能失調、交感神經亢進導致肢端小動脈痙攣、閉塞引起管腔縮小，灌注壓減小，血液黏度增高，外周微循環障礙所致。……