基層“三品一械”突發(fā)事件應急體系建設(shè)亟待提速

北京市藥品監(jiān)督管理局石景山分局 張桂敏

近幾年來，北京市藥監(jiān)部門按照國家相關(guān)法規(guī)文件要求，建立了“突發(fā)事件應急預案”等一系列應急機制，并在2008年奧運會保障、2009年應對H1N1流感等突發(fā)事件中，經(jīng)歷實踐的檢驗，逐步建立了突發(fā)事件快速反應應急體系。藥監(jiān)一線是各區(qū)縣分局，因此也成為這個體系的基石。以北京市藥監(jiān)局石景山分局為例，自2004年以來，分局把處理突發(fā)應急事件列入分局的重點工作，陸續(xù)出臺了《藥監(jiān)石景山分局突發(fā)應急事件應急預案》、《處理“三品一械”突發(fā)事件應急預案》、《“三品一械”奧運保障工作方案》等，經(jīng)歷了奧運會藥品安保等數(shù)次歷練，突發(fā)事件應急體系漸成熟。

1 基層“三品一械”突發(fā)事件應急體系建設(shè)的基本構(gòu)架

目前，北京市藥監(jiān)局石景山分局“三品一械”突發(fā)事件應急體系由總則、應急工作組織體系及職責等9部分組成。

1.1 總則 由現(xiàn)狀、指導思想、編制目的、編制依據(jù)、“三品一械”突發(fā)事件的分級、適用范圍、工作原則構(gòu)成，為“三品一械”突發(fā)事件的控制起到了綱領(lǐng)性的作用。

1.2 應急工作組織體系及職責這一部分首先確立了應急工作領(lǐng)導小組的構(gòu)成及職責。決策指揮機構(gòu)為常設(shè)機構(gòu)，由分局核心成員，即分局局長、副局長和各責任科室科長組成，其特點是具有高度的權(quán)威性、快速反應和有效控制能力。它體現(xiàn)了分局的戰(zhàn)略決策效能和危機應變能力，是應急管理體系最核心的部分。在這個核心之下，設(shè)立了不同的專項行動小組——行動協(xié)調(diào)組、行動方案研究組、行動任務實施組、工作督察組等。各部門分工明確，各司其職又密切合作，處理突發(fā)事件時忙而不亂、快而有序。

1.3 “三品一械”突發(fā)事件的信息監(jiān)測、預警及報告 規(guī)定“三品一械”突發(fā)事件信息來源，確定預警等級的決策和預警信息的發(fā)布范圍及發(fā)布方式；規(guī)定向上級部門報告信息的時限、內(nèi)容、程序等；及時獲得突發(fā)事件信息，為防止和控制事態(tài)的發(fā)生和發(fā)展起到關(guān)鍵性作用。

1.4 “三品一械”突發(fā)事件的應急響應與終止 按照“統(tǒng)一指揮、屬地管理”的原則，在突發(fā)事件發(fā)生時，明確了不同級別突發(fā)事件應急響應的具體處置工作流程、響應終止的依據(jù)和條件。

1.5 信息發(fā)布 利用媒體手段宣傳政策，可以確保民眾及時了解事態(tài)發(fā)展和政府所做的努力，穩(wěn)定民眾心理。因此，明確信息發(fā)布的原則、內(nèi)容和范圍，使媒體在傳播信息時遵循“及時主動、準確把握、導向正確、注重效果和有利事件處置”原則，最大限度地降低和消除社會公眾對焦點問題的恐慌。

1.6 善后處理 每次突發(fā)事件應對完成之際，也是一個新的開始，應組織有關(guān)人員對突發(fā)事件的處置情況進行評估，及時總結(jié)應急處理過程中取得的經(jīng)驗和發(fā)現(xiàn)的問題，修訂和補充突發(fā)事件應急體系建設(shè)的不足。同時，事件所造成的長期危害可能不是短時間內(nèi)能夠恢復的，需要建議北京市藥監(jiān)局或區(qū)委、區(qū)政府及時啟動社會救助機制，做好恢復重建工作。對于在事件發(fā)生時表現(xiàn)突出的個人和集體，應給予表彰。

1.7 “三品一械”突發(fā)事件應急處置的保障 首先是物資保障，各職能科室應按照監(jiān)管職責分工，定期開展市場調(diào)研和形勢分析，增強工作預見性，關(guān)注轄區(qū)“三品一械”生產(chǎn)經(jīng)營使用單位的生產(chǎn)、儲備狀況，為全市應急保障工作打好基礎(chǔ)。其次是經(jīng)費保障和人力資源保障，為應對事件提供必要的“人、財、力”，以確保工作及時到位。紀檢監(jiān)察部門應加大監(jiān)督檢查力度，對不履行或不正確履行工作職責的，按有關(guān)規(guī)定追究責任。最后是信息保障，應經(jīng)常性地收集國際、國內(nèi)及本市相關(guān)動態(tài)信息，匯總分析并形成建議，為領(lǐng)導決策提供依據(jù)。

1.8 宣傳教育、培訓和應急演練 宣傳教育可以增強社會公眾的自我保護意識，為“三品一械”突發(fā)事件的防控打下良好的群眾基礎(chǔ)。北京市藥監(jiān)局石景山分局充分利用電視、廣播、報紙等，開展社區(qū)安全用藥大講堂，對轄區(qū)公眾廣泛開展以“三品一械”為重點的安全教育和咨詢活動。同時，按照“責任明確、重點突出、適應需求”的原則，積極參加各種處置突發(fā)事件的應急演練；加強培訓，熟悉應急處置程序，評價應急準備狀態(tài)，檢驗預案的可行性，完善應急預案。

1.9 附則 規(guī)定了預案的制定、管理、解釋與審核部門以及預案發(fā)布實施事件等。

2 基層“三品一械”突發(fā)事件應急體系建設(shè)的經(jīng)驗教訓

2.1 合理分級是處理突發(fā)事件的基礎(chǔ)。要做到既能有效控制事態(tài)發(fā)展，又能最大限度節(jié)約人力、物力資源，就必須準確界定突發(fā)事件，以保證應急措施的確定和啟動。這需要建立強大的專家團體，包括專業(yè)人才、有經(jīng)驗的工作人員、法律專業(yè)人員等，即“專業(yè)+實踐”，出臺具有可操作性的方案。

2.2 明確程序是處理突發(fā)事件的前提。建立明確的處理流程，首先要簡單明了，便于工作人員熟練掌握，并能在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件并控制其蔓延，消除突發(fā)事件再擴大的隱患；其次要面面俱到，在各個環(huán)節(jié)設(shè)定可操作性的防控措施，做到未雨綢繆。

2.3 合理分工是處理突發(fā)事件的關(guān)鍵。確立應對突發(fā)事件的崗位職責和權(quán)限，在統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，各司其職，分工協(xié)作。應對突發(fā)事件的小組，應充分考慮到突發(fā)事件的多樣性和復雜性，合理配備每個成員，通過密切合作，使突發(fā)事件得到有效監(jiān)控。

2.4 確立制度是處理突發(fā)事件的保障。制度可以明確突發(fā)事件應急體系的基本構(gòu)建，保障各部門職責權(quán)限的確立和有效實施，確保各部門、各程序得以密切合作和順利交接。

2.5 實際工作中存在的不足 對突發(fā)事件信息捕捉不及時；信息發(fā)布、后期處理缺乏明確的規(guī)定等。

3 加快基層“三品一械”突發(fā)事件應急體系建設(shè)的建議

3.1 建立基層應對“三品一械”突發(fā)事件的組織機構(gòu)。建立應對突發(fā)事件的組織機構(gòu)是應對突發(fā)事件最有效的措施。我國應對“三品一械”突發(fā)事件主要依賴于各級政府的現(xiàn)有行政機構(gòu)，目前，一些基層地區(qū)應對突發(fā)事件不僅缺乏專門的機構(gòu)和完善的體系，而且缺乏專業(yè)的人員和應急的運作規(guī)則。為了強化應對突發(fā)事件的能力，筆者認為，應盡快建立具有會商決策功能的綜合協(xié)調(diào)部門。該機構(gòu)應能定期召集有關(guān)專家就某一領(lǐng)域當年或者更長時間內(nèi)可能產(chǎn)生的突發(fā)事件進行預警分析，建立應急預案，制定應急計劃，進行模擬訓練。一旦突發(fā)事件發(fā)生，該機構(gòu)隨即轉(zhuǎn)為政府處理有關(guān)緊急事務的具體指揮和協(xié)調(diào)機構(gòu)，在危害預防和災后重建方面發(fā)揮作用。

3.2 建立基層“三品一械”突發(fā)事件的預警和快速反應機制。要建立應對突發(fā)事件的評估預警機制，對各種突發(fā)事件實行分級處理。按照國際通常采用的綠色、藍色、黃色、橙色、紅色等級別，由相關(guān)部門制訂評估指標，對數(shù)據(jù)進行量化處理，對危機進行評估預警。及時處理潛在的重大突發(fā)事件的情報，做出科學判斷和預測，一旦超過警戒線，便由應急系統(tǒng)發(fā)出預警。

3.3 建立一個便于應急管理的“三品一械”突發(fā)事件預防網(wǎng)絡(luò)。對各省、市有關(guān)綜合數(shù)據(jù)進行分析判斷，提供更有針對性的決策預案，爭取應對突發(fā)事件的主動權(quán)。提高基層政府部門快速反應和應急處理的能力，完善應對“三品一械”突發(fā)事件的救援和事件處理隊伍，并經(jīng)常就各種突發(fā)事件的應對進行演練。

3.4 完善應對“三品一械”突發(fā)事件的基層規(guī)章制度。建立基層應對突發(fā)事件的特殊行政程序規(guī)范，盡快完善基層公共應急法律法規(guī)，包括行政程序法規(guī)、政府信息公開等。對基層政府部門協(xié)調(diào)、組織落實、資源調(diào)撥的力度、預防措施、應急救助等，要有明確的法律規(guī)定。健全緊急情況下對行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督規(guī)范，通過公正嚴格的司法程序，堅決懲處應對突發(fā)事件中直接重大失職政府官員、臨陣逃脫者以及其他責任人員。

3.5 重視媒體的作用。在應對突發(fā)事件時，基層政府要向上級有關(guān)部門及時準確報告信息，在上級部門授權(quán)后，積極與媒體溝通，準確通報情況，避免因謠言和猜測引發(fā)社會的不安。同時，基層政府應就可能發(fā)生的突發(fā)事件發(fā)出經(jīng)常性的預告，以增強人們的自我保護意識，有效應對突發(fā)事件的侵襲。

3.6 建立和完善群眾自我動員、自我保護機制。基層藥監(jiān)部門應承擔宣傳教育責任和義務，積極開展社會“三品一械”突發(fā)事件應急宣教活動；深入社區(qū)，宣講“三品一械”急救常識，發(fā)展信息聯(lián)絡(luò)員，建立和完善社區(qū)自我動員、自我保護機制。