老年療養員療養期間用藥情況分析

361002 南京軍區鼓浪嶼療養院 許開維

1 對象與方法

1.1 調查對象 選擇2010-03—06在我院療養的老年療養員128例。入選條件：年齡≥60歲，目前正在服藥，且愿意接受調查的老年療養員。

1.2 調查方法 采用問卷調查，方便取樣的方法收集資料。問卷為自行設計，在參考了相關文獻[3]的基礎上，進行適當修改。問卷內容包括：一般資料、用藥知識、服藥依從性情況等。共發放調查問卷128份，回收128份，有效回收

1.3 服藥依從性評價標準 ①依從性好：完全按醫囑劑量、次數、服藥時間服藥。②依從性不佳：不完全按醫囑服藥，包括劑量、次數、服藥時間不服從醫囑。

2 結果

2.1 一般資料 本組128例老年療養員中，男82例，占64.06%，女46例，占35.94%；年齡60～88歲，平均年齡(70.2±6.8)歲。所患疾病的前3位是高血壓病87例，占67.97%；2型糖尿病46例，占35.94%；冠心病32例，占25.00%。

2.2 本組用藥知識掌握情況 本組128例老年療養員中，能全面了解用藥知識的只有38例，占29.69%。對所服藥物的作用和副作用了解的占56.25%，2/3以上的老年療養員對自主停藥的后果知之甚少(表1)。

表1 老年療養員的用藥知識掌握情況

2.3 本組服藥依從的情況 本組128例老年療養員中，共有105例服藥依從性不佳，其中記憶力差忘記服藥60例，占46.88%；認為無癥狀就不必服藥33例，占25.78%；由于療效不佳而未遵醫囑服藥12例，占9.38%(表2)。

表2 老年療養員的服藥依從情況

3 討論

服藥依從性是指病人的用藥行為與醫囑的一致性。本研究結果顯示，約82.03%的老年療養員中存在服藥依從性差的現象。在對服藥不依從的原因分析中發現，療養員的年齡與服藥依從性有顯著關聯。隨著年齡的增加，老年療養員的生理和心理都發生改變，記憶力變差，導致經常發生忘服或漏服藥物的情況。其次，對用藥知識的了解程度與服藥依從性有顯著關聯。本研究顯示，只有29.69%的老年療養員對用藥知識完全了解，約2/3的老年療養員對自己服用藥物的副作用和注意事項了解很少。

總之，本研究提示服藥依從性不佳在老年療養員中普遍存在，而年齡和用藥知識缺乏是兩個主要的影響因素。這提示我們，今后在康復療養過程中應加強對老年療養員用藥知識方面的健康教育，尤其對藥物的副作用、注意事項要進行詳細的解釋，以增加老年療養員對用藥知識的全面了解，提高其服藥依從性，進而提高康復療養的效果。

[1]尤黎明.老年護理學[M].北京：北京大學醫學出版社，2007：60-66.

[2]羅少燕，溫瑞霞.老年患者用藥依從性分析及其針對性健康教育[J].中國臨床保健雜志，2004，7(1)：58-59.

[3]周方文.老年患者服藥依從性的影響因素及對策[J].解放軍護理雜志，2007，24(3)：42-43.