248名離退休老干部健康狀況調查分析

310002 南京軍區杭州療養院海勤療養區 邵綴芬 邵斐非

310016 浙江省中醫院重癥監護室 盧瑾

隨著我國人口進入老齡化，老年人健康問題越來越引起關注。隨著年齡增長，人體組織細胞呈退行性改變，機體功能逐漸減退[1]，因此，老年是多種疾病最易發生的時期，也是實施預防保健策略的關鍵時期。

軍隊離退休干部是老年人中的一個特殊群體，正處于“兩高期”(年齡高、疾病發生率高)，在身體素質、經濟狀況、醫療衛生條件等方面有許多不同于同齡人群的地方，因而調查分析其健康狀況，對于掌握這一特殊群體的患病情況，制定相應的保健策略，做好“兩高期”離退休干部服務工作，提高他們的生活質量具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取2008-01—2010-12杭州市幾個軍休所的60歲及以上部隊離退休干部248人，其中男性203人，女性45人；年齡在60～94歲之間。

1.2 研究方法 收集248名離退休干部的體檢表，根據體檢表、平時調查、最終診斷，對248名老干部所患疾病及所患疾病數進行分析。其中常規體檢項目：內科、外科、眼科、胸部透視、腹部彩超、血尿常規、血生化[空腹血糖、膽固醇、三酰甘油(TG)、肝腎功能、血尿酸、乙肝兩對半]。診斷標準如下：高血壓采用1999年WHO提出的診斷標準：收縮壓≥18.6 kPa(140 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa)；舒張壓≥12 kPa(90 mmHg)。高血脂：TG＞1.92 mmol/L及膽固醇(TC)＞6.24 mmol/L，糖尿病：空腹血糖＞6.7 mmol/L，血尿酸＞475 mmol/L。

2 結果(表1～2)

表1 248例離退休干部所患疾病種數情況

表2 248例離退休干部所患疾病前10位情況

3 討論

本次調查對象為軍隊離退休干部，其特點為年齡高、級別高、疾病發生率高。結果顯示，248名離退休干部疾病的類別及病種多，并發癥多，幾乎都是慢性病。隨著年齡的增加，各臟器功能衰退，本調查發現只患1種疾病的只有17人，占6.85%，而同時患3種及以上疾病的就有181人，占72.98%，這顯示本地區離退休老干部并發癥較多。有臨床報告顯示，在離退休人群中同時患3種及以上疾病占60.78%[2]，且所患疾病跨多個系統。可見離退休老干部并發癥人群所占數量較大，做好該類人群疾病治療，預防并發癥尤為重要。

同時，通過調查顯示，248名離退休老干部所患疾病前10位的是高血壓病、2型糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、慢性胃炎、前列腺增生、腦卒中、高脂血癥、老年性白內障、腫瘤。這與其他研究結果基本吻合，雖然在排序上有前后變化，但疾病病種基本一致[3-6]，患病率居前10位的疾病大類為循環系統疾病、內分泌、營養和代謝疾病、呼吸系統疾病、腫瘤、神經系統疾病，超過一半的老干部患有循環系統疾病，這與目前居民生活水平普遍提高，吃得好、動得少、肥胖、高脂血癥、高血壓病增多有關[7]。本研究還發現，軍隊離退休干部高血壓病、糖尿病、冠心病的患病率分別為48.79%、39.52%、33.06%，明顯偏高，因此，做好軍隊離退休老干部糖尿病、冠心病、高血壓病的預防工作，對于提高該群體生活質量、降低死亡率具有一定意義。

良好的生活方式是老年人健康的有力保障，早在1990年世界衛生組織就提出來健康的“四大基石”是合理飲食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡。通過平時對被調查248名離退休老干部的觀察發現，吸煙、過量飲酒、疏于鍛煉、少食水果是軍隊離退休老干部存在的主要不良生活方式。目前已證實有多種危險因素與不良生活方式有關，如高血壓、高脂血癥、超重、腫瘤等[8]，加強離退休干部健康教育管理、改變不良生活方式，已經成為降低慢性病發病率的重要措施之一。

本調查結果為進一步了解離退休老干部這一特殊群體的健康特征、發病規律及其特殊防治措施等研究積累了初步的臨床資料，而且還提供了一些有益的研究思路。當然，本調查對象集中作者所在城市，未對其他地區的軍隊離退休老干部進行分析，所以對于氣候、生活條件等所致的差異未在本研究之列，仍有待進一步深入。

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