600例0～5歲嬰幼兒微量元素指標分析

劉莉茹 李紫英 馬建黨

微量元素是人體正常所必需的物質，約占人體總量1/10000以下，每人每日需要量為 100 mg［1］。缺乏及過量與人體的健康，生長發育，疾病的發生發展有著密切相關。缺鋅可引起生長發育停滯，骨骼發育障礙，性成熟障礙及智力低下等。缺鈣兒童易患佝僂病，骨骼畸形等，缺鐵可引起貧血等疾病，為更好的了解和掌握本地區兒童對微量元素的缺乏情況，本文對于2009年8月～2011年6月期間抽取0～5歲兒童600例進行分析研究，為臨床及兒童保健工作提供早期預防依據。

對象與方法

1.檢測對象:2009年8月～2011年6月期間抽取0～5歲兒童共600例，按年齡分為0～1歲組共198例，1～3歲組共203例，3～5歲組共199例。

2.方法:取無名指末梢血40微升溶于博暉原子吸收光譜儀人體元素專用檢測試劑

3.儀器:采用博暉B-H5100原子吸收光譜儀。

4.參考值:鋅:72 ～130 μmol/l;銅:11.8～39.3μmol/l;鈣:1.55～2.1 mmol/l;鎂:1.12～2.06 mmol/l;鐵:7.52 ～11.82 mmol/l。

結 果

本地區嬰幼兒中缺鋅比較普遍，鈣、鐵次之，鎂、銅缺者較少見，隨著年齡的增長微量元素缺乏比例逐漸減低，具體結果見表1，2。

表1 鋅、鈣、鐵在各年齡組缺乏的百分比【例(%)】

表2 銅、鎂在各年齡組中缺乏的百分比【例(%)】

討 論

人體所需微量元素很多，特別是嬰幼兒體重增長過快期更易缺乏，年齡越小越易缺乏鋅、鈣、鐵，然而這些元素在嬰幼兒發育期起著重要的作用。從表1可以看出0～1歲缺鋅高達68.68%，缺鈣占54.54%，缺鐵占48.48%。隨著年齡的增長微量元素缺乏比例逐漸減低。表2可看出銅和鎂缺乏比較少見。

相關部門應加強婦幼保健宣傳工作，指導嬰幼兒合理喂養。對于較大兒童可以通過飲食改善，及時糾正偏食，挑食做到早期預防，早治療。鋅分布于人體所有的組織及器官，其人體內含量僅次于鐵，它參與體內200多種酶的組成，也是DNA和RNA合成所必需的物質［2］。鋅是參與免疫功能一種重要元素，對免疫功能具有營養和調節作用，缺鋅常會引起胸腺發育不良，影響淋巴細胞成熟導致免疫功能缺陷，鋅能促進鐵的吸收，有協同生血作用，可治療貧血。缺鋅的臨床表現為食欲減退、消化功能減退、免疫力降低、厭食、異食癖(嗜土)、生長發育遲緩、性發育障礙、毛發枯黃等［3］。含鋅量豐富的食物瘦肉、豬肝、禽蛋、魚蝦類、杏仁、瓜子、芹菜、榛子、柿子等。缺鈣可引起佝僂病、骨質疏松癥、智力發育遲緩等。含鈣高的食物有:牛奶、豆類，蝦皮、花菜、蘿卜、花生、大骨頭湯等。鐵缺乏可影響正常鐵血紅素合成而引起缺鐵性貧血，臨床表現與貧血程度有關，嚴重者除貧血癥狀外可發生肝脾淋巴結腫大和四肢水腫。富含鐵的食物有:黑木耳、海帶、芝麻、茶葉、冬菇、動物肝臟、芹菜、菠菜等。銅主要參與造血及酶的合成，可保護中樞神經系統健康，保持毛發色素結構正常。缺銅可多吃點芝麻、豬肝、豬肉。鎂能激活許多酶，作為體內許多酶反應的輔助因子，兒童缺鎂可多吃一些黃豆、豆腐干、帶魚、紅小豆、雞肉等。銅，鎂缺乏比較少見，但也應及早預防。

本文通過對600例本地區0～5歲兒童微量元素進行測定，結果表明:年齡越小鋅、鈣、鐵缺乏越常見，銅、鎂缺乏較為少見。相關部門應給予高度重視，搞好嬰幼兒合理膳食宣傳教育工作，調整飲食結構，做好提前預防等保健工作，加大對嬰幼兒微量元素檢測力度，應將微量元素納入常規檢測項目。

1 周新，涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗［M］.第3版，北京:人民衛生出版社，2004，177-186.

2 康格非.臨床生物化學及生物化學檢驗［M］.第2版，北京:人民出版社，1998，134-137.

3 鄭慧麗，劉立峰，付杰，等.實驗室診斷速查［M］.北京:人民軍醫出版社，2009，4.