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醫(yī)用大麻潛在的治療作用

2011-07-14 03:31:02米歇爾
糖尿病天地(臨床) 2011年7期
關(guān)鍵詞:研究

米歇爾

前脫口秀主持人Montel Williams,在General Mitchell國際機場被懷疑藏有毒品用具。據(jù)TSA(美國安全運輸管理局)報道,一根用于吸大麻的管子被發(fā)現(xiàn)在Williams的行李箱內(nèi)。Williams曾公開表示,他使用大麻只是為了緩解慢性疼痛。他于1999年被診斷患有多發(fā)性硬化癥。Williams于幾年前因為在底特律機場的類似事件,已經(jīng)成為了醫(yī)用大麻的“倡導(dǎo)者”。據(jù)報道,Williams支付了$ 484的保釋金后被釋放,繼續(xù)著他的旅行。

大麻(marijuana)是美國被濫用的毒品之最。大麻的活性化學(xué)成分是δ-9-四氫大麻酚(THC)。THC可與大腦中的大麻素受體結(jié)合,促發(fā)一系列的細(xì)胞反應(yīng),導(dǎo)致“興奮感”,類似于煙草讓人上癮的感覺。研究發(fā)現(xiàn),大腦中大麻素受體量最多的區(qū)域,影響著快感、記憶、思考、專注力、感覺和時間觀念,并協(xié)調(diào)運動。

大麻的潛在藥物作用,已經(jīng)有人進(jìn)行了研究,對結(jié)果的辯論也很激烈。醫(yī)用大麻的反對者認(rèn)為,使用它太危險了,缺乏FDA批準(zhǔn),有很多替代藥物,沒有必要使用到大麻。他們還說,大麻具有成癮性,使用它以后其他藥物就很難奏效,它還會降低生育能力和駕駛能力,損害肺部、免疫系統(tǒng)和大腦。他們認(rèn)為,醫(yī)用大麻在合法化使用之前,首先是毒品。

醫(yī)用大麻的支持者認(rèn)為,它可以安全有效地治療癌癥、艾滋病、多發(fā)性硬化癥、疼痛、青光眼、癲癇和其他癥狀。研究人員已證實,大麻含有的活性成分,具有止痛的潛在作用,能控制惡心、刺激食欲、并降低眼壓。

美國加州大學(xué)于2000年創(chuàng)建的大麻藥用研究中心(CMCR),于2010年2月,在加州立法機構(gòu)總結(jié)了幾項相關(guān)的研究結(jié)果。4項試驗測試了大麻緩解神經(jīng)疼痛的能力,這種神經(jīng)疼痛治療起來非常困難,通常發(fā)生于癌癥、糖尿病、艾滋病、脊髓損傷患者。試驗結(jié)果一直表明,大麻減少患者疼痛的程度,和現(xiàn)有的治療藥物一樣,甚至更有效。

CMCR的研究人員進(jìn)行的另一項研究結(jié)果表明,使用大麻治療多發(fā)性硬化癥,“在減少多發(fā)性硬化癥患者的痙攣和疼痛方面,大麻治療組優(yōu)于安慰劑組,患者獲得的益處超過了目前處方藥所能提供的益處。”

醫(yī)用大麻潛在的治療作用

在世界范圍內(nèi),研究人員正在調(diào)查大麻治療中度自身免疫系統(tǒng)異常疾病(如,多發(fā)性硬化癥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,和炎癥性腸病)的能力,以及治療神經(jīng)系統(tǒng)異常疾病(如,阿爾茨海默氏病,肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥)的作用。

2009年,美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(AMA)首次著手解決了“歷史遺留問題”,發(fā)表研究結(jié)果認(rèn)為:“大麻屬于政府控制藥物,在聯(lián)邦附表I中,建議進(jìn)行臨床研究,發(fā)展以大麻為基礎(chǔ)的新型藥物。”

在這篇文章中,我注意到,所有的政府衛(wèi)生網(wǎng)站幾乎只談到大麻作為藥物被濫用的情況,幾乎沒有政府衛(wèi)生網(wǎng)站提及它的潛在益處或目前正在審查其潛在益處的研究。作為醫(yī)生,在我看來,我們應(yīng)該有權(quán)利知道相關(guān)的全部信息。你覺得呢?

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